Эффективное лечение серозного мастита у женщин

Симптомы мастита фото как выглядит мастит

В медицине принято выделять три разновидности мастита, которые одновременно являются формами тяжести.

Серозная стадия

Начинается заболевание с проникновения бактерий в молочные железы. Микробы начинают размножаться, вызывая тем самым воспаление. Здесь имеет место серозная стадия.

Для нее характерны:

  • Резкое сильное повышение температуры до 38-38,5 градусов, озноб;
  • Общая слабость, недомогание;
  • Отсутствие аппетита;
  • Головные боли;
  • Ноющая боль в грудной области, постепенно набирающая интенсивность;
  • Пораженная область краснеет;
  • Отвердение и уплотнение груди.

Если меры вовремя не предприняты, наступает следующая фаза — инфильтративный мастит. Очаги воспаления при этом сливаются, образуется отек. Температура сохраняется, боли становятся интенсивнее, в груди прощупывается цельное уплотнение, напоминающее небольшую опухоль. Его называют инфильтрат. В области подмышек могут увеличиться лимфоузлы.

Гнойная стадия

Самой опасной считается гнойная стадия. Температура поднимается до критической отметки (39,5 градусов), пораженная грудь очевидно изменяется: она становится больше, краснеет, опухает. Кожа пораженной области становится горячей, при прикосновении человек испытывает нестерпимую боль. Болевой синдром ярко выражен, боли пульсирующего характера.

Существует и другая классификация, согласно которой мастит бывает лактационным и нелактационным.

Первый встречается у женщин в период грудного вскармливания. Больше всего ему подвержены женщины после рождения первенца. Самая распространенная причина этого вида мастита — застой молока. Кроме этого, факторами риска являются трещины на сосках, неправильное сцеживание молока или нарушение режима кормления и другие особенности лактации.

С грудным молоком воспаление может передаться малышу. Если у ребенка появились признаки заболевания, его срочно нужно показать врачу.

Нелактационный мастит встречается редко — всего в 5% от общего количества всех клинических случаев. Основными факторами риска принято называть:

  • Снижение иммунитета (в результате серьезных вирусных инфекций, тяжелого течения соматических или хронических заболеваний, синдрома хронической усталости, депрессий, стресса, бессонницы, нервного или физического истощения);
  • Изменение гормонального фона;
  • Травмирование груди и сосков;
  • Злокачественные опухоли.

Нелактационному маститу подвержены подростки, особенно девочки. В период полового созревания наблюдается гормональный всплеск или дисбаланс, организм подростка гиперчувствителен к инфекциям.

Также принято подразделять мастит на острый и хронический рецидивирующий.

А как бактерии попадают туда?

  • через трещины сосков (ворота инфекции); 
  • при наличии травм груди; 
  • если малыш неправильно берет грудь (из-за этого появляются трещины, а затем и возможен мастит); 
  • при застое молока. Если ребенок высасывает молочко не из всех альвеол и протоков, оно, что называется, «застаивается», альвеола уплотняется, начинает беспокоить, а затем воспаляться; 
  • тесное белье. Грудь не должна быть стесненной тугим бюстгальтером или одеждой; 
  • пренебрежение правилами гигиены, что провоцирует активность болезнетворных организмов и их проникновение в женский организм. 

Элементарная логика: переохлаждение снижает активность иммунной системы, она хуже справляется со своей задачей, может «пропустить внутрь» болезнетворные бактерии, которые и провоцируют воспалительный процесс в железе.

Проявляется острая форма воспаления в железе очень выражено:

  • женщина при пальпации может почувствовать одно или несколько уплотнений в груди; 
  • уплотнения могут отдавать болью при прикосновении, быть горячими, а кожа на груди в очаге воспаления заметно краснеет и отекает; 
  • вскармливание затруднено или невозможно из-за боли; 
  • при попытке сцедиться можно увидеть гной в молоке; 
  • место уплотнения со временем становится мягче, образуются гнойники; 
  • высокая температура тела; 
  • распирание и чувствительность груди. 
  • общее недомогание (слабость, отсутствие аппетита, повышенная температура тела, ломота в теле, озноб); 
  • локализированный отек, уплотнение, покраснение и боль в проблемном участке груди; 
  • проблематично или невозможно сцедиться, а при сцеживании можно заметить гной 
  • острая боль при прикосновении к груди, попытке покормить малыша. 
Эффективное лечение серозного мастита у женщин

Симптомы мастита

Симптомы мастита у некормящих женщин в некоторых случаях развиваются так же быстро, как при лактации. В среднем от начала заболевания до гнойной формы проходит 4 – 5 дней, поэтому нужно успеть поставить диагноз и начать лечение, чтобы не пришлось прибегать к операции.

Первые признаки заболевания начинают проявляться через пару часов после инфицирования:

  • Появляется болезненность в молочной железе. Чаще всего это односторонний процесс. Из-за этого возможны нарушения сна.
  • Температура повышается вначале локально – в груди, затем женщина ощущает общее недомогание.
  • Снижение аппетита из-за интоксикации, тошнота.
  • Общая слабость, головные боли.

Если не начать лечить мастит на ранней стадии, в течение двух последующих дней могут начать болеть и увеличиваться лимфатические узлы под мышками.

Эффективное лечение серозного мастита у женщин

Серозный мастит

Мастит развивается в три стадии:

  • Серозная. Характеризуется общим ухудшением самочувствия, уплотнением грудной железы и ее болезненностью.
  • Инфильтративная, при которой в груди скапливается инфильтрат – лимфатическая жидкость с примесью крови. Кожа над больным местом краснеет, а ткани внутри уплотняются.
  • Гнойная – образование капсулы. Есть три формы гнойного мастита – абсцедирующая, гангренозная и флегмонозная. В последнем случае гнойник не отграничен капсулой и гной быстро распространяется на все ткани молочной железы, в том числе на мышцы грудины.
Эффективное лечение серозного мастита у женщин

Острый нелактационный гнойный мастит

По характеру течения мастит может быть острый, подострый и хронический. Острая форма встречается чаще и требует незамедлительного обращения к врачу. При подостром нелактационном мастите клиническая картина стертая – незначительная боль, небольшое покраснение кожи, температура тела до 37,5 градусов. Иногда к этому приводит прием антибактериальных препаратов.

Хронический вялотекущий процесс проявляется повышенной температурой тела, но не выше 38 градусов, а также слабой болезненностью в груди. Опасность хронической формы в том, что под диагнозом нелактационный мастит может скрываться начальная стадия рака молочной железы. В 2% случаев у пациенток обнаруживаются злокачественные опухоли.

