Аднексит симптомы и лечение в домашних условиях

Аднексит симптомы у женщин

Аднексит – это заболевание воспалительной природы происхождения. Оно поражает один или сразу оба придатка. Степень проявления болезни зависит от крепости иммунитета женщины, возбудителя воспаления и местоположения очага инфекции. Немаловажное значение имеют предрасполагающие факторы. Рецидивы аднексита возникают в период ослабления организма.

Этот вид патологии называют эндосальпингитом. Он сопровождается местным отеком и покраснением слизистой. Следующим шагом воспаление распространяет на мышечную стенку брюшины. В результате этого увеличивается риск образования спаечного процесса в фаллопиевых трубах. Это приводит к частичному или полному бесплодию. По мере развития болезни в трубах скапливается гнойный или водянистый экссудат

https://www.youtube.com/watch?v=6mx8m_NwF80

Характер проявления болезни в каждом отдельном случае индивидуален. Специфическим признаком является боль в нижней части живота. Она может становиться более интенсивной после полового акта или во время менструации. Также изменениям подвергается работа выделительной системы. Нарушение менструального цикла сопровождаются кровянистыми выделениями неясного генеза. К другим симптомам аднексита относят:

  • раздражение слизистой влагалища;
  • обильные выделения нетипичного цвета;
  • озноб и высокая температура;
  • дискомфорт в органах пищеварения;
  • депрессивное состояние;
  • нервозность и раздражительность;
  • физическая слабость.

Здоровая маткаУ некоторых женщин на почве воспалительного процесса обостряются хронические заболевания мочеполовой системы и пищеварительного тракта. В этом случае клиническая картина имеет размытый характер, что усложняет постановку диагноза. Болевые ощущения могут отдавать в крестец или нижние конечности. Характер боли может периодически меняться.

Аднексит острой формы сопровождается интенсивными приступами боли. Одновременно с этим появляются признаки, характерные для интоксикации. Температура тела в этот период может достигать 38-39°С. Влагалищные выделения могут резко изменить цвет и источать неприятный запах. Если не принять меры, через 2 недели симптомы исчезнут. Улучшение состояния свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму.

Сальпингоофорит в хронической форме отличается слабо выраженной симптоматикой. Именно по этой причине многие женщины длительное время не подозревают о воспалительном процессе. Периодически появляющаяся боль имеет смазанный характер. Поэтому особого внимания на нее не обращают. В период обострения возможно появление лихорадки. Болевые ощущения в этот период становятся более выраженными.

Общие сведения

Аднексит — воспаление придатков матки (маточных труб и яичников).Развитию заболевания способствует несоблюдение правил личной гигиены, переохлаждение (купание в холодной воде, сидение на холодной земле или камне), переутомление. Воспалительный процесс связан с наличием бактериальной инфекции (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, а также гонококки), которая попадает в придатки матки из влагалища. Поэтому воспалительные заболевания влагалища и наружных половых органов (вульвовагиниты) могут привести к возникновению аднексита.

Как возникает заболевание

Аднексит развивает в два этапа. Первый этап заключается в заселении половых органов и путей патогенной микрофлорой. Второй этап — это распространение инфекции на яичники, маточные трубы, матку и смежные органы брюшины и малого таза. Точный механизм, благодаря которому инфекция поднимается из влагалища в маточные трубы и полость матки, неизвестен.

Отклонения в бактериальной микрофлоре половых органов, которые происходят в результате приема антибиотиков либо привносятся при интимных отношениях, могут спровоцировать быстрое размножение различных патогенных микроорганизмов, которые способны заселить маточные трубы, матку. Особенно усиленно бактерии распространяются в период менструации, когда открыт канал шейки матки.

При беременности цервикальный секрет — это надежная преграда на пути инфекции, более густой консистенции. Поэтому воспаление придатков при беременности диагностируется крайне редко.

