Грыжа позвоночника что делать

Основная информация

Между телами позвонков находятся хрящевые прослойки – это межпозвоночные диски. Они состоят из кольцевидного элемента (фиброзного кольца), внутри которого находится желеобразная субстанция (пульпозное ядро), обладающая хорошей упругостью. Межпозвонковые диски являются главными амортизаторами позвоночника.

При неблагоприятных факторах, ухудшающих метаболизм в костно-хрящевых компонентах позвоночной системы, активизируются дегенеративные и дистрофические процессы в структурообразующих единицах амортизационной прослойки, из-за чего фиброзное кольцо разрушается и надрывается. Студенистое вещество в свою очередь начинает оказывать давление на поврежденный участок, что приводит к выпячиванию диска с определенной стороны.

Поскольку выступающая часть обычно располагается в непосредственной близости со спинальными нервными образованиями, происходит раздражение этих нервов, с которыми патологическое выпячивание контактирует. Таким образом, человек начинает испытывать болезненные симптомы на пострадавшем участке спины или в шее, зачастую с иррадиацией в ногу или руку.

Чем опасна грыжа позвоночника

  1. Увеличивается давление позвонка на позвонок. Причины понятны, ведь прокладка между ними стала тоньше. В результате позвонки трутся друг о друга, возникает боль, а в перспективе — разнообразные воспалительные процессы.
  2. Грыжа давит на корешки спинномозговых нервов. Ущемление корешка нерва тоже довольно болезненная штука. Но дело не только в боли: давление на нервные окончания может обернуться радикулитом и даже параличом. А учитывая, что спинномозговые нервы передают сигналы в конечности и к внутренним органам, возможны болезненность и сбои в работе рук, ног, мочевого пузыря, печени, почек и так далее.
  3. Грыжа давит на расположенные рядом кровеносные сосуды. Из-за этого ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Нередко страдает мозг.

Симптомы позвоночной грыжи

На первых порах единственным проявлением грыжи позвоночника может быть лишь незначительный дискомфорт в спине или шее, который чаще всего списывают на усталость или мышечное перенапряжение. Однако по мере развития заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными, а на поздних стадиях перестают зависеть от физической активности, беспокоя человека практически постоянно, даже если он находится в состоянии покоя.

Но боль — далеко не единственный признак грыжи позвоночника. Симптомы этой патологии во многом зависят от ее локализации, поэтому тщательно изучив их, врач может сделать предварительный вывод о том, какой именно отдел позвоночника подвергся дегенеративным изменениям.

К общим первичным признакам грыжи относятся:

  • острая боль в позвоночнике, которая усиливается только при физических нагрузках и исчезает после непродолжительного отдыха;
  • отечность;
  • мышечное напряжение;
  • искривление позвоночника;
  • чувство жжения, покалывания и ползающих по коже мурашек.

Грыжа позвоночника что делать

Кроме этого, для грыжи поясничного отдела позвоночника, встречающейся чаще всего, характерны и другие симптомы:

  • приступы острой боли в области поясницы, больше напоминающие прострелы;
  • снижение или полная потеря чувствительности кожных покровов на ногах;
  • диарея или запоры;
  • геморрой как результат нарушения циркуляции крови;
  • цистит;
  • атрофия мышц;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление органов малого таза, например, матки или яичников у женщин;
  • чрезмерная потливость или, наоборот, сухость кожи на ногах.

Боль при грыже позвоночника, расположенной в этой области, бывает нисходящей, постепенно распространяющейся на нижние конечности, а при попытках наклониться, разогнуть или согнуть спину она, как правило, возрастает в несколько раз. Если грыжа задевает седалищный нерв, боль чаще всего ощущается только в одной ноге, охватывая ее целиком, вплоть до стопы, заметно усиливается при кашле и перестает беспокоить человека только в положении лежа.

Грыжу шейного отдела позвоночника помимо дискомфорта и болевых ощущений в шее можно распознать по:

  • головным болям, мигреням;
  • головокружению;
  • ухудшению зрения, глазным заболеваниям;
  • повышенной утомляемости, снижению работоспособности;
  • неврастении, бессоннице;
  • частым скачкам давления, гипертонической болезни;
  • снижению или полной потере вкусовых ощущений;
  • тошноте, рвоте;
  • шуму в ушах;
  • гнойному воспалению миндалин;
  • болям и потере чувствительности в плечевой зоне;
  • онемению пальцев рук.

Основная опасность позвоночной грыжи шейного отдела заключается в ухудшении мозгового кровообращения, вследствие чего существенно повышается риск возникновения ишемического инсульта.

Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в грудном отделе позвоночника, также вызывает постоянные боли в этой области и дискомфорт в плечах и лопатках. Параллельно человека могут беспокоить:

  • одышка;
  • жжение и боль в области сердца;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

При этой форме грыжи болевой синдром не такой выраженный, поскольку на грудной отдел позвоночника обычно не приходится большая нагрузка. Но во время кашля, чихания и физической активности неприятные ощущения заметно усиливаются, а боль при этом может отдавать в живот. Кроме этого, провоцируя заболевания щитовидной железы, грыжа грудного отдела позвоночника часто становится причиной гормонального дисбаланса, из-за которого мужчины могут страдать от импотенции, а женщины сталкиваться с нарушениями менструального цикла.

Пока болезнь прогрессирует, ее симптомы появляются один за другим, но из-за их многообразия бывает очень сложно быстро разобраться, какой именно патологией они вызваны. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь серьезного ухудшения самочувствия, повышая собственные шансы на полное выздоровление.

грыжа межпозвоночного диска

Симптомы грыж межпозвоночных дисков зависят от локализации, размеров развившегося выпячивания, степени вовлеченности в патологический процесс спинномозговых структур. Ниже мы приводим основные симптомы, которые наблюдаются при данном заболевании:

  • локальный болевой синдром (ноющий, тянущий, глубокий или стреляющий) в конкретном позвоночном сегменте, который, как правило, увеличивается при выполнении каких-либо движений;
  • иррадиирущие боли, которые отдают в любую часть верхней или нижней конечности, ягодицы, стопу, плечелопаточную зону или грудную клетку;
  • нарушение чувствительности (гиперестезия или гипестезия) конечности;
  • мышечная слабость ноги или руки (в зависимости от локализации очага);
  • тугоподвижность в определенном отделе позвоночника;
  • частые головные боли, головокружение, шум в ушах, скачки АД, бессонница, шаткость походки и другие неврологические расстройства;
  • дисфункция кишечника и мочеполовой системы (самопроизвольная дефекация, недержание мочи, сбой репродуктивных функций).

Так распределяются болевые зоны в зависимости от места нахождения грыжи.

Позвоночная грыжа – заболевание, распространенное среди современных людей. В последнее время все чаще пациенты, даже в молодом возрасте, обращаются к врачу с этой проблемой.

В связи с этим актуальными остаются вопросы о том, может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника, как избежать хирургического вмешательства и длительного восстановления после этого.

На самом деле медикаментозная терапия болезни тоже помогает многим пациентам. Главное – прислушиваться к советам врача, выполнять все его рекомендации.

Межпозвоночная грыжа

Факторы, которые способствуют развитию выпячивания в шейном, поясничном отделе, встречаются каждому в повседневной жизни:

  • лишний вес, ожирение;
  • нарушения обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • сколиоз, травмы хребта позвоночного столба чаще всего в зоне шеи, поясницы;
  • нарушения осанки;
  • остеохондроз;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вредные производственные факторы.

Грыжа позвоночника что делать

В нормальном состоянии межпозвонковый диск включает в себя ядро – гелеобразную субстанцию, которая опоясывается фиброзным кольцом. Это кольцо состоит из пластин, обеспечивающих целостность диска. Благодаря такому строению амотризируются различные сотрясения и обеспечиваются движения корпуса. Между позвонком и фиброзным кольцом проходят нервные окончания, спинномозговой канал.