Осложнения мастита

Эффективное лечение серозного мастита у женщин

Если гнойный мастит не лечить, болезнь перейдет в тяжелую форму

https://www.youtube.com/watch?v=o6-WrK8LSPw

К самым частым осложнениям нелеченного или недолеченного мастита относится лимфангит или лимфаденит – воспаление лимфатических сосудов и узлов. Это чревато застойными явлениями в верхних конечностях, их отеком, а также переносом заболевания на кровеносные сосуды, мышцы и суставы.

При воспалительном процессе в лимфатической системе прощупываются болезненные уплотнения, похожие на четки.

Образование гнойных свищей происходит при неправильном послеоперационном уходе и ношении тесного белья.

В большинстве случаев у пациенток, которые были прооперированы из-за гнойной формы мастита, в течение первого года после операции возникали рецидивы: в 60 случаях из 81 (статистика взята из журнала «Хирургия», выпускаемого кафедрой хирургии Первого Московского университета имени Сеченова).

Эффективное лечение серозного мастита у женщин

Чаще всего воспаление возникает в верхнем наружном и нижнем квадрантах молочной железы. Воспаление, охватывающее более одного квадранта встречается после операции по увеличению груди. В промежутке от 2 до 15 лет у женщин, сделавших пластику груди, возникает нелактационный мастит или гелевый свищ после контурной пластики.

Лактационному маститу всегда предшествует лактостаз. В грудной железе появляется уплотнение, которое может быть болезненным. Кормление ребенка также может сопровождаться болевыми ощущениями. Молоко выделяется медленно, каплями, с трудом. Кожа над уплотнением краснеет. Часто отмечается общее недомогание, повышение температуры тела 37,4-37,6ОС, причем температура будет выше в той подмышечной впадине, которая расположена рядом с пострадавшей железой.  После сцеживания или полного опорожнения груди ребенком общее состояние существенно улучшается и температура также спадает.

Если к застою молока присоединяется инфекция, то лактостаз переходит в серозный мастит. Общее состояние ухудшается, появляются слабость, головные боли, озноб, нередко тошнота и рвота. Температура повышается до 38,0-39,5ОС, не нормализуется после сцеживания и неоднократно колеблется в течение суток с разницей между максимальным и минимальным значением более 1-2ОС – изнуряющая лихорадка. При измерении температуры разница в правой и левой подмышечных впадинах отсутствует.

Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.

При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный – острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных.

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы.

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы.

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Определение

Мастит — медицинский термин, обозначающий воспаление тканей молочной железы. Раньше в народе его называли грудницей. По статистике, с этим заболеванием встречается около 5% женщин в период лактации, однако не беременных девушек, мужчин и новорожденных детей он тоже не обходит стороной.

Основными симптомами мастита являются боль и повышенная чувствительность груди.

Мастит появляется, если ткани молочной железы поражает инфекция, после которой начинается воспалительный процесс.

Причины мастита

Абсцессы молочной железыЧаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.

Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку, нагноение.

Поскольку, зачастую, основной причиной маститов является лактостаз (застой молока), поэтому молодой маме следует уделить достаточно внимания профилактике его возникновения.

Чтобы предотвратить появление лактостаза, а впоследствии и мастита нужно:

  • Заранее подготовить грудь к лактационному периоду;
  • Прикладывать малыша к груди уже с первых минут его жизни. Очень важно научиться делать это правильно, поскольку неправильный захват соска младенцем влечет за собой выход меньшего количества молока во время сосания. Лишнее молоко будет застаиваться.
  • Соблюдать правила гигиены для молочных желез омовение груди водой до и после кормления без мыла,
  • ежедневная смена бюстгальтера,
  • постоянная смена прокладок для впитывания молока;
  • Не допускать образования трещин сосков. В случае их возникновения можно смазывать их грудным молоком и или специальными средствами, которые не нужно смывать (бепантен, пурелан и другие).
    1. Начальная стадия – характеризуется отсутствием выраженных клинических признаков заболевания. При этом кормящая мать может заметить небольшое уплотнение на отдельном участке железы, напоминающее шарик.
    2. Клиническая стадия – появляется покраснение отдельного участка груди, болезненность при его ощупывании. У молодой мамы может подняться субфебрильная температура, появиться слабость.
    3. Терминальная стадия – температура тела повышается до 39° С и выше, появляется озноб, слабость во всем теле. Поврежденная молочная железа отекает, появляется сильное покраснение и болезненность при сцеживании молока. Если в этой стадии не оказать кормящей матери помощи, такое состояние вскоре переходит в мастит, при котором без антибактериальной терапии не обойтись.

    Правильное прикладывание ребенка

    Тесное бельё (во время кормления грудью, лучше всего использовать специальное свободное белье из мягкого материала, которое не травмирует кожу сосков);

    • Непродолжительное кормление ребенка (когда молодая мать боится перекормить малыша);
    • Отсутствие ночных кормлений, когда происходит усиленный приток молока в молочные железы;
    • Кормление ребенкачерез длительные, равные промежутки времени;
    • Неправильное прикладывание ребенка к груди (например, когда мама во время кормления постоянно придерживает пальцами грудь, чтобы ребенок мог дышать);
    • В случае сна кормящей женщиной на животе;
    • При сильном стрессе или переутомлении;
    • В случае ушибов молочной железы или микротравм.

    Лактационный мастит – заболевание, появляющееся у недавно родивших женщин или при прекращении грудного вскармливания. Причины возникновения болезни:

    • застой молока (лактостаз);
    • недолеченные или хронические заболевания: синусит, ангина, кариес;
    • переохлаждение, отсутствие отдыха (способствуют пробуждению дремавших в организме инфекций);
    • трещины сосков;
    • пренебрежение правилами ухода за кожей груди.

    В первое время после рождения ребенка у кормящей матери молока вырабатывается значительно больше, чем может высосать кроха. Отек перекрывает один или несколько протоков железы.

    Так начинается лактостаз. Женщинам важно знать, как избежать мастита, ведь страдать от заболевания при грудном вскармливании будут и мама, и ребенок.

    Нажмите и получите СПРАВОЧНИК питания кормящей мамы, чтобы защитить ребенка от аллергии, коликов и боли в животе.