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления,среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

Аднексит симптомы и лечение в домашних условиях

Симптомы вульвита:

  • Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
  • Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
  • А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
  • Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
  • Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Рассмотрим данное заболевание подробнее:

  1. Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
  2. Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
  3. Кроме того, для того, чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
  4. Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Женщина отмечает:

  1. Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
  2. Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
  3. На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
  4. Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

https://www.youtube.com/watch?v=Oc2gJdiRjxE

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

Аднексит симптомы и лечение в домашних условиях

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Для цервицита это:

  • Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
  • Наличие инфекций передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
  • Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
  • Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Эрозия шейки матки

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а так же признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое .

Острый процесс имеет яркую клинику:

  • Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
  • Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
  • Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
  • Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Аднексит

Это распространённое воспаление яичников у женщины. Является очень опасной патологией, так как не вовремя вылеченный процесс приводит к развитию осложнений. Группу риска по воспалению придатков составляют женщины молодого возраста, это 20 — 30 лет.

Острый процесс начинает развиваться как правило быстро:

  • У женщины появляется болевой синдром, ярко выраженный на стороне поражения или если процесс двусторонний, то боль занимает обе паховых области.
  • Может нарушаться мочеиспускание, оно становится болезненным, кроме того, учащенным.
  • Ухудшается общее состояние, повышается температура тела, возрастает интоксикация.
  • Женщина испытывает боль во время полового акта.

Воспаление яичников может распространяться на близлежащие ткани, что в некоторых случаях осложняется сальпингоофоритом, пеливиоперитонитом, разлитым перитонитом.

При переходе острого процесса в хронический, болевой синдром становится менее выраженным. Беспокоить он начинает женщину при обострении воспаления или в осенне-весенний период. Данное течение воспаления может приводить к спаечному процессу в органах малого таза.

Аднексит симптомы у женщин

  • Острая, сильная боль в области таза — в нижней части живота, отдающая в поясницу, обостряющаяся при попытке пальпации, напоминающая признаки аппендицита;
  • Повышенная температура тела – до 38-38,5 °С, озноб;
  • Повышенная потливость;
  • Приступы головных и мышечных болей;
  • Сбой в месячных – нарушения менструального цикла, болезненные обильные или скудные выделения, увеличенная продолжительность течения;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Болезненный половой акт, а также ощущение боли после него;
  • Гнойные выделения из влагалища.
  • Нарушение менструального цикла, связанная с гипофункцией яичников и соответственно пониженным уровнем женских половых гормонов, что приводит к — болезненным, обильным или скудным, часто со сгустками выделениям, увеличенной или сокращенной продолжительности и нерегулярности месячных;
  • Притупленные боли в нижней области живота и паху, иногда обостряющиеся при патологических факторах – переохлаждении, стрессах, переутомлении, развитии вторичных заболеваний;
  • Угнетенное психоэмоциональное состояние;
  • Понижение сексуального влечения;
  • Нарушения половой функции;
  • Боль при и после полового контакта.

Проявления острого аднексита и выраженного обострения хронического воспаления придатков матки сходны.

  • Боль и болезненность в нижних отделах живота.
  • Повышение температуры тела до 38 — 39 °С, может появиться озноб.
  • Тошнота, может быть рвота.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом.

Аднексит необходимо лечить своевременно, так как воспаление придатков может обернуться бесплодием, нарушением менструального цикла, распространением инфекции на другие органы.

Аднексит разделяют на две основные категории – острый и хронический. В зависимости от локализации воспаления, он бывает односторонним и двусторонним. По типу возбудителя его классифицируют на гнойный и серозный.

Острая форма болезни отличается ярким проявлением. Симптомы острого аднексита напоминают тазовый перитонит. Чаще всего острый аднексит сопровождается нарушением менструального цикла. Проблема обусловлена образованием в трубах мешотчатых полостей. В них скапливается гнойная жидкость. Некоторое время женщина может не подозревать об очаге воспаления.

  • высокая вероятность развития внематочной беременности;
  • пониженная фертильность;
  • спаечный процесс в трубах.