Предшествующим грыже заболеванием является протрузия. При ней происходит незначительное выбухание фиброзного кольца, но оно не дотягивается до нервных окончаний. При прогрессировании патологии и появлении грыжи, возникает разрыв фиброзного кольца. По этой причине ядро перестает удерживаться, давит на вены, артерии, нервные корешки в спинном мозге, провоцируя боль, снижение чувствительности.

При постановке диагноза не стоит паниковать. Важно продумать план восстановления состояния вместе с врачом, подобрать необходимые терапевтические мероприятия, чтобы патология начала проходить.

Правильно разработать тактику лечения может только специалист, он же будет наблюдать за пациентом на этапе восстановления, отмечая динамику и результаты.

Одновременно назначается лекарственная терапия, нормализующая состояние позвоночника.

Грыжа не пройдет сама собой без терапевтических мер, но операции возможно избежать. Если проблема не провоцирует боли и дискомфорт, это не значит, что впоследствии не начнут развиваться осложнения.

Фатальные изменения и ухудшение самочувствия человека могут проявиться очень резко, так, что потребуется срочная операция. После нее нужна более серьезная реабилитация, чем при обычном лечении.

Чтобы избежать осложнений и лечить заболевание без операции, нужно внимательно следить за двигательной активностью: не делать резких движений, глубоких наклонов, не поднимать тяжести более 5 кг.

Жизнь с диагнозом грыжа позвоночника

Понадобится пересмотреть свое питание, отказаться от алкоголя и курения.

Если при каком-то движении ощущается даже минимальный дискомфорт, не следует продолжать его. Рекомендуется избегать положений тела, доставляющих боль и неудобства.

Стресс часто становится провокатором возникновения спазма в мышцах, а значит, и боли в спине при грыже позвоночника. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, научиться не реагировать на неприятности.

В первую очередь требуется следовать указаниям врача. Чтобы грыжа начала рассасываться, и функции позвоночника восстановились, он может назначить такие меры:

  1. Медикаментозная терапия. Во время обострений врач выписывает прием НПВС. Данные медикаменты помогают купировать болевые ощущения и воспаление в месте поражения. Могут выполняться инъекции непосредственно в место поражения.
  2. Мануальное лечение. Мануальные терапевты воздействуют изнутри. Это приносит облегчение на какое-то время. При длительном курсе отмечается медленное рассасывание грыжи.
  3. Иглоукалывание – этот метод вызывает больше всего споров. Сторонники подобного лечения полагают, что иглоукалывание устраняет грыжу за короткий промежуток времени.
  4. Лечебная физкультура и правильная физическая активность. Это самый доступный, распространенный и эффективный метод сохранения мышечного тонуса. Занятия способствуют тому, что размер грыжи начинает уменьшаться. Правильные упражнения нормализуют кровоток, метаболизм и облегчают самочувствие пациента на данный момент и в будущем.
  5. Точечный массаж – эффективный способ восстановления и лечения, помогающий быстро снять напряжение и спазм мышц.
  6. Криотерапия – воздействие локальным холодом. Проводится процедура при помощи жидкого азота. Он усиливает кровоток и уменьшает размеры отеков. Криотерапия помогает эффективно восстанавливать поврежденные ткани, способствует исчезновению давления на спинной мозг.
  7. Вспомогательные средства – ношение бандажей, шейных воротников. Чаще всего они показаны на этапе обострения. Эти приспособления дают возможность мышцам расслабляться, уменьшая спазмы.

У молодых пациентов процесс реабилитации происходит в несколько раз быстрее. Но это не значит, что в зрелом возрасте людям следует халатно относиться к процедурам. При сбалансированном питании, организации ЛФК, ведении здорового образа жизни грыжа пропадает, а точнее, усыхает спустя 3 – 5 лет.

Откуда берётся грыжа позвоночника

Вот наиболее распространённые причины, которые вызывают ослабление фиброзного кольца.

  1. Вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое, нагружая поясницу или плечи.
  2. Вы падали или иначе травмировали спину.
  3. У вас есть проблемы с осанкой — сколиоз или привычка сидеть в сгорбленной позе.
  4. Вы проводите много времени сидя.
  5. Вы страдаете остеохондрозом.
  6. У вас лишний вес.
  7. Вы постоянно недосыпаете, из-за чего позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.

Причины развития

Основополагающим фактором, провоцирующим патологию, является остеохондроз. Комплекс дегенеративно-дистрофических нарушений, отмечающийся в хрящевых тканях позвоночника. Если его не лечить, что считается почему-то вполне нормально для многих людей, на первый взгляд безобидный диагноз способен перерасти в серьезнейшую проблему – грыжу между позвонками.

  • травматические поражения костно-мышечной системы;
  • избыточная масса тела;
  • дефицит двигательной активности;
  • чрезмерные физические нагрузки (занятия тяжелыми видами спорта, поднятие тяжестей и пр.);
  • врожденная и приобретенная слабость мышечно-связочного аппарата;
  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • аутоиммунные заболевания, гормональные сбои;
  • различные искривления позвоночника;
  • длительное пребывание в сидячем положении (часто появляется у водителей и офисных работников);
  • вредные привычки, особенно курение;
  • неблагоприятная наследственность и возрастное старение организма.

Правильная техника положения тела при физических работах.

Грыжа позвоночника что делать

Грыжа диска не только подавляет двигательные функции на местном уровне, но и угнетает транспортную ветвь нервной системы порождая целую цепочку неврологических расстройств и достаточно опасное поражение ЦНС, заканчивающееся обездвиженностью конечностей. Она же в запущенном состоянии приводит к тяжелым расстройствам работы органов малого таза, головного мозга, сердечно-сосудистой системы и прочих жизненно важных функциональных составляющих организма, которые соседствуют с участком поражения позвоночного столба.

Диагностика

Обычный рентген имеет низкую информативность в отношении распознавания позвоночных грыж, потому что он хорошо визуализирует костные структуры, в нашем случае – позвонки. По снимку рентгена, показывающему искаженное взаимное расположение тел позвонков (угловое смещение, сужение промежутка между ними и пр.

) и наличие дистрофических признаков (остеофиты и др.), можно лишь предположить, что имеется дисковое выпячивание. Однако возможностями четкой визуализации именно мягких тканей (структур диска, спинного мозга, нервных окончаний) располагает магниторезонансная томография. Компьютерная томография является средним по информативности методом – лучше, чем рентген, но хуже, чем МРТ.

Грыжа между 3 и 4 сегментом.

Однако посетите любой тематический форум, где вы узнаете, что сначала пациенты, жалующиеся на болезненные ощущения в спине, проходят рентген. Отсюда вопрос: а почему бы сразу не отправить на высокоинформативную диагностику? Изначально специалисты выдают направление на рентгенографию, и, только получив первичные сведения о состоянии хребта, уже решают, необходимо ли дальше человеку выполнять диагностическое обследование посредством МРТ или КТ.

Динамика от начальной и до последней стадии заболевания.

На начальной стадии симптомы грыжи больше напоминают заболевания внутренних органов, поэтому без консультации специалиста и ряда дополнительных исследований заподозрить, что причина проблемы кроется именно в позвоночнике, бывает крайне сложно. Во время визуального осмотра пациента врач может заметить искривление осанки и выявить снижение или полную потерю чувствительности на отдельных участках кожных покровов.

Для постановки окончательного диагноза больному могут быть назначены:

  1. Рентген. Позволяет исключить другие причины болей и дискомфорта, не связанные с грыжей позвоночника.
  2. Компьютерная томография. Дает развернутую информацию о состоянии позвоночного канала, его содержимом и окружающих тканях. Однако визуально подтвердить наличие грыжи позвоночника данные, полученные в результате КТ, могут далеко не всегда.
  3. Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии спинного мозга, нервных окончаний, мягких тканей, а также выявить дегенеративные изменения и опухоли, четко определив их локализацию.
  4. Миелограмма. Эта процедура предполагает проведение КТ с инъекцией контрастного вещества в спинной канал. Дает наиболее точную информацию о расположении и величине грыжи позвоночника.
  5. Электромиелограмма. Помогает выявить, какие именно нервные окончания сдавливаются образовавшейся грыжей.

