Как лечится воспаление легких

Классификация

По клинико-рентгенологическим данным пневмония у взрослых делится на 4 типа:

  • очаговая;
  • сегментарная;
  • лобарная;
  • интерстициальная.

Локализация воспаления легочных структур односторонняя или двусторонняя. Все 4 типа недуга имеют острое и затяжное течение. В первом случае — симптомы воспаления беспокоят в течение 6 недель. При затяжном виде болезни признаки заболевания остаются в течение 6 недель-8 месяцев.

По этиологии выделяют:

  • бактериальную;
  • вирусную;
  • грибковую;
  • паразитарную;
  • смешанную форму.

Воспаление лёгких также может развиться у новорожденных.

Внутриутробная пневмония примерно в 30% протекает локализовано. Этот тип заболевания остается актуальны в современной педиатрии. Внутриутробная пневмония развивается только у новорожденных, взрослым она не страшна.

Внутриутробная пневмония бывает 4 степеней тяжести и имеет такую же этиологию.

Классификация заболевания по Чучалину:

  • первичная;
  • вторичная — госпитальная пневмония и аспирационная;
  • при нарушении иммунитета;
  • атипичная.

Также выделяют классификацию по развившимся осложнениям. Типы:

  • плевральная;
  • легочная;
  • легочно-плевральная;
  • токсическая.

Причины пневмонии

Многие люди считают, что пневмония является более тяжелой версией гриппа, но это не совсем правильно. Вирусные, бактериальные, паразитарные, и даже грибковые инфекции могут привести к скоплению жидкости. Есть бактерия пневмококк, которая несет ответственность за бактериальную форму пневмонии, но это не единственная причина, несмотря на свое название.

По сути, все, что вызывает воспаление и накопление жидкости в легких, можно считать причиной болезни. Даже жидкость, вдыхаемая во время питья, технически является причиной пневмонии.

Как лечится воспаление легких
Пневмококк — вид бактерий из рода стрептококков

Воспаление обычно развивается в результате пневмококковой инфекции, вызванной бактерией под названием пневмококк (в 70% случаев причиной является она).

Многие типы бактерий, включая гемофильную палочку (haemophilus influenzae) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), также могут вызывать заболевание.

Также причиной недуга могут выступать вирусу и, реже, грибки.

Причины развития заболевания:

  • вирусная форма пневмонии развивается в результате аденовируса, гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, кори. В группу риска входят инфицированные ВИЧ/СПИДом, получающие химиотерапию от рака или другие медикаменты, ослабляющие иммунитет. Вирусный тип недуга встречается лишь в 10% случаев;
  • причинами атипичной пневмонии выступает бактерия Mycoplasma. Она часто поражает людей младше 40 лет. Частота встречаемости — 15–20%;
  • аспирационная форма развивается в результате вдыхания вредных веществ, например, дыма или химических элементов;
  • грибковой тип пневмонии — явление редкое. Влияет на людей с ослабленной иммунной системой;
  • ​​госпитальная пневмония развивается в больнице во время лечения другой патологии или операции. Пациенты в реанимации, которые дышат с помощью вспомогательных средств особенно подвержены риску развития вентилятор-ассоциированной формы.

В 30% случаев причина воспаления легочных структур остается неизвестной.

Факторы риска

Врачи выделили группу факторов риска, способных привести к развитию недуга:

  • возраст. Пациенты, которым за 40 лет более подвержены заболеванию, поскольку иммунная система уязвима;
  • болезни легких, сердца и другие серьезные состояния здоровья;
  • употребление спиртных напитков в больших количествах и курение. Эти факторы разрушают слизистую оболочку, покрывающую бронхи и альвеолы. Это приводит к разложению губчатого вещества, а затем к воспалению легких;
  • частые простудные заболевания, которые приводят к формированию хронического инфекционного очага;
  • негативные социально-бытовые условия жизни и несбалансированное питание. Длительное пребывание пациента в положении лежа.

Развитию заболевания подвержены курящие личности, пациенты с астмой, кистозным фиброзом.

Развитию заболевания способствует инфекция в легких, поражающая преимущественно альвеолы и интерстициальную ткань, а не дыхательные пути. Патологию могут вызывать патогенные микроорганизмы, которые попадают в ткани легких с мельчайшими каплями воды, находящимися во вдыхаемом воздухе, через кровеносную систему либо из очагов иных воспалений в организме. К числу возбудителей заболевания относятся:

  • бактерии – стрептококк, моракселла, стафилококк, гемофильная палочка, пневмококк;
  • простейшие;
  • вирусы – риновирусы, грипп;
  • хламидии;
  • грибки – пневмоциста, кандида;
  • риккетсии.
Пневмококки – частые возбудители пневмонииПневмококки – частые возбудители пневмонии

Как лечится воспаление легких

В преобладающем числе случаев воспаление развивается под действием бактериальных агентов. Патогены попадают в воздух от инфицированного человека посредством кашля или чихания. Крайне редко фиксируется неинфекционная форма болезни, появление которой провоцирует длительное вдыхание токсических веществ и ядов.