При отсутствии эффективной терапии острый аднексит трансформируется в хронический. Обычно это случается через 1-2 недели после распространения инфекции по половой системе. Болезнь отличается вялотекущим проявлением и сопровождается периодическими рецидивами. Их провоцируют физическое истощение, стрессовые ситуации, прием лекарственных препаратов и переохлаждение организма. Хроническая разновидность болезни зачастую бывает причиной бесплодия. Характерным признаком этого типа болезни считается боль тупого характера.

Возможные осложнения и последствия

  • перитонит;
  • абсцессы малого таза;
  • спаечная болезнь;
  • внематочная беременность;
  • трубное бесплодие.

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения половой функции.
  • Процессы спайки в маточных трубах;
  • Перитонит;
  • Ановуляция;
  • Холецистит;
  • Колит;
  • Внематочная беременность;
  • Самопроизвольный выкидыш;
  • Бесплодие.

Диета при аднексите

При обострении состояния здоровья женских маточных придатков требуется строгое соблюдение диеты, с помощью которой удастся восстановить стойкость организма к внешним инфекционным раздражителям. Каждая диета направлена на вывод организма в русло здорового питания, вследствие чего значительно улучшается обмен веществ в эпицентре развития воспаления.

Во время острой и подострой стадии любого аднексита требуется соблюдать гипоаллергическую диету. При этом стоит учитывать, что не вся пища совместима с антибиотиками. Первым делом из своего рациона необходимо исключить белковую пищу, а именно яйца, грибы, а также сладости. Большие ограничения в еде также должны соблюдать любители соленой и острой кухни. При любых проявления аднексита настоятельно рекомендуется готовить пищу по принципу пароварки или просто тушить.

Если воспаление придатков не проявляется в острой форме, то соблюдать строго условия диеты не обязательно. Но не стоит и переусердствовать. Все-таки стоит придерживаться принципа диеты.

Аднексит – врач

При наличии симптомов заболевания необходимо обратиться к гинекологу.При появлении выраженных болей в животе, тяжелом состоянии необходим срочный вызов «Скорой медицинской помощи».До установления точного диагноза и исключения острых хирургических заболеваний (острый аппендицит и пр.) применение обезболивающих средств, слабительных, грелок на живот противопоказано.

Боли внизу живота бывают не только при аднексите, но и при остром аппендиците, внематочной беременности, кисте яичника и многих других заболеваниях. Поэтому кроме общего врачебного и гинекологического осмотра, обычных анализов для постановки диагноза применяются и дополнительные методы:

  • бактериологическое исследование мазков из влагалища, уретры и шейки матки;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • рентгенологическое исследование маточных труб и пр.

Аднексит симптомы и лечение в домашних условиях

Для предупреждения обострений при хроническом аднексите необходимы меры, направленные на соблюдение личной и половой гигиены, избегание переохлаждений.При остром аднексите или выраженном обострении хронического лечение проводится в гинекологическом стационаре. В первые дни заболевания до нормализации температуры и общего состояния назначают постельный режим.

Пища должна быть полноценной, соответствующей принципам здорового питания. В период обострения заболевания целесообразно ограничить употребление поваренной соли и, соответственно, соленых продуктов, а также увеличить потребление кальция (молочные продукты) для уменьшения воспалительных процессов.

Причины и механизм развития

Основной причиной аднексита (салипингоофорита) является инфекция.

Наиболее частые возбудители аднексита — стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, кишечной палочки, микобактерий туберкулеза и другие.

Особенно быстро развитие аднексита происходит на фоне следующих неблагоприятных факторах:

  • Нарушение целостности слизистой или эпителиальной стенки органов малого таза (матки, маточных труб, яичников) из-за – эндоскопических исследований матки, установки спирали, занятия сексом сразу же после месячных (или во время их) или аборта;
  • Угнетение деятельности иммунной системы, что обычно происходит из-за — переохлаждения организма, стрессы, смена климатических условий проживания, переутомление, неполноценное питание, гиповитаминозы, наличие иных заболеваний, особенно инфекционного характера (ОРЗ, грипп, синуситы и другие);
  • Осложнение таких заболеваний, как – гонорея, хламидиоз;
  • Неудачные аборты.