Грыжа позвоночника что делать

Стандартным исследованием для окончательной постановки диагноза при подозрении на грыжу позвоночника является МРТ, а дополнительные методы диагностики назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента и имеющейся симптоматики.

Какой врач лечит?

К какому врачу обращаться при ощущении болезненного дискомфорта в пояснице, грудных и шейных позвонках? Первоначально вам стоить посетить терапевта, он выслушает жалобы, осмотрит и направит на рентген, а также выдаст бланки на прохождение анализов мочи и кала. Далее, исходя из полученных данных первичной диагностики, врач-терапевт направит к нужному специалисту.

Нейрохирург.

В профиле лечения межпозвоночных грыж дисков специализируются два основных врача: ортопед и невропатолог. Если речь идет о хирургическом вмешательстве, позвоночник оперирует нейрохирург. Кроме основных специалистов с вами будут работать физиотерапевты и инструкторы по ЛФК. Консервативная терапия проходит в амбулаторных и частично домашних условиях, оперативное вмешательство и реабилитация после нее – в пределах стационара.

Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, чаще всего достаточно сделать два шага.

Хорошо снимают болевые ощущения обычные безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или напроксена. Необходимую дозировку вам пропишет врач. Он же порекомендует более сильные препараты, если безрецептурные с задачей не справятся.

Также могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах спины.

Грыжа позвоночника что делать

Всё тот же врач, скорее всего, пропишет вам ЛФК — тренировки, направленные на укрепление мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Благодаря им ваша спина сможет легче переносить нагрузки.

Кроме того, на лечебной физкультуре вам расскажут, как правильно поднимать тяжести, и научат избегать резких движений — скручиваний и сгибаний позвоночника.

3. Сделать операцию

Хирургическое лечение прописывается лишь в крайних случаях:

  • Если боль не проходит в течение 6 недель.
  • Если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (потерей контроля над мочевым пузырём и кишечником).

Чаще всего хирурги удаляют лишь выступающую часть межпозвонкового диска. Этого достаточно, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайне редких случаях повреждённый диск удаляется вовсе.

Что ещё можно попробовать

Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.

  1. Акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
  2. Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
  3. Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
  4. Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает некоторым людям избавиться от хронических болей.

Беременность и грыжа

Если имеется беременность, опытный специалист рекомендует щадящую консервативную терапию, не влияющую отрицательно на плод и самочувствие будущей матери. Беременным женщинам потребуется лечение по специфической схеме, поскольку его отсутствие может привести к очень плохим последствиям, вплоть до инвалидности.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции

После детального обследования больному назначается комплексная терапия, которая полностью зависит от вида позвоночной грыжи и степени запущенности заболевания. Если проблему удалось выявить на ранней стадии, пациентам рекомендуется консервативное лечение, включающее:

  1. Прием медикаментов. В первую очередь, это обезболивающие препараты, призванные улучшить состояние больного, нестероидные противовоспалительные средства (при условии отсутствия хронических заболеваний ЖКТ), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов и хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Также могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения в проблемной зоне, поливитаминные комплексы и препараты, защищающие слизистую желудка. В тех случаях, когда обычных обезболивающих средств недостаточно для купирования приступа, может быть использована рентген-контролируемая блокада — инъекция глюкокортикоидов, местных анестетиков и витамина В12 непосредственно в очаг поражения. Процедура проводится под местным наркозом и контролем рентгена, и гораздо эффективнее, чем внутримышечные уколы, позволяет восстановить кровообращение, снять отек и облегчить болевой синдром.
  2. Лечебную гимнастику. Ежедневное выполнение специальных упражнений крайне важно как для борьбы с заболеванием на его ранних этапах, так и во время реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника. План занятий разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, и при самостоятельном выполнении упражнений в домашних условиях крайне важно строго придерживаться его и соблюдать осторожность, избегая чрезмерных нагрузок, резких движений и подъема тяжестей. При первых признаках грыжи позвоночника хороший эффект приносят занятия йогой, но упражнения в этом случае рекомендуется выполнять не на кровати, а на твердой поверхности.
  3. Физиотерапию. Включает в себя мануальную терапию, позволяющую высвободить защемленные нервные окончания путем сдвигания и растягивания позвонков, массаж, рефлексотерапию, УВЧ, электрофорез и фонофорез.

Кроме этого, положительный результат во время лечения грыжи позвоночника может дать гирудотерапия (использование пиявок для стимуляции кровотока и рассасывания выпавшего фрагмента под воздействием активных веществ, содержащихся в их слюне), криотерапия (улучшение кровообращения в проблемной зоне под воздействием жидкого азота) и иглоукалывание (раздражение нервных окончаний путем воздействия на активные точки).

Если же диагноз грыжа позвоночника был поставлен на поздних стадиях болезни, и традиционные методы лечения не принесли желаемый эффект, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Основными показаниями к хирургическому удалению грыжи являются сильные боли, с которыми не справляются обычные препараты, осложнения в виде неврологических нарушений, а также недержание мочи и импотенция у мужчин.

Образование грыжи

Существует несколько вариантов хирургического удаления позвоночной грыжи:

  1. Дискэктомия. Пульпозное ядро, покинувшее пределы фиброзного кольца, удаляется через небольшой разрез. В особо тяжелых случаях удалению подлежит полностью весь диск, а его место занимает титановый имплантат. Но такая процедура проводится довольно редко из-за высокого риска инфицирования и сложного восстановительного периода.
  2. Эндоскопическая операция. Малоинвазивный способ удаления грыжи позвоночника, который предполагает введение камеры и инструмента через небольшой прокол и практически не приводит к повреждению мышц.
  3. Лазерная операция. Применяется у пациентов младше 40 лет и только в том случае, если диск позвоночника не был разрушен. Предполагает введение иглы со световодом через прокол и «выпаривание» поврежденных участков посредством лазера.

Однако следует понимать, что операция по удалению грыжи позвоночника — это крайняя мера, к которой врачи стараются не прибегать, пока здоровье больного находится в относительной безопасности.

Дисковые выступы, размером менее 6 мм, в основном лечатся посредством симптоматической и поддерживающей терапии. Наиболее податливы консервативному лечению симптомы при легких формах. Безоперационные тактики позволяют остановить прогрессирование болезни и добиться улучшения качества жизни пациента за счет усиление кровотока и лимфотока в околопозвоночных структурах и конечностях, нормализации тонуса мышц, выгодного распределения нагрузки. Стандартная терапевтическая схема включает:

  • создание временного покоя пораженной части и ношение специальных ортопедических приспособлений (корсет, бандаж, воротник);
  • занятия лечебной физкультурой (разрабатывают позвоночник, повышают выносливость костно-мышечного корсета, не перегружая проблемный отдел);
  • посещение физиотерапевтических процедур, например, электрофореза, ультразвука с Карипаином и др.;
  • проведение сеансов массажа, мануальной терапии, кинезетерапии, горизонтальные или вертикальные вытяжения (помогают снять давление грыжи с нервных корешков, улучшить местное кровообращение и тканевое питание);
  • медикаментозное лечение, а именно применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминно-минеральных комплексов и пр.;
  • соблюдение специальной диеты.

Когда консервативный подход не приносит облегчения, при этом масштабы грыжи не превысили 6-7 мм, тогда целесообразно провести нетравматичную и безболезненную процедуру, которая называется нуклеопластика. Она бывает различных видов: лазерной, холодноплазменной, электроволновой. При больших размерах (от 8 мм и более) применяется сложное оперативное вмешательство: дискэктомии (травматичная и редко применяемая тактика) или микродискэктомии (распространенный прием).