    Мастит вызывают инфекционные возбудители. Как и при других септических патологиях, это могут быть неспецифические и специфические микроорганизмы. Неспецифическими являются те, которые «специализируются» не только на мастите, но способны также вызывать целый ряд других инфекционных заболеваний в органах и тканях – таких, как абсцесс, флегмона, плеврит, пневмония, холецистит, аппендицит и многие другие.

    Специфические возбудители – те, от наличия которых зависит развитие определенных инфекционных патологий. Классическим примером является туберкулез, для появления которого требуется наличие микобактерии туберкулеза. В то же время такие возбудители могут вызвать и неспецифические инфекционные болезни – в данном случае нелактационный мастит.

    Помимо этого, возбудители, которые выявляли у пациенток с нелактационным маститом, бывают патогенные и условно-патогенные. К первым относятся инфекционные агенты, которые, попав в ткани, в любом случае вызывают развитие инфекционно-воспалительного процесса. Во втором случае это возбудители, которые при обычных условиях не вызывают каких-либо нарушений в организме, но при определенных условиях демонстрируют агрессивные свойства.

    Из десяти пациенток, у которых был диагностирован нелактационный мастит, у девяти выявляли золотистый стафилококк. В ряде случаев высевали и другую микрофлору – неспецифическую и специфическую. Обычно это стрептококки, бактероиды, кишечная палочка, а из специфических – микобактерии туберкулеза.

    Возникновение нелактационного мастита зависит от наличия не только инфекционного возбудителя, но и ряда определенных факторов. Сами по себе они возникновение мастита не провоцируют, но становятся провоцирующими в «симбиозе» с инфекцией. Такие факторы разделены на следующие группы:

    • структурные нарушения в молочной железе;
    • травмы;
    • нарушение санитарно-гигиенического режима;
    • уже имеющиеся патологии, вызванные инфекцией, либо инфекционные очаги в организме;
    • иммунные патологии;
    • общее ослабление организма.

    Структурные нарушения в молочной железе – один из наиболее весомых сопутствующих факторов, на фоне которого нелактационный мастит возникает чаще. Это могут быть:

    • ткани, затронутые дегенеративно-дистрофическим процессом;
    • размозженные ткани;
    • гематомы – сгустки крови

    и так далее.

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    В любом случае запускаются защитные механизмы организма, но при частой травматизации, которая дает «зеленую улицу» инфекции, иммунная система может не оказать противодействия, необходимого, чтобы справиться с большим количеством возбудителя, попавшего через раневые ворота.

    Наружными травмами являются колотые, резаные, рубленые, укушенные, огнестрельные раны, а также раневые поверхности, которые возникли после обморожений и ожогов.

    Медицинское травмирование возникает при проведении манипуляций:

    • диагностических – традиционно это биопсия (забор измененных тканей для последующего изучения под микроскопом) и пункция (прокол тканей молочной железы для забора патологических жидкостей);
    • лечебных – различных оперативных вмешательств на железе.

    Обратите внимание

    Нелактационный мастит часто возникает при несоблюдении санитарно-гигиенических норм – у пациенток, которые моются и стирают бюстгальтеры реже, чем обычно, используют для гигиенических процедур сомнительные источники воды и так далее.

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    Замечено, что нелактационный мастит возникает чаще у пациенток, которые болеют патологиями, вызванными инфекцией. У каждой второй пациентки с описываемым заболеванием диагностируются болезни ЛОР-сферы, мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.

    При иммунных патологиях активизируется инфекционный агент, поэтому они являются одним из «популярных» факторов, способствующих возникновению описываемого заболевания. Причем, это могут быть как врожденные, так и приобретенные иммунодефициты.

    Заболеваемость нелактационным маститом выше при общем ослабление организма. Оно возникает в таких случаях, как:

    • состояние после перенесенных операций – особенно после затяжных на органах живота либо грудной клетки, но также после хирургического вмешательства на молочных железах;
    • реабилитационный период после политравм и критических состояний (инсульта, инфаркта, комы и других);
    • перенесенные либо имеющиеся на данный момент хронические затяжные заболевания;
    • нарушение принципов рационального питания – из-за голодания по социальным причинам, соблюдения диет со слишком выраженными ограничениями, нарушения пищеварения из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта и так далее.
    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    Фиброзно-кистозная мастопатия

    Причины возникновения нелактационного мастита в каждом случае разные, но имеются общие факторы, которые характерны для всех возрастов и половой принадлежности людей:

    • Снижение иммунитета по какой-либо причине. Возможно сопутствующее инфекционное заболевание, при котором иммунная система не справляется с бактериальной нагрузкой.
    • Раны, трещины соска вне периода лактации.
    • Нарушение гормонального фона у мужчин или у женщин.
    • Фиброзно-кистозная мастопатия.

    При хирургических вмешательствах по изменению формы груди и внедрению чужеродных имплантатов возможно передавливание внутренних протоков и нарушение кровообращения в молочной железе.

    Мастопатия может переходить в мастит при травмировании тканей из-за уже имеющихся предпосылок к воспалительному процессу. Если в организме имеются очаги инфекции – пиелонефрит, цистит, воспаление легких, ангина – бактерии могут быть занесены с током крови или лимфогенным путем.

    Мастит у мужчин

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    Образование мастита у мужчин может быть связано с нарушением гормонального фона

    Причины появления мастита у мужчин:

    • травмы мягких тканей;
    • резкая смена климатического пояса, падение иммунитета;
    • нарушение гормонального фона – преобладание женских половых гормонов;
    • сбои в работе щитовидной и поджелудочной желез.

    Чаще всего страдают мужчины, у которых диагностирован сахарный диабет. В этом случае в жировой ткани накапливается эстроген и создает благоприятные условия для фиброзно-кистозной мастопатии.

    Лечение мастита

    Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

    При проведении УЗИ молочных желез обнаруживается типичная картина воспаления молочной железы. Серозный мастит характеризуется сглаживанием эхографической картины дифференцированных структур железы, расширением млечных протоков, утолщением кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат в молочной железе выглядит как хорошо очерченная ограниченная зона сниженной эхогенности, при прогрессировании возникает картина «пчелиных сот». Хорошо визуализируется при УЗИ формирование абсцессов, и выявляются зоны некроза. Специфичность и достоверность методики достигает 90%.

    Поскольку диагностика мастита, как правило, не вызывает сложностей, маммографию обычно не проводят. При сомнительной ультразвуковой картине для гистологического исследования берут аспират (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ). Для бактериологического исследования можно взять молоко из пораженной железы.