Необходимо также отметить, что различные кокки попадают в организм через влагалище, в то время как палочка Коха, кишечная палочка и другие внутренние инфекции – через кровь и лимфу.

Наиболее распространенной причиной сальпингоофорита является инфекция. Она может проникнуть в трубы через половые пути или из других органов посредством току крови или лимфы. Среди возбудителей заболевания выделяют:

  • гонококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • туберкулезная палочка;
  • стафилококки.

В результате беспорядочной половой жизни в трубы может попасть только гонококки. Другие возбудители поражают половую систему в результате каких-либо сбоев. К провоцирующим факторам развития недуга относят:

  • переохлаждение организма;
  • эндокринные нарушения;
  • интимная близость во время менструации;
  • абортативное вмешательство;
  • перенесение серьезных заболеваний;
  • ослабление иммунной системы;
  • последствия хирургического вмешательства.

Домашнее лечение анексита

Инфекционный агент может проникать в придатки матки восходящим, нисходящим, а также гематогенным или лимфогенным путем. Как правило, возбудители проникают из влагалища (восходящий путь инфекции). Заболевание вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы: стрепто- и стафилококки, хламидии, гонококки, лактококки, кишечная палочка, грибы рода Candida и т. п.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

К факторам, способствующим возникновению обострения хронического аднексита, относят:

  • возобновление половой жизни вскоре после родов, перенесенных хирургических операций, абортов;
  • повторное инфицирование (например, в случае смены полового партнера);
  • инфекционно-воспалительные процессы в организме;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • частые запоры;
  • снижение иммунитета, сильное переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • авитаминоз;
  • нерациональное питание.

Переохлаждение организма – фактор риска хронического аднексита

Прежде всего, следует разобраться, что такое аднексит, или по-другому сальпингоофорит. Этими терминами обозначается одно- или двустороннее воспаление яичников и маточных труб. 

Самыми распространенными возбудителями сальпингоофорита считаются:

  • Внутриклеточные патогенные бактерии: хламидии, микоплазмы и уреаплазмы.
  • Гонококк.
  • Стафилококки и стрептококки.
  • Бактерии, населяющие кишечник: кишечная палочка, энтеробактер, шигеллы.
  • Кандидозные дрожжеподобные грибки.

Попасть внутрь фаллопиевых труб и яичников они могут двумя путями. При нисходящем типе заражения инфекция распространяется по придаткам из патологических очагов внутри организма. При восходящем – проникает в трубы из влагалища и матки в результате следующих причин:

  • Аборты.
  • Раздельные диагностические выскабливания и гистероскопия.
  • Тяжелые травматичные роды.
  • Постановка внутриматочной контрацептивной спирали.
  • Отсутствие презерватива во время полового акта.
  • Нелеченые вульвовагиниты различной природы.

Профилактика

Предохраниться всегда проще, чем вылечить любое серьезное заболевание. Этот недуг отравляет жизнь женщинам в самом прекрасном, детородном возрасте. Для того чтобы избежать наступления сальпингоофорита, необходимо:

  • С детства избегать переохлаждения. Не сидеть на холодном. Носить одежду «по погоде».
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Внимательное отношение к своему здоровью. Периодическое посещение гинеколога со сдачей анализов, осмотрами в кресле.
  • Исключение случайных половых связей.
  • В случае наступления нежелательной беременности не тянуть время. Лучше сделать медикаментозный аборт или вакуум-аспирацию. В ходе этих манипуляций не причиняются травмы внутренним тканям матки.

Лучшим избавлением от мучительных заболеваний является профилактика их появления. Недопущение наступления аднексита убережет от боли, неудобств, проблем с зачатием и вынашиванием желанного ребенка, урона, причиняемого лечением антибиотиками.