Наиболее часто центр приходится на уровень l5 S1, лечение при патогенезе такой локализации важно начинать как можно раньше, еще на стадии протрузии. Поврежденный дисковый элемент с вывалившимся пульпозным ядром, расположенный между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонком, представляет реальную угрозу для работоспособности ног, функционирования кишечника и мочевыделительной системы.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Если брать во внимание частоту поражений в шейном отделе, то в сегменте С5 С6 болезнь обнаруживается чаще всего. Несмотря на то, что лишь 8% грыж определяются в шейных межпозвоночных хрящах, любая из них считается опасной, рядом проходят важные сосуды, нервы, артерии, отвечающие за функциональность головного мозга.

Грыжа межпозвоночного диска – это болезнь, которая обычно возникает внезапно. Неловкое движение, поднятие тяжелых вещей, переохлаждение могут спровоцировать заболевание у, казалось бы, здорового человека. Тогда острая боль не позволяет нормально двигаться, больной не может наклониться или повернуть шею. Человек обращается в больницу, где ему устанавливают диагноз «межпозвоночная грыжа».

Многие люди, которые в первый раз столкнулись с заболеванием, считают, что его можно вылечить только с помощью операции. Однако это не так. Лечение грыжи позвоночника без операции вполне успешно, если пациент вовремя обратился за помощью. Существует много методов терапии, которые рекомендуется использовать в комплексе, чтобы быстрее избавиться от неприятных симптомов и ускорить выздоровление.

Грыжа межпозвонкового диска – это образование, которое появляется вследствие разрушения или полного разрыва фиброзного кольца (наружная оболочка) и смещения пульпозного ядра (желатинообразное содержимое диска). Если выпячивание будет смещаться под влиянием негативных факторов (например, чрезмерная нагрузка), то существует риск сжатия нервных корешков спинного мозга.

Основные причины повреждения дисков и возникновения грыжи позвоночника:

  • пассивный образ жизни вследствие чего развивается остеохондроз, сколиоз и т. д.;
  • чрезмерная нагрузка на позвоночный столб (профессиональный спорт, тяжелая физическая работа);
  • избыточный вес;
  • неправильное питание, дефицит минералов;
  • врожденные патологии позвоночника;
  • поражение костей вследствие инфекций.

Лечение позвоночной грыжи проводится только после выявления причин ее появления.

Медики выделяют следующие стадии болезни, которые проявляются такими симптомами:

  • 1 стадия. Появляется выпячивание до 3 мм, фиброзная оболочка начинает разрушаться. Образование раздражает связки, провоцирует отечность, нарушает ток крови. Повреждение нервных корешков может вызвать спинную боль, спазм мускул вокруг поврежденного участка.
  • 2 стадия. Размер грыжи – около 15 см. Боль становится ноющей, иррадирует на другие части тела. Болезненность усиливается, когда выпячивание сжимает нервные корешки.
  • 3 стадия. На пораженном участке появляются костные наросты (остеофиты), которые ограничивают подвижность, сжимают нервные корешки.
  • 4 стадия. Корешки спинномозговых нервов и окружающие ткани атрофируются, из-за этого возникает онемение, нарушается работа участка, привязанного к нерву.

Болезнь проявляется болью, онемением спины, ног, паха, нарушением контроля мочеиспускания и дефекации, проблем с потенцией у мужчин, скачками давления и т. д. При повреждении шейного отдела появляется боль, которая отдает в плечи, руки, вертиго (кружится голова), повышение давления, онемение пальцев верхних конечностей.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Чтобы вылечить позвоночную грыжу без операции, нужно сочетать следующие терапевтические методы:

  • медикаменты применяют для ослабления воспалительного процесса, отека, болевого синдрома;
  • к эффективным методикам относят электрофорез (введение препаратов через кожу), магнитотерапию и другие физиотерапевтические процедуры, тракцию позвоночника, ЛФК;
  • правильное питание поможет снизить вес, который повышает нагрузку на позвоночник. И также диета позволяет насытить организм полезными веществами, которые необходимы костным структурам;
  • мануальная терапия, массаж, акупунктура, обезболивающие блокады позволяют восстановить функциональность пораженного участка позвоночного столба. С их помощью нормализуется кровоток, трофика (питание), восстанавливается подвижность.

От заболеваний суставов и позвоночника страдают больше половины населения Земли и с каждым годом эти цифры только увеличиваются. Врачи отмечают, что данные недуги всё чаще поражают молодое поколение, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе распространения этих болезней в будущем. Для начала разберёмся, что такое межпозвоночная грыжа и каковы основные методы её лечения, а затем подробно остановимся на способах избавлении от недуга без операции.

Возможно ли навсегда вылечить межпозвоночную грыжу без операции

Оперативное вмешательство в первую очередь показано, если консервативная терапия в течение 2-3 месяцев не оказала никаких результатов. К операции могут обратиться на любой стадии, если появились выраженные осложнения. При сильной компрессии спинного мозга, спинальных нервов и сосудов, что обусловило синдром «конского хвоста», несостоятельность сгибания и разгибания стоп, мышечную атрофию и парез руки или ноги, серьезное нарушение кровоснабжения и кислородное голодание головного мозга и пр. Стадия секвестрации, в момент которой происходит отрыв грыжи от диска, требует немедленной хирургической помощи.

Положение пациента во время операции.

Микродискэктомия подразумевает совершение корректирующих и антикомпрессионных манипуляций через небольшой операционный разрез (максимум до 3 см) под контролем эндоскопа или микроскопа, без ущерба для мышечных и связочных тканей. Удалению подлежит только выпавший элемент диска, собственно, то, что мы называем грыжей.

А сам диск по максимуму сохраняется. Такая малоинвазивная технология переносится легко, однако в дальнейшем, несмотря на миниинвазивность, обязательно должна последовать качественная реабилитация пациента. При безукоризненно сделанной микродискэктомии и идеально организованной восстановительной терапии можно с уверенностью рассчитывать на благоприятный прогноз.

На ранних этапах, если упорная симптоматика не дает возможности нормально жить, допустимо проведение щадящего хирургического лечения при помощи одного из методов нуклеопластики. Реконструкция диска происходит за счет воздействия на смещенное центральное ядро холодной плазмой или лазером. Холодноплазменная или лазерная энергия подается в пульпозный элемент через электрод, помещенный в тонкий зонд-проводник.

Зонд под рентген-контролем вводится в ядро и специалист начинает воздействовать на него соответствующего типа излучением. Так, происходит его сжатие и втягивание провисающей массы на свое место, а вместе с этим восстановление нормальных форм диска. Реабилитация быстрая, госпитализации не требуется.

Межпозвонковый диск состоит из двух частей – желеобразного ядра и более твердого наружного слоя. Грыжа может характеризоваться:

  • Лишь выпячиванием диска: то есть изменением его формы.
  • Или повреждением оболочки, удерживающей ядро диска. Тогда желеобразная субстанция (ядро) через разрыв или трещину просачивается во внешний слой.

Теперь рассмотрим ожидаемые результаты лечения каждого типа грыжи и пути их достижения.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Тип грыжи Ожидаемые результаты от излечения Можно ли вылечить без операции?
Выпячивание диска Полное восстановление диска и функций того сегмента позвоночника, в котором произошли изменения Можно вылечить в домашних условиях.

Хирургическое вмешательство не требуется.

Грыжа с разрывом оболочки ядра Полное восстановление диска и функций того сегмента позвоночника, в котором произошли изменения В домашних условиях без операции вылечить невозможно.

Хирургическое вмешательство позволяет восстановить функции позвоночника, но возвратить диск в его первоначальное состояние невозможно.

Именно безоперационные методики помогают эффективно справиться с грыжей и возвращают пациента к нормальному образу жизни. Грыжа уменьшается в размерах, болевой синдром прекращается, признаки воспаления ослабевают, нервные корешки избавляются от ущемления.

Лишь в 10–15% случаев необходимо хирургическое вмешательство для устранения грыжи и разрушенного диска. Операция нужна, когда имеются абсолютные показания: парез или паралич ног, мышечная атрофия, проблемы с функционированием органов малого таза.