    В случае вялого течения воспаления и в результате формирования вокруг него валика фиброзной ткани (сумкования очага) говорят о развитии хронического мастита. При этом клинические проявления обычно слабо выражены, но при пальпации определяется плотный малоподвижный, спаянный с кожей очаг.

    При малейшем подозрении на развитие воспаления в молочной железе необходимо срочно обратиться к врачу маммологу, поскольку в лечении этого заболевания очень важно своевременное выявление и незамедлительное принятие мер к устранению причины мастита и подавлению инфекционного процесса. Самолечение или затягивание с обращением к специалисту недопустимо, поскольку воспаление молочной железы склонно к прогрессированию, формированию нагноения и абсцедированию. В случае развития гнойного мастита необходимо оперативное лечение.

    При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита. Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

    Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

    Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

    Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

    При планировании лечебных мероприятий врач, прежде всего, руководствуется следующим обязательным правилом: острые серозные и инфильтративные маститы лечатся консервативно (т.е. без хирургического вмешательства), а гнойные и гнойно-деструктивные формы – хирургически.

    Эффективное консервативное лечение серозного мастита должно быть своевременным, рациональным и комплексным.

    Комплекс лечебных мероприятий включает в себя постельный режим, частые сцеживания, продолжающееся кормление ребенка грудью и обязательные  физиотерапевтические процедуры.

    1. Постельный режим. Это означает, что заболевшей лактационным серозным маститом  женщине разрешается садиться в постели, поворачиваться, но туалет и прием пищи возможен только с помощью ухаживающих. Обращаем Ваше внимание на то, что самостоятельное посещение туалета, хождение по комнате (палате), прием пищи за столом – это палатный режим, но не постельный, который назначен. Такое повышенное внимание к режиму связано с тем, что серозный мастит это активный инфекционный процесс, который может осложниться сердечно-сосудистыми расстройствами. Постельный режим ограничивает нагрузки и предупреждает такие расстройства.
    2. Ношение белья, не сдавливающего грудь, т.к. сдавление ткани молочной железы тесным бюстгальтером нарушает отток молока из нее.
    3. Частые сцеживания молока из пострадавшей молочной железы – обязательное требование, т.к., во-первых, застоявшееся молоко, сворачивается, начинает бродить, а это отличная питательная среда для возбудителей послеродового мастита; во-вторых, скопления молока сдавливают соседние млечные протоки, кровеносные сосуды и ткань железы. Для  устранения застоя молока весьма эффективен аппарат «Витафон» (см. ниже), который позволяет  быстро сцедить молоко и устранить нарушения путей оттока (из отзыва НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта Российской Академии медицинских наук (г. С.-Петербург, 1997 г.)).
    4. Кормление грудью в условиях серозного воспаления грудной железы продолжается. Серозный мастит не является противопоказанием для этого. Наоборот, ребенок при сосании быстро устраняет задержку молока и полностью опорожняет грудь.
    5. Снижение интенсивности образования молока для «разгрузки» застоев.  С этой целью рекомендуется несколько уменьшить количество выпиваемой за сутки жидкости.
    6. Физиолечение аппаратом «Витафон» – направлено на ускорение очистки ткани от поврежденных клеток, продуктов распада и жизнедеятельности; улучшения питания клеток, лучшего проникновения иммунных клеток, их контактов с инфекцией. За счет ускорения всех этих процессов происходит более быстрое снятие отека и воспаления. «Витафон», в отличие от медикаментозных средств торможения, блокирования и снижения воспалительных реакций (отека), помогает организму быстрее решить задачу по выздоровлению и, тем самым, отек и воспаление проходит само, но только быстрее, чем обычно. В результате это самый естественный для организма способ лечения.

    Аппарат «Витафон» можно использовать и в домашних условиях. При этом происходит воздействие на очаг воспаления микровибрациями – модулированными механическими колебаниями низкой интенсивности в акустическом диапазоне частот. Чем объясняется лечебный эффект виброакустической терапии?

    • Лактостаз и воспалительный процесс – явления содружественные. Первое из них может вызвать второе и наоборот. Более того, задержка молока и воспалительная реакция всегда взаимно усиливают друг друга.
    • Застой  всегда связан с наличием препятствия на пути оттока: сдавлением протоков, их относительной узостью в сочетании с большим объемом молока и его повышенной вязкостью. Сдавливающими факторами могут быть соседние переполненные молоком протоки, расширенные за счет застоя крови и лимфы сосуды, отечная жидкость.  Застой крови и лимфы, расширение  сосудов, отек – это в непременные составляющие реакции воспаления.
    • Накопившееся в путях оттока молоко начинает сворачиваться и бродить. Продукты этих процессов токсичны для организма и подлежат удалению из внутренней  среды. Биологическая роль  воспалительной реакции заключается как раз в удалении таких объектов. Поэтому, в ответ на створаживание и брожение молока, очаг воспаления формируется обязательно. Возникающее при этом расширение сосудов и отек еще больше нарушает отток молока. При лактационных маститах воспалительная реакция появляется и/или усиливается за счет появления еще одного объекта для удаления – возбудителя.
    • Для того, чтобы остановить этот процесс, нужно ликвидировать сдавливающий фактор, т.е. восстановить проходимость млечных протоков, а также кровеносных и лимфатических сосудов. За этот счет будет ликвидирован и отек.
    • Перемещение крови по сосудам происходит в результате пульсирующих сокращение сосудистых стенок. Лимфатические сосуды самостоятельной пульсации не имеют, но располагаются рядом с кровеносными, сокращения стенок которых перемещают и поток лимфы. В очаге воспаления стенки сосудов расслаблены и неспособны к пульсации.
    • Создаваемые аппаратом «Витафон», низкочастотные механические колебания (микровибрация) восстанавливают сократительную способность и проницаемость сосудистых стенок, нормализуют транзит крови и лимфы по ним, останавливают переход жидкой части крови в ткань, обеспечивают удаление отечной жидкости через лимфатическую систему. Кроме того, микровибрации восстанавливают тонус мышечных клеток в ткани молочной железы, за счет сокращений которых в норме происходит перемещение молока по протокам к соску.
    • Кроме того, применение аппарата «Витафон» нормализует поставки свежей артериальной крови в пострадавшую область. В результате активируются и усиливаются местные иммунные реакции, направленные на уничтожение возбудителя.

    Таким образом, при серозном мастите виброакустическая терапия аппаратом «Витафон» эффективно устраняет застой молока и отек, нормализует кровоснабжение грудной железы, усиливает иммунные механизмы уничтожения патогенных микроорганизмов.