Профилактика аднексита включает в себя:

  • Избегать переохлаждения организма;
  • Избегать стрессов;
  • Избегать случайных половых связей;
  • Избегать абортов;
  • Отказ от приема алкогольных напитков, острой пищи;
  • Употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами;
  • Соблюдение правил личной гигиены, особенно во время менструаций;
  • Регулярное посещение гинеколога для своевременного выявления и лечения заболеваний мочеполовой системы, для недопущения их развития и переход в хроническую форму;
  • Обращение к гинекологу при непонятных выделениях (особенно имеющих неприятных запах), дискомфорте, жжении и болях в области мочеполовой системы;
  • Ношение белья из натуральных тканей;
  • Соблюдать режим работа/отдых/сон, высыпаться.

Секс при воспалении яичников

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

  • Глюкозу;

  • Белковые растворы;

  • Реополиглюкин;

  • Гемодез;

  • Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

  • Лечение рецидива аднексита;

  • Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

  • Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечение острого аднексита

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

  • Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;

  • Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);

  • Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);

  • Иглоукалывание;

  • Лечебная гимнастика;

  • Психотерапия;

  • Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

  • Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;

  • Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;

  • Тетрациклины – Доксициклин;

  • Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;

  • Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;

  • Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;

  • Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;

  • Аминогликозиды – Гентамицин;

  • Линкозамиды – Клиндамицин;

  • Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

  • Комбинация Цефтриаксона (2 раза в день) или Цефокситина (1 раза в день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.

  • При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.

  • Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 раза в день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 раза в день) или Клиндамицина (4 раза в день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.

  • Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 раза в сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.

  • Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.

  • Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).

  • Сочетание Метронидазол цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).

  • Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.

  • Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.

  • Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) Метронидазол Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.

  • Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

  • Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.

  • Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) Метронидазол.

  • Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) Доксициклин.

  • Ципрофлоксацин Доксициклин Клиндамицин.

  • Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

  • Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

  • Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

  • Тетрациклины – Доксициклин;

  • Аминогликозиды – Гентамицин;

  • Линкозамиды – Клиндамицин;

  • Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

  • Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;

  • Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;

  • Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);

  • Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;

  • Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;

  • Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;

  • Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Автор статьи:Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Наши авторы

Каждая женщина должна знать о том, что такое аднексит и какие последствия за ним могут скрываться. Любое, даже самое незначительное воспаление придатков, может повлечь за собой серьезные последствия, если вовремя не заняться его лечением. Назначить лечение аднексита в Москве могут опытные врачи гинекологи.

Половая система женского организма

На сегодняшний день лечение более, чем доступно, имеется большой практический опыт в борьбе с данным инфекционным заболеванием. Поэтому если вы знаете не по наслышке, что такое аднексит, то верным решением будет обратиться в специализированную клинику, где квалифицированные специалисты окажут помощь и помогут в решении проблемы.

Для устранения аднексита нередко используют средства народной терапии. Они отличается щадящим воздействием на организм. К ним относят травяные отвары и растворы для спринцеваний. К преимуществам народной медицины относят низкий риск развития побочных эффектов. Противовоспалительным действием отличаются следующие травы:

  • подорожник;
  • пастушья сумка;
  • боровая матка;
  • полевая ярутка;
  • спорыш;
  • череда.
  • Корзиночки бессмертника песчаного — 10 г, листья березы белой — 10 г, листья земляники лесной — 10 г, кукурузные рыльца — 10 г, трава мяты перечной — 10 г, трава тысячелистника обыкновенного — 10 г, створки стручковой фасоли — 10 г, трава спорыша обыкновенного — 15 г, листья крапивы глухой — 15 г, трава череды трехраздельной — 15 г, плоды шиповника коричного -15 г, плоды рябины обыкновенной — 5 г.
    2 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 10 ч, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение месяца при воспалении женских половых органов.
  • Листья березы белой — 5 г, цветки бузины черной — 5 г, цветки липы сердцевидной — 5 г, плоды рябины обыкновенной — 5 г, цветки фиалки трехцветной — 5 г, кора дуба скального — 10 г, листья земляники лесной — 10 г, плоды шиповника коричного — 15 г.
    2 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать 10 ч. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день при воспалении придатков матки, вагините в течение месяца.
  • Трава шалфея лекарственного — 5 г, цветки календулы лекарственной — 5 г, трава крапивы жгучей — 5 г, трава зверобоя продырявленного — 5 г, трава тысячелистника обыкновенного — 5 г.
    3 ст. л. сбора залить в термосе 1 л кипятка, настоять 2 ч, процедить и пить по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев при воспалении придатков матки, эндометрите и вагините.
  • Трава чабреца — 10 г, трава мать-и-мачехи обыкновенной — 10 г, корневище аира болотного — 10 г, трава крапивы двудомной — 5 г, трава зверобоя продырявленного — 5 г.
    4 ст. л. сбора кипятить в 1 л воды, настаивать 20 мин, процедить, пить по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев при аднексите.
  • Большой эффект для рассасывания остаточного воспаления в придатках матки и яичников даст мумие, которое лучше принимать вместе с соком алоэ или каланхоэ, растворив 10 г смолы в 200 г сока; принимать по 1 ч.л. за полчаса до еды 2 раза в день. Курс лечения — 1 месяц, через 3-4 месяца курс лечения повторить. В перерыве рекомендуется спиртовая настойка прополиса (3 капли 2 раза в день).
  • При воспалительных заболеваниях женских половых органов рекомендуется делать спринцевания, ставить влагалищные тампоны и принимать ванночки с различными растительными лекарственными препаратами. Для этих целей чаще всего используют тысячелистник, девясил, ромашку, календулу, крапиву и др.
  • Смешать равные части цветков ромашки аптечной и травы лапчатки гусиной.
    1 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Для спринцеваний и ванночек при вульвовагините.
  • Кора дуба обыкновенного и цветки ромашки аптечной — по 5 г, листья крапивы жгучей — 15 г, трава горца птичьего — 25 г. Смешать.
    2 ст. л. сбора залить 1 л кипятка. Настоять 2 ч, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.
  • Смешать цветков мальвы и коры дуба обыкновенного по 5 г, листьев шалфея лекарственного и цветков ромашки аптечной — по 7 г, листьев ореха грецкого — 12 г.
    2 ст. л. смеси залить 1 л кипятка. Настоять 2 ч, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.
  • Кора дуба обыкновенного — 15 г, цветки липы сердцелистной — 10 г.
    4 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2-3 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
  • Цветки липы сердцелистной — 10 г, цветки ромашки аптечной — 15 г.
    4 ст. л. смеси залить стаканом кипятка, настаивать 15-20 мин, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
  • При обострении аднексита и других воспалительных заболеваний женских половых органов можно сделать прогревания: сварить кочан капусты в молоке, переложить его в ведро и посидеть над ним, пока не остынет.

Первые признаки аднексита

Скорость выздоровления напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Поэтому важно обратить внимание на первые проявления недуга. К ним относят:

  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в животе (или в одном из яичников);
  • метеоризм;
  • тошнота.

При развитии аднексита женщина может заметить резкое ухудшение самочувствия и снижение работоспособности. При длительном протекании болезни наблюдается нарушение менструального цикла.

Форум

Медицинские и тематические форумы в Интернете становятся хорошим помощником для женщин, которым поставлен диагноз «хронический воспаление придатков». Чем опасен хронический аднексит, лечение и отзывы о нём — всю эту информацию можно узнать не только у врача, но и на специализированных форумах. Пациентки, у которых получилось добиться стойкой ремиссии хронического процесса, рассказывают на подобных ресурсах о своём опыте борьбы с воспалением в матке.

Женщинам с диагнозом хронический аднексит форумы советуют лечиться комплексно. По отзывам многих форумчанок можно понять, что хороший лечебный эффект дают процедура электрофореза с цинком, терапия лазером и горячие уколы.

Успешно избавиться от острых проявлений хронического аднексита некоторым пациенткам помогла аутогемотерапия (введение крови, взятой из вены, внутримышечно в живот). Если у вас обнаружен хронический аднексит, форум поможет подобрать оптимальный набор препаратов, которые можно применять для терапии заболевания в домашних условиях.