В зависимости от разновидности грыжи врачи используют различные подходы в лечении. Ожидаемые варианты терапии и прогнозы представлены в нижеследующей таблице.

Можно ли вылечить без операции?

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Ожидаемые последствия и прогноз

Исцеление дома возможно

Полностью восстанавливается диск, нормализуется активность позвоночника

Операция не нужна

Грыжа с разорванной оболочкой ядра

Необходима обязательная операция

Восстанавливаются движения и функции позвоночника, но диск невозможно возвратить полностью в естественную позицию

Лечение без помощи хирургов и операции дома невозможны

Грыжа с разрывом оболочки, выпячивание диска

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Неоперационные методы эффективны у 90% пациентов

Избавляются от болевого синдрома, признаков ущемления нервных корешков

Операцию назначают при отсутствии эффекта от лечения на протяжении 2–3 месяцев

Хирургическое лечение показано при атрофии, параличах, проблемах с дефекацией и мочеиспусканием, слабости пятки

Необходимость хирургического вмешательства подтверждают КТ и МРТ

Хороший результат дают витамины для костно-хрящевой ткани А, С, Е, Д. Консервативное лечение включает медикаменты, бальнеотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК, альтернативные методики. Цель терапии:

  • снизить риск секвестрации;
  • предотвратить выпадение пульпозного ядра;
  • приостановить деструкцию;
  • улучшить обменные процессы;
  • облегчить боль.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Как вылечить межпозвоночную грыжу без операции? Учитывая разнообразие причин появления грыжи, врачи назначают комбинированную терапию. В схему входят медикаменты из разных групп. Ниже представлены основные.

Устраняют воспаление, облегчают боль

Купируют болевой синдром

Снимают спазм мышц позвоночника

Снимают отечность, устраняют воспаление

Укрепляют связки, регенерируют костную ткань

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Восстанавливают хрящевые элементы

Терапию межпозвонковой грыжи эффективно дополняют простым способом растяжения. Для выполнения методики вытяжения разработаны специальные столы и тренажеры. С их помощью создается оптимальное положение для восстановления правильного положения диска.

В магазинах медтехники имеется профессиональное оборудование и домашние тренажеры. Врачи назначают следующие способы:

  • водное;
  • сухое;
  • горизонтальное;
  • вертикальное;
  • без груза;
  • с добавлением весовых компонентов.

Для купирования приступа боли, возникающего из-за межпозвоночной грыжи спины, проводят чрескожную стимуляцию. Через болезненные зоны проводят импульсы в минимальных количествах. Методика полностью безболезненна и безопасна для больного, осуществляется без предварительной анестезии. Импульсы тока оказывают стимулирующее действие на окончания нейронов, в результате чего боль прекращается. Метод наиболее эффективен на начальных этапах при выраженной болезненности.

Гомеопатические растворы наряду с другими консервативными методами дают хороший результат на ранних стадиях и при отсутствии секвестрации. С их помощью удается добиться следующих эффектов:

  • облегчить болевые проявления;
  • нормализовать местную микроциркуляцию;
  • восстановить лимфоотток;
  • уменьшить размеры выпячивания;
  • восстановить поврежденные нервные окончания.

Лечение ультразвуком оказывает благотворное действие на мышечные и хрящевые ткани. Под его воздействием улучшается локальная микроциркуляция, нормализуется мышечный тонус, восстанавливается эластичность пульпозных элементов. Регулярное проведение избавляет пациента от болевого синдрома и воспалительных процессов. Межпозвоночные структуры заживают, симптомы патологии уходят.

В этом видео Елена Малыше расскажет, как правильно лечить межпозвоночную грыжу без операции.

Грыжа формируется не мгновенно. Требуется время, чтобы она «выросла» и заняла опасное положение, ущемив нервы и сосуды. На самых ранних этапах грыжеобразования операция никогда не рассматривается как основной метод.

Конечно, домашнее лечение по справочникам и советам из бывалых строго противопоказано, но если выполнять рекомендации врача и принимать необходимые лекарства, можно добиться хороших результатов в избавлении от недуга. Безоперационное лечение грыжи позвоночника возможно в нескольких случаях:

  • Стадия развития заболевания, определенная медиками, позволяет «вправить» грыжу консервативным методом;
  • Размер грыжи не превышает 4,5 мм;
  • Направление и размер грыжи не угрожают жизненно важным участкам регуляции: крупным кровеносным сосудам, спинному мозгу и нервам;
  • Одиночная грыжа не прогрессирует или показывает позитивную динамику при консервативном лечении;
  • Проведение операции связано с неоправданным риском для жизни пациента, например, при непереносимости наркоза или сердечных патологиях.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

При планировании беременности рекомендуется сначала избавиться от межпозвоночной грыжи, поскольку возрастающая нагрузка может спровоцировать развитие патологии, а операцию проводить крайне нежелательно. Ещё одним ограничением может быть значительный лишний вес пациента.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника

Приближался вечер, нарастала паника. Проходило действие обезболивающих, и нога начинала ныть все сильнее и сильнее. И так каждый день. По своей дремучести я сначала думал, что это простое растяжение, боль сама пройдет, но наступил момент, когда терпеть стало невыносимо. Через неделю я отправился в больницу.

Основное лечение, как мы ранее засвидетельствовали, возможно в двух вариантах: без операции и с применением оперативных тактик. Выбор, какой в данной ситуации уместен подход, делает врач. Учитывается все: симптомы, выраженность и генерализация патоморфологических признаков, направление выпячивания, индивидуальные особенности пациента (вес, возраст, профессиональная деятельность и др.), сопутствующие патологии и т. д. Основные симптомы при наличии поясничной грыжи межпозвонковых дисков следующего плана:

  • появление боли в районе поясницы, ягодичной зоне, бедре и голени, ступне;
  • болевой синдром, отдающий, как правило, в одну из ног;
  • чувство онемения, пощипывания, покалывания, похолодения или беганья мурашек в нижней конечности, в промежности;
  • атрофический синдром (слабость) мышц ноги;
  • ощущение «обруча» в нижней части спины;
  • очень распространено явление, когда стопа теряет опороспособность, и при ходьбе она волочится;
  • нарушения со стороны работы органов, располагающихся в полости малого таза (прямой кишки, мочевого пузыря, яичников);
  • сниженная потенция у мужчин, у женщин бесплодие, проблемы с менструальным циклом.

Все пункты касаются преимущественно уже умеренной и тяжелой степени. Печально, но именно на этих этапах человек чаще всего начинает испытывать выраженный дискомфорт, что и заставляет его посетить доктора. Всегда, независимо от выраженности проявлений, назначается лечение. Форум – не место выискивать средства для решения вашей проблемы, вам срочно следует обратиться за высокоспециализированной помощью в медучреждение.

Как лечить поясничную грыжу межпозвоночного диска правильно, вас проинструктирует узкопрофильный специалист. Мало того, что он непосредственно знаком с настоящей клинической картиной вашей проблемной области, ему известны все тонкости и подводные камни анатомии позвоночника, меры безопасного и эффективного его лечения.

Размер поясничной грыжи Характеристика

Лечебный подход

от 1 мм до 5 мм легкая протрузия амбулаторная терапия и лечение дома (физиотлечение, ЛФК, тракция позвоночника, прием хондропротекторов и др.)
от 6 мм до 8 мм умеренно выраженный очаг консервативные методы еще в силе, если не отмечается прогрессирования болезни
от 9 мм до 1,2 см очень крупное выпячивание в основном необходимо оперативное вмешательство
более 1,2 см критическая стадия, опасна секвестрацией в экстренном порядке делают операцию

В шейном отделе грыжи по степени опасности самые коварные. Не откладывайте лечение и не игнорируйте меры профилактики, если у вас есть шейный остеохондроз, ведь именно он становится провокатором угрожающего патогенеза. Как его симптомы могут проявлять себя, вам, скорее всего, известно. Но все же, напомним:

  • хруст, скрежет при различных движениях шеи;
  • ощущение жжения между лопатками;
  • ограниченная подвижность головы в определенном направлении (наклоны в одну из сторон, при поворотах в сторону, опускании к груди);
  • напряженность шейных мышц;
  • периодические или постоянные головные боли, нарушения сна;
  • нарушенная координация движений при ходьбе;
  • рассеянность, снижение памяти, ухудшение остроты зрения и слуха;
  • неприятные ощущения в руках и голове (покалывания, онемения, мурашки и пр.).