    Предлагаем Вашему вниманию видео-отзыв врача высшей категории, к.м.н, доцента кафедры педиатрии СЗГМУ им. Мечникова (Санкт-Петербург) Ф.Н. Рябчук о применении аппарата Витафон при лактостазе и серозном мастите.

    9. Антибактериальные препараты – назначаются в соответствии с Национальным руководством по клинической хирургии (2008 г.) (см. список использованной литературы) в виде курса внутримышечных инъекций. Перед началом антибактериальной терапии обязательно определяется чувствительности возбудителя к препаратам.

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    УЗИ молочных желез является самым информативным методом обследования при мастите

    Профилактика лактационного мастита в послеродовом периоде

    Мастит (лат. – mastitis) – воспаление ткани молочной железы.

    Все маститы делят на лактационные и нелактационные. Различия между ними по происхождению заболевания, возрастным и половым признакам пациентов, частоте встречаемости показаны в таблице.

    Показатель

    Маститы

    Лактационные

    Нелактационные

    Причины

    Связаны с лактацией и кормлением грудью

    Связаны с нарушением гормонального баланса во внутренней среде организма.

    Контингент заболевших

    Кормящие матери

    Мужчины, женщины, дети в любом возрасте

    Частота встречаемости *

    80-85%.

    Из них 70% у впервые родивших женщин.

    После вторых и тем более третьих родов вероятность развития лактационного мастита уменьшается.

    15-20% от всех случаев воспаления грудных желез

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    * По данным Л.Н. Бисенкова и сотрудников., 2014 г.

    Причиной лактационного мастита является патогенная микрофлора. В каждом конкретном случае может быть один возбудитель (чаще стафилококк) или несколько, когда одновременно действуют стафилококк, кишечная палочка, протей, стрептококк, бактероиды (микст-инфекции).

    Все перечисленные микроорганизмы являются именно патогенными возбудителями, а не условно-патогенной микрофлорой. Они существуют в окружающей среде и могут оказаться на коже, поэтому так важны гигиенические процедуры, когда бактерии механически смываются с ее поверхности. Неповрежденная кожа для микробов  – закрытый барьер, через который они никак  не могут попасть внутрь организма.

    При инфицировании тканей молочной железы входными воротами для микроорганизмов становятся млечные ходы на вершине соска и дальше возбудители распространяются по млечным протокам вглубь ткани молочной железы. Кроме того, поступление микроорганизмов возможно через трещины соска.

    Внедрению возбудителей и их размножению до критической массы способствует снижение защитных сил организма, которое может произойти в результате перенесенных ранее заболеваний или проблем во время беременности, родов и после родов. Редкими в настоящее время будут такие способствующие условия как низкий уровень жизни, недоедание, плохие жилищные условия и т.п.

    У первородящих способствующим фактором может стать неразработанность млечных протоков в первые дни лактации и кормления грудью, когда пути оттока слишком узки по сравнению с объемом жидкости, подлежащим выведению. Одновременно, в эти же дни образующееся молозиво (первые сутки) и промежуточное молоко (до третьих-четвертых суток) имеет большую плотность и вязкость по сравнению с молоком зрелым.

    Сам по себе, лактостаз не является заболеванием. Но он должен быть устранен для дальнейшего успешного грудного вскармливания. Самый лучший  способ для этого – не прекращать кормлений, т.к. проголодавшийся малыш в процессе сосания сам опорожнит грудь и истратит весь запас молока. Также очень эффективны сцеживания, массаж, физиотерапия. Физиолечение при лактостазе и его профилактика проводятся методом фонирования с использованием аппарата «Витафон».

    Подробный рассказ о лактостазе, методах его устранения и профилактики, включая подробное описание техники сцеживания и массажа, Вы можете прочитать здесь.

    лечение мастита

    Но, тем не менее, лактостаз остается только лактостазом и не является заболеванием до тех пор, пока не произойдет инфицирование застоявшегося молока и прилежащих тканей груди. Начиная с этого момента можно говорить о воспалении молочной железы у женщин  – лактационном мастите.

    В течении мастита выделяют три стадии – серозную (серозный мастит), инфильтративную и гнойную.

    Каждая из стадий расценивается как самостоятельная форма лактационного мастита.

    Если воспаление молочной железы у кормящей матери находится на серозной стадии развития, то будет выставлен диагноз «Острый серозный мастит».

    Инфильтративная и гнойная стадии заболевания в истории болезни будут обозначены как «Острый инфильтративный мастит» и «Острый деструктивный мастит». В последнем случае название происходит от слова «деструкция» – разрушение, т.к. во время гнойной стадии происходит расплавление тканевых структур грудной железы.

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    Серозная стадия или серозный мастит.

    После инфицирования возбудители, находящиеся в тканях железы, начинают размножаться, тем более, что застоявшееся молоко является для этого отличной питательной средой. При этом они выделяют свои продукты жизнедеятельности, которые токсичны для организма. Появляются первые симптомы – недомогание, слабость.

    В ответ на внедрение инфекционных агентов активируется иммунная система и в очаг воспаления поступают и накапливаются ее клетки-эффекторы – лейкоциты, задачей которых является уничтожение возбудителей. Все это сопровождается расширением микрососудов, переходом жидкой части крови в ткань и образованием отека.

    Застоявшееся молоко, скопление микроорганизмов и лейкоцитов, расширенные микрососуды, отечная жидкость – все это в комплексе формирует  очаг воспаления, местными признаками которого являются припухлость (уплотнение), местное повышение температуры, покраснение, боль, нарушение функций. Местные проявления сопровождаются общими – нарастающие недомогание и слабость, лихорадка, изменения клеточного состава крови (отражаются в общем анализе крови).

    Если лечение недостаточное или отсутствует вовсе, то серозная стадия может трансформироваться в инфильтративную и гнойную.

    Инфильтративная стадия или острый инфильтративный мастит.

    С развитием заболевания меняется состав воспалительной жидкости. Сначала это серозная жидкость – прозрачная с небольшим количеством  лейкоцитов и белка. Затем в ней появляется множество погибших лейкоцитов, продукты распада тканей и белковых молекул. Теперь это вязкая жидкость желтого цвета – гной, который активно распространяется, внедряется в соседние, неповрежденные до этого структуры.

    Процесс распространения называется инфильтрацией, отсюда название стадии – инфильтративная, а также формы заболевания – острый инфильтративный мастит.