Но обращаясь к советам и отзывам других пациенток, не забывайте об индивидуальных особенностях своего организма. Когда используете новые методики лечения хронического воспаления, обращайте внимание на изменения состояния. Если возникает ухудшение самочувствия, прекратите использование рекомендованных на форуме средств и проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы о лечении хронического аднексита, представленные на форумах, сильно отличаются друг от друга. Часто можно увидеть жалобы пациенток на то, что хроническое воспаление сохраняется даже после нескольких лет лечения. Другие женщины, наоборот, пишут, что применённая терапия помогла им справиться с проблемой. Их опыт подсказывает, что лечение хронических форм аднексита будет эффективным, если соблюдать следующие рекомендации.

  1. Одеваться тепло, носить удлинённую верхнюю одежду и тёплое нижнее бельё зимой.
  2. Регулярно выполнять процедуры закаливания, ходить босиком, обливаться прохладной водой, принимать профилактические целебные ванны с добавлением отваров ромашки, зверобоя и соли.
  3. Чаще гулять на свежем воздухе.
  4. Заниматься спортом.
  5. Придерживаться правильного режима сна и отдыха.
  6. Укреплять иммунитет, есть больше овощей, принимать специальные лекарства иммуномодуляторы.
  7. Задействовать в лечении хронического аднексита лечебные растения (снять воспаление помогает ромашка и матка боровая), отвары из которых можно пить или добавлять в ванну перед купанием.
  8. Использовать грязевые тампоны.

На форумах можно найти много полезной информации о хроническом аднексите, лечении и отзывах о тех или иных терапевтических методиках. Но использовать опыт других женщин в борьбе с воспалением нужно осторожно, чтобы не навредить собственному организму.

Обострение аднексита

Аднексит оставляет негативный отпечаток на работе половой системы. Даже при благоприятном исходе событий вероятность столкновения с бесплодием после перенесения недуга составляет 10%. При хронической форме болезни эта цифра увеличивается вдвое после каждого рецидива. К наиболее часто встречаемым осложнениям относят:

  • нарушение проходимости маточных труб;
  • пиосальпинкс;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • гидросальпинкс.

Чаще всего аднексит способствует образованию спаек с последующим смещением органов половой системы. Это оказывает угнетающее воздействие на их функционировании. Спайки препятствуют попаданию плодного яйца в матку, что является основной причиной бесплодия.

Диагностика

Дополнительно может быть проведена:

  • Гистеросальпингография;
  • Туберкулиновые пробы;
  • Посевы менструальной крови и другие.

Диагноз ставят на основе результатов комплексного обследования организма. Острую форму болезни диагностировать гораздо проще. В целях обнаружения недуга проводят следующие манипуляции:

  • гинекологический осмотр;
  • взятие стандартных мазков;
  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия;
  • лапароскопическая операция.

В рамках проведения ультразвукового исследования при аднексите будут обнаружено увеличение объема яичников. За маткой может визуализироваться небольшое количество жидкости. В результатах общих анализов обнаружатся признаки воспалительного процесса. Биопсия поможет определить характер происхождения жидкостного образования, что позволит подобрать наиболее эффективную терапию.

Если диагноз подтверждается, дополнительно назначают рентген фаллопиевых труб. Он позволяет определить степень их проходимости. В зависимости от результата исследования, выбирается способ лечения.

Операция

Потребность в хирургическом вмешательстве обусловлена наличием нагноения на стенках маточных труб. Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, назначают лапароскопическую операцию(Подробнее о лапароскопии здесь). Во время ее проведения полостного вмешательства не требуется. В брюшной полости делают небольшие проколы, через которые вводят медицинские инструменты и камеру. Для улучшения видимости брюшную полость наполняют газом. Гнойники вскрывают, а поврежденные ткани – промывают. При необходимости, рассекают спайки.

После проведения операции назначают антибактериальную терапию. Она позволяет избежать повторного развития болезни. Для устранения болезненных ощущений показан прием нестероидных воспалительных средств. Их вводят внутримышечным путем. Дополнительно используется иммуномодулирующая терапия. Она способствует укреплению организма, предотвращая возможность рецидивов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