Шейный отдел.

Прогрессирование дегенеративно-дистрофических реакций, если долгое время не предпринимались соответствующие меры, способствует развитию грыжи. В зависимости от того, где она концентрируется, появляются те или иные симптомы. Рассмотрим симптоматику заболевания с локализацией С5-С6, где пролегает пучок нервных волокон, который, кстати, отвечает за иннервацию мышц плечевого и локтевого суставов, большого пальца руки:

  • тремор кистей рук, потеря чувствительности в руках;
  • слабость в запястье, двуглавой мышце плеча;
  • сложности в поднятии и сгибании в локте руки, конечность свисает, как плеть;
  • по ходу тыльной стороны предплечья ощущение онемения, ползания мурашек, жжения или покалывания;
  • локальные болезненные явления, в том числе, «бьющие» от плеча до большого пальца;
  • резкое падение зрения, мушки перед глазами.

Что касается размеров, то при наличии грыжи 1-5 мм рекомендовано обязательное амбулаторное лечение: лечебная гимнастика, физиотерапия и на какое-то время иммобилизация шеи при помощи шейного воротника – основные принципы. От 6 мм и более – безусловный повод к операции.

Эта зона менее склонна страдать от подобного патогенеза. Однако нельзя не оповестить людей, какие симптомы свойственны межпозвоночным грыжам, появившимся на определенном участке грудного отдела. Чаще всего наблюдаются признаки следующего характера:

  • резкая, тупая, ноющая, простреливающая боль в верхней части спины (наиболее частая жалоба);
  • болезненность в груди (многие воспринимают за боль в сердце), ребрах, верхней области брюшной полости, подмышечной зоне, руках (от подмышек до ладони);
  • ферментная недостаточность по панкреатическому типу, диспепсия, дискинезия кишечника;
  • различного рода кожные парестезии (онемение, ползание мурашек, пощипывание и др.), которые ощущаются в верхних конечностях по внутренней поверхности, в эпигастральной части живота, с передней стороны грудной клетки;
  • болевой синдром и чувство слабости в плечелопаточной области;
  • затруднение дыхания, ночной храп, одышка.

Если поражение не ограничивается нервными корешками и еще возникло повреждение спинного мозга, тогда неприятная симптоматика может распространиться и на ноги, мочевой пузырь и прямокишечную полость. Драматичный криз в виде паралича может произойти со всей частью тела, расположенной ниже поврежденного сегмента.

На регенерацию тканей влияет несколько факторов — возраст, размер грыжи, качество лечения

Вероятность исчезновения грыжевого образования зависит от многих факторов:

  • Размер. Небольшие грыжи обычно рассасываются быстрее, чем огромные.
  • Вид ткани грыжи. Период рассасывания напрямую будет зависеть от составного соотношения в ткани: пульпозного ядра, хрящевых пластинок, фиброзного кольца или воспалительного компонента.
  • Тип грыжи. Дегенеративные возрастные изменения не исчезают. В то же время секвестрированная грыжа начинает усыхать быстрее всех.
  • Медикаментозное лечение. Так как резорбция основывается на реакции воспаления, подавляющие последнюю препараты отрицательно воздействуют на излечение.
  • Другие заболевания: сахарный диабет, ожирение, ревматоидные проблемы.
  • Возраст больного. Как правило, молодые пациенты избавляются от грыжи быстрее.
  • Терпение пациента и врача. Процесс резорбции не может произойти за несколько часов, на это потребуется некоторое время.

Оценив влияние каждого фактора на отдельный случай, можно определить вероятность успешного исчезновения грыжевого образования.

Регулярные неконтролируемые нагрузки провоцируют рост грыжи

Процедура восстановления диска изучена достаточно. В период роста человека увеличиваются и межпозвоночные диски. Этот процесс в среднем продолжается до 23 лет, когда прекращается рост организма. После этого запускается механизм старения, восстановления. В этот период в дисках понижается количество сосудов, становятся более медленными процессы обмена.

У отдельных людей грыжи усыхают за несколько лет спонтанно, а другие больные страдают всю жизнь. Образование, как правило, понемножку уменьшается ежедневно. Если регулярно нагружать позвоночник, отрицательное воздействие будет преобладать над положительным: грыжа станет увеличиваться.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Чтобы рассасывание межпозвоночной грыжи проходило эффективно, следует пройти вытяжение позвоночника, регулярно делать зарядку, выполнять назначения врача. Но если поднимать тяжести, длительно сидеть за компьютером, провоцировать проблему, образование может значительно увеличиться.

Методы терапии

Небольшая грыжа может рассосаться при консервативном лечении

Существует два главных метода лечения грыжи: хирургическое и нехирургическое: медикаментозное обезболивание, инъекции стероидных препаратов, массаж, мануальная терапия, физиотерапия, иглоукалывание, народные средства. Консервативная терапия в 70% случаев позволяет за месяц снять беспокоящие (болезненные) симптомы грыжи диска. В 90% случаев на рассасывание уходит три месяца.

В результате травмы диска позвоночника начинается воспаление. В человеческом теле вырабатываются цитокины. Спустя некоторое время концентрация в поврежденном участке возрастает многократно. Главные каналы передвижения таких молекул – капилляры.

Поэтому важно увеличить капиллярную сетку, диаметр самих капилляров, сосудов. Самый результативный метод для достижения таких целей – усиленный массаж. Его рекомендуется проводить с первого дня травмы.

Своевременное начало процедур способствует быстрому восстановлению.

Существуют доказательства, что стандартная медикаментозная терапия препятствует резорбции. Блокады гормональными средствами, имеющие обезболивающий эффект на непродолжительное время, препятствуют восстановлению диска.

Больным настоятельно рекомендуется употребление витамина С, который:

  • принимает участие в синтезе гормонов;
  • разбавляет кровь;
  • улучшает капиллярную проводимость;
  • положительно влияет на регенерацию тканей.

Употребление водорастворимого витамина С хорошо сочетать с железом, улучшающим его усвоение.

Если на протяжении двух месяцев после прохождения курса комплексного лечения не замечено, что грыжа диска уменьшилась в размерах, следует рассматривать вероятность оперативного вмешательства.

Дорсальная грыжа l5 S1

Это одна из самых распространенных и опасных разновидностей выпячивания, причем по большей мере возникающая именно в пояснично-крестцовом звене l5-S1. Данная форма может быть и в шее, преимущественно с вовлечением диска С5 С6. Под словом «дорсальная» подразумевается грыжа, при которой смещение сосредоточено непосредственно в сторону спинального канала (задняя локация).

То есть, если грыжевый выступ устремлен в межпозвоночный просвет спинномозгового канала, он будет называться дорсальным. Такая грыжа в свою очередь бывает медианной (центральной) и парамедианной (под углом). Как мы сказали, это самая типичная форма заболевания, но центральные протрузии более тяжелые, потому что они как раз по серединной линии пролабируют в спинной канал.

Образование на уровне I5 S1.

Поскольку именно здесь локализуется первостепенной важности отдел ЦНС (спинной мозг) и прилегающее к нему обилие нервных сплетений, появление такого вида деформации сопровождается крайне неприятной симптоматикой, более изощренным комплексом неврологических признаков. А при отсутствии адекватного лечения – перекрытием просвета канала и парализацией конечностей. Причины развития такие же, как и у всех остальных грыж.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции в домашних условиях

Шейный отдел.