    Способствующим инфильтрации фактором являются особенности строения молочной железы, в тканях которой отсутствуют плотные соединительно-тканные перегородки между отдельными ее частями. Поэтому распространение гнойного воспаления молочной железы происходит достаточно быстро.

    Инфильтрация в здоровые до этого ткани приводит к тому, что в них образуются скопления гноя. С этого момента говорят о гнойной стадии послеродового мастита – остром деструктивном мастите.

    Гнойная стадия или острый деструктивный мастит.

    Инфильтрация в здоровые до этого ткани приводит к тому, что в них образуются скопления гноя, которые могут быть в форме абсцессов или флегмон.

    Абсцесс это гнойник, заключенный  в капсулу. Возможно различное расположение абсцессов (гнойного воспаления тканей) – в околососковой зоне, под кожей, в толще молочной железы (интрамаммарная форма), за железой (ретромаммарная форма). Если гнойник не отграничен капсулой от здоровых тканей, то это флегмона.

    Гнойная стадия или острый деструктивный мастит протекает намного тяжелее серозной и инфильтративной формы, требует  хирургического удаления скоплений гноя, опасен распространением инфекции за пределы пораженной груди вплоть до развития заражения крови.

    Диагностика

    При появлении первых признаков воспаления молочной железы у кормящей матери нужно обратиться к врачу-хирургу, который поставит диагноз и, при этом, исключит другие заболевания, похожие на мастит.

    На приеме врач выслушает Ваши жалобы, задаст ряд уточняющих вопросов, произведет общий осмотр и специальный местный осмотр пострадавшей железы.

    Затем назначит обследование, в которое могут войти:

    • Общий анализ крови – для выявления неспецифических признаков воспалительной реакции, которые выражаются в увеличение общего количества лейкоцитов более 9,0х109/л (лейкоцитоз), относительного содержания нейтрофилов свыше 75% (нейтрофилез), скорости оседания эритроцитов больше 20-30 мм/час (повышение СОЭ).
    • Бактериологическое исследование молока – проводится методом посева этой жидкости на питательные среды. Если в молоке присутствуют микроорганизмы, то на средах они образуют свои колонии, по характеристикам которых можно определить вид возбудителя. Одновременно определяется его чувствительность к антибиотикам и это исследование выполняется в течение 5-ти суток. Поэтому до получения результата пациенткам назначают антибиотики широкого спектра действия. Ниже, в разделе о лечении данного заболевания, мы более подробно расскажем об антибиотикотерапии при лечении серозного мастита.
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) назначается для  разграничения мастита и похожих на него заболеваний – кистозной мастопатии и рака молочной железы.
    • Компьютерная маммография также используется для дифференциальной диагностики серозного лактационного мастита с кистозной мастопатией и опухолью грудной железы.
    • Термография молочной железы (термомаммография) – регистрирует инфракрасное излучение участков тела. При подозрении на лактационный мастит применяется для исключения рака молочной железы, который сопровождается значительно более интенсивным излучением.

    Мероприятия по предупреждению развития воспалительного процесса в молочных железах планируют и проводят в дородовый период, во время и после родов.

    В дородовый период  устраняют осложнения беременности, которые могут снизить устойчивость женского организма женщины к действию  болезнетворных микроорганизмов. Эти осложнения выявляются во время плановых посещений гинеколога. Врач также позаботится о своевременной санации хронических очагов инфекции – кариозных зубов, хронически воспаленных миндалин, застарелых воспалений в мочевыводящих путях и т.п.

    Специальная подготовка груди и сосков к грудному вскармливанию нужна только тогда, когда соски плоские, а ареола тугая и не растяжимая.

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    Симптомы мастита

    Эффективное лечение серозного мастита у женщин

    Серозный мастит

    Осложнения мастита

    • организуйте правильное грудное вскармливание: ребенок должен питаться по его желанию, а не по часам. Также не следует ограничивать длительность кормления;
    • при избытке молока или при вялом сосании сцеживайте излишки молока с помощью молокоотсоса;
    • для предупреждения трещин соска следите, чтобы ребенок полностью захватывал сосок ротиком вместе с ареолой;
    • тщательно соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки перед кормлением; ежедневно принимайте душ, ежедневно меняйте бюстгальтер; при необходимости используйте впитывающие прокладки. Увлажняйте соски и кожу груди кремами, например, Пуреланом. Мыть грудь мылом перед кормлением не следует.

    Правильное грудное вскармливаниеМеры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

    Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

    Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках, поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

    Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

    Анатомия молочных желез

    Чтобы понять особенность механизма образования заболевания, рекомендуется иметь представление об анатомии и физиологии грудных желез, являющихся органом репродуктивной системы, чья цель состоит в продуцировании молока после родов. Данный орган расположен внутри образования, именуемого грудью.

    В грудной железе выделяется железистое тело, окруженное подкожной, хорошо развитой, жировой клетчаткой. Жировая капсула и определяет размер и форму груди. На более выпуклом месте женской груди жировой прослойки нет, так как здесь расположен сосок конусовидной, цилиндрической или грушевидной формы. Основание соска составляет околососковый, пигментированный кружок.

    Железистое тело органа состоит из размещенных долей, которые отделены друг от друга рыхлой, жировой клетчаткой и волокнистыми соединительными тканями. Основная масса железистой ткани размещается в задней части железы, в центральной области расположены протоки.

    В отличие от другой гнойной инфекции заболевание лактационным маститом протекает не совсем благоприятно, что связано с анатомическим строением железы и его особенностями во время лактации:

    • Большое количество жировой клетчатки,
    • Обилие естественных полостей,
    • Дольчатая структура,
    • Развитая и обильная сеть лимфатических, молочных протоков.

    Инфекционные процессы при мастите груди бурно развиваются, распространяясь на близлежащие участки грудной железы, окружающие ткани и провоцируют риск генерализации. Без правильного лечения процесс захватывает весь молочный орган и принимает хроническое, рецидивирующее, затяжное течение. В экстренных случаях развиваются септические осложнения в виде инфекционно-токсического шока, септического эндокардита, заражения крови и гнойного расплавления большой части железы.