Триггерные факторы

Вероятность появления пневмонии возрастает при наличии следующих состояний или заболеваний:

  • хронические болезни почек, сердца, печени, легких и иных органов;
  • онкологические патологии;
  • ослабление иммунной системы;
  • дефекты грудной клетки (врожденные или приобретенные);
  • табакокурение;
  • иммунодефицит;
  • пребывание на аппарате искусственной вентиляции легких в течение длительного периода;
  • вынужденное продолжительное пребывание в положении лежа;
  • младенческий и старческий возраст (старше 60 лет);
  • перенесенная трансплантация органов;
  • сахарный диабет;
  • бронхит.

Симптомы пневмонии у взрослых

Лечение пневмонии в домашних условиях может проводиться только при легком течении патологии по согласованию с врачом. В большинстве случаев воспаление легких требует госпитализации пациента, так как терапия под постоянным медицинским наблюдением является более безопасной и эффективной.

Лечение пневмонии в домашних условиях должно проводиться только под врачебным наблюдением

Следует учитывать, что возможно течение патологии без повышения температуры и тяжелого кашля. Поэтому при появлении даже неярко выраженных симптомов рекомендуется обращаться за помощью к врачу, который сможет правильно диагностировать имеющиеся признаки и назначить нужный метод лечения.

При своевременном начале терапии прогноз пневмонии благоприятный, тогда как ее отсутствие или самостоятельный подбор способа лечения чреваты развитием необратимых осложнений, не исключен летальный исход.

Воспаление легких (пневмония) – опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые осложнения (вплоть до инвалидности и смерти больного).

Как лечится воспаление легких

В большинстве случаев лечение болезни проводится в медицинском учреждении под строгим контролем врачей (пульмонологов, терапевтов, инфекционистов).

Терапия в домашних условиях разрешена при выявлении патологического состояния на ранней стадии или в период ремиссии (реабилитации) после воздействия антибиотиками.

Чаще всего пневмония носит вирусный или инфекционный характер. Заболевание заразно, поэтому изоляция больного необходима в любом случае. Немедленная госпитализация требуется при выявлении симптомов воспаления легких у детей и пожилых людей. Эти категории попадают в зону особого риска по причине не до конца сформированного или ослабленного иммунитета.

Нельзя проводить лечение взрослых в домашних условиях при следующих проявлениях болезни:

  • высокая температура тела (больше 40°);
  • нарушение координации, спутанность сознания;
  • приступы гипертонии (артериальное давление выше нормы и тахикардия);
  • во время вдоха, выдоха слышны хрипы, свист, хруст;
  • дыхательная недостаточность, сильная одышка.

Врачи рекомендует фармакотерапию в клинике людям, имеющим сопутствующие заболевания респираторной или сердечно-сосудистой системы.

Лечение пневмонии в домашних условиях должно проводиться только под врачебным наблюдением

Чаще всего медицинские работники разрешают проводить терапию воспаления легких без обязательной госпитализации относительно молодым людям (25-45 лет). В этом возрасте иммунитет способен эффективно бороться с инфекционными, вирусными агентами, грибковым заражением.

Важно понимать, что решение о возможности лечения взрослого человека в домашних условиях принимает врач. Самостоятельно выбирать методы терапии строго запрещено. Неадекватное воздействие нередко приводит к тяжелым осложнениям.

В любом случае, фармакологические вещества, физиотерапия или народные средства обязательно обсуждаются с профильным специалистом. Требуется сдача анализов и контроль состояния больного.

Основой лечения пневмонии у взрослого является фармакотерапия. К сожалению, без антибиотиков, противовирусных и антигрибковых (при необходимости) средств не обойтись.

Выбор правильного препарата напрямую зависит от результатов лабораторных исследований. Пульмонолог изучает анализы крови, мочи, мокроты.

Не лишним будет проведение бактериологического посева, необходимого для определения резистентности патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Наибольшей популярностью пользуются следующие таблетки и инъекции:

  • «Сумамед», «Азитромицин» (макролиды);
  • «Флемоксин», «Аугментин» (пенициллины);
  • «Спарфлоксацин» (фторхинолоы);
  • «Супракс», «Цефтриаксон» (цефалоспорины).

Чаще всего взрослым назначается внутривенное воздействие. В первые 2-3 дня нужно максимально быстро подавить размножение и распространение бактерий в организме.

Лечение пневмонии у взрослого в домашних условиях зачастую сводится к устранению симптомов заболевания и предотвращению опасных осложнений. Одним из «маркеров» воспаления легких считаются влажные спазматические сокращения грудной клетки с отхождением большого количества мокроты. При этом секрет в бронхах довольно вязкий, с примесью гноя.

Для разжижения и ускоренного выведения флегмы пульмонологи назначают муколитики в виде сиропов, таблеток или микстур. Обычно рекомендуются препараты на основе ацетилцистеина. В аптеке можно приобрести без рецепта «Мукобене», «АЦЦ», «Ацестин». Главное понимать, что такие терапевтические средства лишь ослабляют симптоматику, не воздействуя на причину болезни (вирусы, бактерии, споры грибков).