Фораминальная грыжа и протрузия – это дисковое выбухание, обращенное в апертуру, где выходят корешки нервов. Иными словами очаг мигрирует в самое узкое отверстие в позвоночнике, которое на латинском языке называется «foramen» (межпозвонковое отверстие). Данный отсек образован задними дужками двух соседних тел позвонков.

Протрузия.

Это тоже один из тревожных диагнозов, отличающийся от прочих стремительной прогрессией. Он вызывает так называемый нейрокомпрессионный синдром, а именно, сдавливание корешков, что дает о себе знать резко возникающими, ярко выраженными, локальными приступами болями, что заставляет человека принимать вынужденную приспособительную позу. При смене положения болевой синдром только усиливается. Анальгетики и НПВС дают кратковременный и малозначительный эффект.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

От стойкой мучительной боли, которую купировать не получается, избавляет операция. Такой фатальный этап, как секвестрация, наступает за достаточно короткие сроки после образования протрузии. К счастью, данная классификация болезни диагностируется достаточно редко, из общего количества всех возможных вариаций выпячивания на ее долю приходится 7%.

Может ли грыжа позвоночника рассосаться сама по себе? В большинстве случаев заболевание является неизлечимым, но иногда грыжевой мешочек может рассосаться.

  • При установке диагноза «Грыжа позвоночника» практически всем пациентам рекомендовано хирургическое оперативное вмешательство.
  • Но операция не гарантирует полного восстановления подвижности в поясничной области.
  • Поэтому многие больные отказываются ложиться под нож хирурга, надеясь справиться с проблемой самостоятельно.

Может ли поврежденная область позвоночника рассосаться сама по себе? Ведь современные методы лечения позволяют справиться с большинством заболеваний спины и есть врачи, гарантирующие полное излечение деформации диска при грыже.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, следует понимать, что при разрыве фиброзного кольца и выпадении ядра процесс необратим и консервативное лечение невозможно. Поэтому доверять лекарям, гарантирующим рассасывание участка, не стоит.

Исключение составляют только пациенты, не достигшие 23-летнего возраста. Именно к этому периоду завершается формирование костной ткани. Чем выше возраст пациента, тем меньше шансов, что у него может рассосаться грыжа позвоночника.

В молодом возрасте грыжи небольших размеров склонны к рассасыванию, поэтому при определенных условиях они могут полностью исчезнуть.

Если выпячивание увеличивается быстрее, чем проходит процесс регенерации, то невзирая на возрастные преимущества, грыжа будет только расти. Происходит это из-за чрезмерной и неравномерной нагрузки на позвоночник.

Лечение

Грыжа поясничного отдела позвоночника может рассосаться в тех случаях, когда пациент строго придерживается некоторых правил:

  1. Коррекция позвоночника. Комплекс лечебных процедур, направленных на нормализацию подвижности позвоночника, нарастание хрящевой ткани, предотвращение осложнений, устранение болевых ощущений и дискомфорта. Традиционно курс состоит из нескольких сеансов (3-10) с перерывом в полгода;
  2. Изменение образа жизни. Если человек большую часть времени проводит сидя, то максимальное давление приходится на нижнюю часть спины, вызывая тем самым дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Для устранения таких нагрузок стоит раз в час заниматься гимнастикой и во внерабочее время больше двигаться, чтобы улучшить кровообращение в пораженном участке;
  3. Понижение нагрузки на поврежденный участок. Выпавшие ткани немного уменьшатся в размере, если выполнять весь комплекс процедур, направленных на снижение оказываемого давления на позвоночник. Для этого желательно носить специальный корсет или пояс, выполнять несложные упражнения и спать исключительно на твердой поверхности. Также нельзя поднимать тяжести, прыгать, резко наклоняться с поворотом. Для облегчения состояния можно плавать и ходить на лечебный массаж;
  4. Физиопроцедуры. Данные манипуляции проводятся исключительно в больничных помещениях и направлены на стимуляцию восстановительных процессов в мышцах и хрящах;
  5. Употребление лекарственных препаратов из ряда хондропротекторов. Сказать, что таким образом можно полностью рассосать грыжу позвоночника, нельзя. Но при этом средства способствуют нарастанию хрящевой ткани, что, в свою очередь, увеличивает подвижность позвонков;
  6. Вытяжение. В некоторых случаях небольшое выпячивание или деформация межпозвонкового диска могут вернуться в прежнее состояние во время процедур по вытягиванию скелета. Если мешочек достиг больших размеров, вытяжение не поможет;
  7. Посещение массажного кабинета и мануального терапевта. Специалисты могут устранить спазмы в мышцах спины, во время которых расстояние между позвонками увеличивается и происходит частичное втягивание выпавшего кольца в прежнее состояние.

Все перечисленные манипуляции способны облегчить состояние пациента. После их применения люди чувствуют себя гораздо лучше. Болевой синдром практически исчезает или значительно снижается.

Человек пребывает в полной уверенности, что грыжа полностью рассосалась. К сожалению, данное мнение является ошибочным.

При помощи лечебных процедур расстояние между позвонками действительно увеличивается, возвращается эластичность мышц и связок. Грыжевое выпячивание уменьшается, хрящевая ткань регенерируется.

Но сама грыжа при этом никуда не девается. Если человек продолжает вести образ жизни, который был до болезни, возрастает вероятность повторного рецидива.

Хемонуклеолиз

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Послеоперационная грыжа диска может рассосаться, если прибегнуть к новому методу лечения — хемонуклеолизу. Так называется блокада из уколов при помощи ферментативного раствора.

Примерно раз в семь дней специалист вводит в грыжевой мешок жидкость, воздействие которой заключается в усыхании пораженного участка.

Делать такие процедуры можно только в случаях небольших повреждений и исключительно молодым пациентам. Проблема в том, что существует высокая вероятность повреждения соседних участков и возможность появления протрузий.

Если грыжа рассосалась, можно ли надеяться, что недуг не вернется?

  • Во-первых, необходимо беречь спину и, по возможности, исключить нагрузки на поясничную область.
  • Во-вторых, нужно найти своего врача, который будет контролировать состояние и корректировать дальнейшее лечение.
  • В-третьих — принимать препараты, улучшающие метаболизм клеточной ткани.

Дело в том, что человеческое тело может самовосстанавливаться, запуская определенные процессы. Межпозвонковая грыжа может рассосаться полностью, когда защитные клетки организма (фагоциты) растворяют инородные тела, принимая за чужеродные образования выпавшие фрагменты ядра.

Помните, что грыжа – это не приговор, а всего лишь диагноз, с которым можно полноценно провести жизнь.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Автор статьи Игнатьев Радион Геннадьевич – врач-невролог, вертебролог.

Согласно статистики, самое страшное при таком диагнозе – бездействие. Допустим, образовалась небольшая грыжа (протрузия) и пациента убедили, что нужно делать операцию. Естественно человек не соглашается и просто старается забыть о проблеме. В то время проходят годы, а грыжа растет и увеличивается, боли появляются все чаще.

Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов.

Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.

Но все можно изменить в другую сторону, просто выбрав правильное направление, запомнив несколько простых правил.