    Ответ: да, кормить ребенка грудью при приеме антибиотиков в условиях серозного мастита можно и прием антибиотиков ребенку не повредит, если при назначении антибактериальной терапии серозного мастита будут учтены следующие обстоятельства:

    • во-первых, сохранение грудного вскармливания даже в условиях серозного мастита остается первостепенной задачей;
    • во-вторых, для лечения антибиотиками и одновременного кормления грудью должны быть подобраны такие препараты, которые не проникают в молоко или присутствуют там в следовых концентрациях;
    • в-третьих, выбранный препарат должен быть абсолютно нетоксичным (это касается тех антибиотиков, которые обнаруживаются в молоке в следовых количествах);

    В соответствии с указанными здесь критериями, все антибиотики делятся на разрешенные (применять можно только их), условно разрешенные, запрещенные и неизученные:

    • Разрешенные, которые действительно можно с осторожностью принимать кормящим мамам при  маститах. К ним относятся незначительное количество препаратов из групп  пенициллинов. Никогда не пытайтесь решить самостоятельно, какой конкретно антибиотик выбрать. Этот вопрос целиком находится в компетенции врача.
    • Условно разрешенные антибактериальные препараты – группа аминогликозидов – назначаются тогда, когда без них нельзя обойтись, т.е. польза преобладает над вредом. Это те случаи, когда у женщины, вскармливающей ребенка грудью, возникают такие заболевания, как менингит, сепсис и т.п.
    • Категорически запрещенные антибиотики – тетрациклин, левомицетин, ципрофлоксацин,  линкомицин, метронидазол, клиндамицин, антибиотики группы фторхинолонов.
    • Неизученные, о влиянии которых на организм ребенка пока данных нет. Их принимать при кормлении грудью нельзя.

    Осложнения мастита

    Если болезнь достигла гнойной стадии, но пациент по каким-то причинам игнорирует ее появление, развиваются сложно-деструктивные формы мастита.

    Флегмонозный мастит — степень тяжести, при которой гнойно-воспалительный процесс распространяется на подкожно-жировую клетчатку и другие ткани груди (более 3 квадрантов). Для этой стадии характерны:

    • Сильное покраснение обширной области груди с синюшным оттенком;
    • Резкая нестерпимая боль, которая затрудняет прикосновения, сон на животе, ношение нижнего белья;
    • Втяжение соска;
    • Высокая температура тела (38-39 градусов);
    • Общее недомогание, слабость и головокружение;
    • Отказ от еды;
    • Судороги и потеря сознания.

    Гангренозный мастит — еще более тяжелое состояние. Отмечается тотальное увеличение молочной железы, появление участков отмершей ткани. Гангренозный мастит может привести к летальному исходу.

    Деятельность бактерий способна спровоцировать и другие тяжкие состояния:

    • Бактериальный эндокардит, перикардит;
    • Менингит, менингоэнцефалит;
    • Сепсис;
    • Заражение крови;
    • Пневмония;
    • Остеомиелит;
    • Инфекционно-токсический шок;
    • ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови).

    Существует несколько возможных осложнений мастита у женщин. Женщины, уже болевшие маститом ранее, могут со временем заболеть рецидивирующим маститом. Риск повторного развития заболевания у них повышается как во время текущего грудного кормления, так и при следующих беременностях.

    Абсцесс груди также является распространенным осложнением этой болезни – он проявляется примерно у десяти процентов женщин, которые переболели маститом. В данном случае без хирургической операции вылечить недуг не удастся.

    Также после ранее перенесенного мастита организм женщины становится более восприимчивым к проявлению мастопатии, в частности ее узловой формы.

    Как понять, что развивается мастит

    Как уже неоднократно говорилось, мастит чаще всего встречается в период лактации. Обычно женщина замечает, что грудь будто бы стала каменной, а кормление и вообще любое механическое воздействие вызывает сильный дискомфорт и боль.

    Кормящая мама, как правило, обнаруживает заболевание в течение месяца после рождения ребенка.

    Иногда первые признаки проявляются в последние месяцы беременности. Женщина отмечает болезненность груди, отечность, покраснение кожных покровов, озноб, отек соска. Иногда симптоматика напоминает лактостаз, но есть одно существенное отличие: при мастите поднимается общая температура тела, а при лактостазе — только в подмышечной впадине со стороны пораженной груди.

    Причины мастита у кормящих мам:

    • Застой молока;
    • Неправильная техника кормления;
    • Неправильное сцеживание молока;
    • Трещины на сосках;
    • Неправильный уход за кожей груди;
    • Общее ослабление иммунитета.

    В период лактации мастит развивается с большой скоростью. Уже за 4-5 дней серозная стадия может перерасти в гнойную. При этом женщина чувствует сильное недомогание, а ребенок не может получать молоко естественным путем.

    При мастите необходимо отказаться от грудного вскармливания! Лактацию прекращают медикаментозно, т.е. с применением препаратов, купирующих выделение молока.

    Если кормящая женщина подозревает развитие мастита, необходимо тут же обратиться к врачу. Когда по какой-либо причине нет возможности сделать это сразу же, главное не допустить ухудшения состояния. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать некоторые меры предосторожности:

    1. Не подвергать грудь сильному механическому воздействию: не надевать нижнее белье, не использовать грубые мочалки во время гигиенических процедур, не сдавливать и не сжимать грудь, стараться не спать на животе.
    2. Надевать одежду только из натуральных мягких тканей.
    3. Нельзя согревать грудь: принимать горячую ванну или душ, использовать грелки или делать согревающие компрессы.

    Лечение

    Консервативно мастит у кормящей мамы лечится медикаментозным путем, а также соблюдением некоторых простых предписаний врача. Женщина должна соблюдать покой и носить белье, которое бы не сдавливало пораженную грудь. К мерам безопасности относится:

    • Обязательное сцеживание молока каждые 3 часа, сначала из здоровой железы, потом — из пораженной;
    • За 20 минут до сцеживания из больной железы внутримышечно вводят спазмолитик;
    • Ежедневно проводятся ретромаммарные новокаиновые блокады.

    Для борьбы с инфекцией назначаются антибиотики, обязателен прием антигистаминных препаратов нового поколения, витаминотерапия. Когда пациентка идет на поправку, проводят ультразвуковую и УВЧ-терапию, чтобы работа молочной железы восстановилась скорее.

    Мастит в период лактации в основном встречается у первородок. Это связано с тем, что у них нет достаточного опыта и знаний, чтобы правильно ухаживать за грудью и кормить ребенка. Меры профилактики при этом следующие:

    1. Не допускать молоку задерживаться в молочных железах. Его необходимо регулярно сцеживать;
    2. При внешних изменениях груди, неприятных или болезненных ощущениях вне зависимости от кормления, нужно срочно обратиться к врачу;
    3. Необходимо соблюдать технику правильного кормления малыша: смотреть, чтобы он полностью охватывал ареол, а не только сосок, кормить из обеих грудей по очереди, принимать правильную позу. Правильное кормление предупреждает появление трещин на сосках, которые, в свою очередь, нередко провоцируют мастит;
    4. Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Мыть грудь нужно ежедневно, аккуратно, без использования моющих и косметических средств. Для обтирания груди после душа нужно приготовить специальное мягкое полотенце, а также обязательно носить белье из натуральных тканей. При протекании молока нужно часто менять салфетки;
    5. Кормящая женщина должна придерживаться правил здорового питания, а также полноценно высыпаться;
    6. Нужно избегать стрессов, чрезмерных нагрузок и перенапряжений, не переохлаждаться и не перегреваться;
    7. Стараться кормить малыша всегда в одно и то же время.

    Также важной мерой профилактики является планирование беременности. Если женщина заранее готовиться к тому, чтобы стать мамой, обследования и анализы выявят инфекционные заболевания, и их можно будет устранить до наступления беременности. Во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает, и вероятность инфекционных заболеваний сильно вырастает. Кроме того, течение некоторых болезней во время вынашивания ребенка может обостриться и нанести вред не только матери, но и малышу.

    Мастит у мужчин

    Многие ошибочно называют мастит женской болезнью, ведь иногда он появляется у мужчин. Пути заражения при этом те же — повреждения кожных покровов груди или проникновение из другой воспаленной области тела.

    Факторы, которые провоцируют развитие заболевания:

    • Патологическое состояние молочных желез у мужчин, при котором они имеют увеличенный размер — гинекомастия;
    • Сахарный диабет;
    • Злокачественные и доброкачественные образования в области половых органов;
    • Частое употребление пива;
    • Прием анаболических средств при интенсивных физических нагрузках;
    • Травмы груди;
    • Ослабленная иммунная система, переохлаждение.

    Большое значение для мужчин имеет состояние эндокринной системы. Воспаление молочной железы может произойти, если в организме снижается количество мужского гормона (тестостерона) и увеличивается эстроген и прогестерон.

    Cимптомы

    У мужчин заболевание развивается поэтапно. Для серозного мастита свойственна слабая симптоматика: может быть небольшой отек железы и дискомфорт. Окончание этой стадии сопровождается увеличением лимфоузлов.

    При образовании инфильтрата отек увеличивается, нарастают болевые ощущения, поднимается температура. Мужчина ощущает общую слабость организма, озноб, могут возникнуть симптомы интоксикации. Лимфоузлы обретают еще больший размер.

    Гнойный мастит характеризуется ярко выраженными симптомами: температура повышается до отметки 40 градусов, начинается сильная интоксикация, пораженная грудь сильно увеличивается и уплотняется. Пальпация показывает крупное уплотненное горячее образование, окруженное отекшей покрасневшей кожей.

    Чего нельзя делать при подозрении на мастит

    1. Не стоит сразу же прекращать кормление ребенка грудью, поскольку отсасывание молока малышом не просто положительно влияет на процесс выздоровления, но и значительно ускоряет его.
    2. Не нужно ограничивать количество принимаемой жидкости, поскольку при этом симптомы интоксикации организма будут только усиливаться, а молока меньше не станет.
    3. Ни в коем случае нельзя разминать грудь грубыми движениями, таким образом, отек может перейти на соседние, еще здоровые, участки молочной железы.
    4. Нельзя принимать горячие ванны, делать спиртовые, согревающие компрессы, поскольку при этом усиливается размножение болезнетворных микроорганизмов, что приводит к ухудшению общего состояния и образования гнойного экссудата.
    5. Нельзя мазать молочные железы различными анальгезирующими кремами и мазями, поскольку большинство из них имеет свойство проникать глубоко сквозь кожу. В таком случае, все вещества находящиеся в этом средстве попадают в молоко, что впоследствии может негативным образом сказаться на самочувствии младенца и вызвать серьёзные проблемы со здоровьем.

    Эти и подобные процедуры не позволят вылечить мастит полностью.

    Мастит у детей

    Воспаление молочных желез встречается у детей в возрасте до 1 года. У малышей мастит протекает особенно остро. Кожа пораженной области становится грубой, визуально заметно покраснение, припухлость, температура повышается.

    Основным фактором, вызывающим заболевание, является резкое снижение гормона эстрогена. Во время внутриутробного развития гормон непрерывно поступает в организм плода, а после рождения поступление прекращается. Эти перепады сопровождаются высыпаниями на лице, набуханием груди и выделениями из сосков и называются физиологическим маститом.

    Заболевание поражает и мальчиков, и девочек, проявляется только с одной стороны или с обеих. Чаще всего первые признаки обнаруживаются через 5-10 дней после рождения.

    Мастит поражает младенцев по нескольким причинам:

    • Проникновение бактерий внутрь из-за дефектов кожного покрова или трещин в соске;
    • Неправильный уход за ребенком;
    • Ребенок родился недоношенным или ослабленным.

    Факторы риска

    Причины, которые увеличивают вероятность возникновения мастита:

    • тяжёлое течение беременности;
    • родовая деятельность, протекающая с осложнениями;
    • сбой в гормональном фоне;
    • повышенная вероятность потери ребёнка;
    • сильная кровопотеря при родовой деятельности;
    • неправильный уход за грудью в период кормления;
    • неправильное прикладывание ребёнка к груди;
    • большой размер груди, в которой образовывается много молока;
    • постоянное переохлаждение организма;
    • пирсинг на молочных железах;
    • инфекции дыхательных путей;
    • ослабленная иммунная система;
    • частый стресс;

      Мастит у женщин. Симптомы и лечение препаратами, народными средствами, антибиотики

    • инфекционное поражение полости рта;
    • проникновение инфекции в органы мочевыводящей системы.

    Когда и к какому врачу обращаться?

    Следует помнить, что все вышеперечисленные сведения являются лишь рекомендациями, поэтому при первых симптомах заболевания сразу же необходимо обратиться к специалистам. Если проблемы возникли через некоторое время после родов, в таком случае можно обратиться в послеродовое отделение родильного дома, в котором проходили роды или женскую консультацию по месту жительства.

    В случае, когда после родов прошло гораздо больше времени, стоит посетить врача-маммолога, который принимает в любой поликлинике.

    Конечно, как и при других заболеваниях, лучше всего предупредить мастит заранее, чтобы счастливое время материнства не превратилось в нескончаемую череду медикаментозных препаратов и процедур.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Народная медицина и ЗОЖ