  1. Первое правило, если вы идете на прием к нейрохирургу, чтобы узнать «вердикт» – это ваша первая ошибка. Нейрохирургия специализация хирургическая, лечит хирургическим путем и чтобы вы не говорили, вариантов может быть только два: оперировать сразу или оперировать чуть позже (ведь есть четко поставленный диагноз).
  2. Второе правило. Тот, кто не хочет делать операцию или получил вердикт «оперировать чуть позже» первым делом ищет таблетки для снятия симптомов, чтобы нормально себя чувствовать и не замечать каких-то ограничений. Тем самым допускается вторая ошибка. Скрыв обезболивающим симптомы и продолжив нагружать свою спину, бездействуя – гарантировано наступает ухудшение.
  3. Третье правило. Понимая два верхних правила, некоторые переходят к следующему. Имея проблему и пытаясь ее как-то устранить без операции, начинают пробовать все методы. Начиная от лечения магнитами, домашней зарядкой, «волшебными» препаратами и т.д. И абсолютно не обязательно это будет делаться в домашних условиях, скорее это будет выглядеть как пробежки по врачам, пару приемов у терапевта, пару уколов у невролога, пару «вправлений» и еще всего по чуть-чуть. Это серьезная ошибка, так как имея проблемы со спиной лечиться нужно у одного врача, который будет давать результаты и показывать положительную динамику. Определить специалиста очень просто, по наличию плана лечения. Наличие четкого плана с расписанными контрольными снимками, проводимым лечение и ожидаемыми результатами на несколько лет вперед – гарантирует вам опытность и профессионализм врача. Только такой врач сможет спустя несколько лет показать снимки со здоровыми, восстановившимися межпозвоночными дисками. Значит третье правило – если не справляетесь, ищите нормально врача.

Особенность локализации l4 l5

Такое обозначение, как l4 l5, обозначает, что между 4 и 5 поясничными позвонками целостность хрящевой прокладки нарушена. В этом объекте затрагивается нерв L4, входящий в структуру одного большого нерва – седалищного. Если учитывать соответствующий отдел позвоночного столба, подобные повреждения диска l4 l5 (лечение срочно необходимо!) образуются в 46% случаев. В 48 % – между пятым поясничным телом и S1 (первым крестцовым), что не намного чаще.

Зона l4 l5, очаг указан стрелками.

Плоская сублигаментарная грыжа l4-l5, известная в медицине как грыжевой секвестр, является заключительной стадией заболевания. При таком неблагополучном развитии содержимое диска (студенистое ядро) по частям начинает стекать в полость позвоночного канала, что чревато полным исчезновением произвольных движений в конечности.

При начавшемся сублигаментарном процессе человеку даже чихание и покашливание доставляют неимоверную боль в виде жуткого прострела в поясницу, не говоря уже о совершении физических задач. В 80% финальный этап заканчивается инвалидностью. Если экстренно произвести хирургическое лечение, а после него хорошо реабилитироваться, можно на 70-80 % надеяться на восстановление опорных и локомоторных функций, максимально приближенных норме.

Клинически болезнь в этом месте проявляется по-особенному, поэтому отличить ее от проблемы, к примеру с шейной зоной С4 С5, несложно. Во-первых, присутствует гипералгезия местного характера (стреляет, ноет, тянет в пояснице), а также отмечается боль с иррадиацией в правую или левую ногу. Кроме того, больной жалуется на то, что нога немеет, особенно в районе голени и стопы, а также в недостаточном объеме сгибается в колене или в области лодыжки ощущается мышечно-связочная слабость. Дополнительно могут сопутствовать повышенное потоотделение, «мраморность» кожных покровов, появившееся искривление позвоночника.

Классификация МКБ 10

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника: вероятность исчезновения, методы консервативного лечения и профилактика развития патологии

Международная классификация болезней 10 пересмотра, или сокращенно МКБ, является нормативным документом, включающим все известные заболевания человека, каждому из которых присвоен свой буквенно-цифровой код. Благодаря преобразованию словесной формулировки диагноза в кодовое значение обеспечивается удобство сбора, архивирования, извлечения, анализа, обмена данных в международном формате о том или ином заболевании.

Пациенты могут встретить непонятное сокращение, к примеру, в медицинской документации по нетрудоспособности. Ну что ж, чтобы вы не озадачивались, увидев в выписке непонятные буквы и цифры, попробуем проинформировать вас в этом вопросе. Итак, согласно международному классификатору, код по МКБ позвоночным грыжам назначается строго с учетом типа и места поражения.

  • Так как заболевание относится к группе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», коим присвоена латинская буква «М», то она и будет начинать код.
  • Далее идет определенное двузначное число из категории «Дорсопатия», где 50 – это поражения шейного отдела позвоночника, 51 – грудного, поясничного и крестцового.
  • Затем ставится точка, а после нее вводится еще одна цифра из диапазона 0-9, которая будет уточнять клиническую картину.

Для шейной области, включая шейно-грудную, к примеру, 0 – это грыжа с миелопатией, 1 – с радикулопатией и т.д. Для грудной/поясничной/крестцовой зон: 0 и 1 – аналогичные уточнения; 2 – другого характера смещение (Люмбаго); 3 – образование, протекающее без неврологических признаков (то же самое и с шеей);

4 – ставится при известных всем грыжах Шморля, и так далее. Чтобы стало понятнее, приводим пример полного диагноза в сокращенном варианте узелка Шморля: М51.4. Если диагноз не уточнен, требуется проведение дополнительного уточняющего обследования, тогда М50.9 или М51.9. Хотя вам МКБ коды в принципе не нужны, вполне будет достаточно поверхностного представления, что это такое.

Диск, образующий амортизационную «подушку» на уровне Т6 Т7, что соответствует грудной зоне, практически никогда не повреждается. Связано это с тем, что именно в этой части позвоночная конструкция очень надежно зафиксирована мышечным корсетом. Однако и на 100 % не исключается деструкция диска Т6 Т7 со всеми вытекающими последствиями.

  • воспаление легких и плеврит;
  • абсцедирующая пневмония;
  • сердечный инфаркт;
  • стенокардия;
  • перикардит, миокардит;
  • воспаление пищевода, поджелудочной железы, слизистой желудка и пр.

При подтверждении того, что беспокойные признаки связаны с парамедианной протрузией, пролапсом грудной межпозвонковой пластины, нужно начать борьбу с ней. Ведь осложнения могут быть ужасными, – парез и паралич всех частей тела, которые находятся ниже очаговой точки.

Армейская служба

грыжа: снятие боли

Не можем не коснуться вопроса армии, ведь мужской пол часто болеет данным заболеванием. Поэтому хотим сразу оповестить по поводу того, берут ли в армию, если история болезней молодого человека включает грыжу межпозвоночного диска. В большинстве случаев призывнику дают освобождение.

Рассматриваемая нами патология не позволяет осуществлять интенсивные физтренировки, а также часто сопровождается довольно серьезными осложнениями. Человеку показан особенный образ жизни: постоянный врачебный контроль, иммобилизация, соразмеренные щадящие нагрузки и строгое соблюдение лечебно-профилактического курса.

Но стоит учесть, что медкомиссия рассматривает каждый случай индивидуально, основываясь на сложность конкретной проблемы. Неосложненные, бессимптомные и легкие формы болезни не являются безусловным противопоказанием для зачисления в воинские ряды.

Чтобы получить освобождение от армии, необходимо предоставить врачебной комиссии мед. документацию (вместе со снимками) с основного места лечения, подтверждающую диагноз. На основании тяжести клинической картины будет вынесен вердикт: служба с ограничениями; запас; отсрочка, когда новобранец должен вылечиться до следующей призывной компании; полное освобождение от призыва (не годен).

Итоги и рекомендации

В абсолютно любой зоне патологические изменения дискового элемента способны принести немало страданий, как психологических, так и физических. Они же суровы и беспощадны, если лечебно-оздоровительных мер не последовало вовремя. Всегда будьте на чеку, не шутите с позвоночником, который дарит нам самое ценное – способность двигаться, чтобы потом не жалеть об утерянном времени, когда еще можно было обойтись консервативными методами.

Жизнь превращается в мучения при нарушении работы опорно-двигательного аппарата.

Ортопедия, травматология, нейрохирургия, реабилитация позвоночника – гордость Чешской республики, это известно всему свету. Здесь перворазрядно владеют всеми эффективными способами современной физиотерапии и спинальной хирургии, что исключает неудовлетворительные результаты. Чешские специалисты – врачи с большой буквы, которые ценятся во всем мире. Огромное преимущество Чехии – это качество лечения, сравнимое с немецким и израильским и низкая стоимость.

Наши пациенты — наша гордость!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