Пневмония нередко вызывает проблемы с дыханием. У взрослого может появиться одышка и признаки недополучения мозгом кислорода (обморочное состояние, нарушение координации движений). В этом случае врачи назначают специальные ингаляции. Хорошую эффективность показывает использование «Беродуала» и «Беротека» (дозировка для небулайзера 20 капель 3-4 раза в день).

Правильным дополнением к классическому комплексу мер становится воздействие на причину воспаления легких природными лекарствами.

Главное понимать, что народные рецепты не смогут самостоятельно устранить источник заболевания. Лечение натуральными элементами лишь усиливает воздействие антибиотиками и облегчает состояние больного.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Перед использованием методов нетрадиционной терапии нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти несложный тест на аллергическую реакцию.

Какие растения помогают бороться с пневмонией у взрослых:

  • женьшень, шиповник, эхинацея укрепляют и поддерживают иммунитет;
  • шалфей, зверобой, солодка разжижают мокроту, ускоряют выведение секрета из бронхов;
  • лук, чеснок, корень имбиря создают непригодную для существования бактерий среду.

Применять любые рецепты народной медицины разрешено после снижения температуры тела и устранения одышки, сильного воспалительного процесса.

Для того чтобы лечение воспаления легких у взрослых в домашних условиях принесло нужный результат, важно следовать указаниям врача по созданию комфортных условий для больного. Необходимо часто проветривать помещение, проводить ежедневную влажную уборку, устранить любые возможные аллергены (пыль, комнатные растения, шерсть животных).

Что требуется от больного:

  • соблюдать водно-солевой баланс (много пить);
  • принимать назначенные врачом лекарства по инструкции;
  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • не волноваться и меньше двигаться на время терапии.

Не лишней будет специальная дыхательная гимнастика. Упражнения усиливают кровоток, ускоряют метаболизм, активируют естественную регенерацию тканей.

Важно, чтобы лечение воспаления легких в домашних условиях контролировалось опытным специалистом. Госпитализация может потребоваться, если на 3-й день терапии у взрослого больного не снизилась интенсивность симптомов.

https://www.youtube.com/watch?v=RyLWj6rm9BU

При неправильном выборе антибиотиков или недостаточном воздействии на источник пневмонии возможны следующие осложнения:

  1. Сердечная недостаточность (патологическое состояние становится следствием недополучения кислорода внутренними органами).
  2. Абсцесс (в легких образуются участки скопления гноя).
  3. Плеврит (происходит резкое ухудшение функциональности дыхательной системы из-за появления спаек).
  4. Пневмоторакс (значительное уменьшение объема легкого).
  5. Дыхательная недостаточность (повышенный риск асфиксии по причине плохого газообмена).

В большинстве случаев такие негативные последствия для общего здоровья возникают из-за неправильного подбора антибиотиков и влияния сопутствующих заболеваний (хронический бронхит, астма).

Уменьшить риск осложнений можно, выполняя рекомендации врачей по восстановлению после фармакотерапии. В первую очередь, советы касаются правильного питания и питьевого режима. Рацион составляется из калорийной, но легкоусвояемой пищи (преимущественно жидкой). Кроме этого, в меню добавляют большое количество соков, отваров и морсов (для поднятия иммунитета).

Лечение пневмонии у взрослого в домашних условиях принесет больше пользы, если выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики (щадящие нагрузки ускоряют выведение мокроты), пропить витамины.

Для предотвращения повторного заражения следует избегать переохлаждения и контакта с возможными носителями инфекции, вирусов.

Воспаление лёгких (пневмония) — инфекционное заболевание, которое поражает все ткани лёгких. Оно может возникнуть как самостоятельная болезнь, а может как осложнение других заболеваний. Поражает больше всего детей и людей пожилого возраста. Одним словом, тех, у кого ослаблен иммунитет. Конечно, сейчас существуют антибиотики, которым по силам справиться с этим недугом, но всё же среди основных причин по смертности населения пневмония занимает четвёртое место в мире. Причины заболевания могут быть разными, но среди основных:

  1. Стрептококковая, стафилококковая, пневмококковая, грибковая инфекция.
  2. Вирусы (герпес, аденовирусы).
  3. Глисты.
  4. Инородные тела.
  5. Пыль, химические взвеси в воздухе.
  6. Отравление разнообразными токсинами.
  7. Аллергия.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Для всех возрастов опасно это заболевание, но особенно страдают от него дети. Потому что могут появиться судороги и даже потеря сознания. И, конечно, осложняет жизнь плеврит, как сопутствующее заболевание пневмонии. Поэтому лечение должно быть направлено на скорейшее выздоровление больного. Для этого применяют медикаментозные препараты, направленные на уничтожение вредоносных микроорганизмов и грибков, которые вызвали инфекцию и повышение иммунитета. Также обязательно доктор выпишет муколитики и отхаркивающие средства. Ну и, конечно же, обезболивающие и жаропонижающие.

Только врач может предложить схему лечения больного исходя из его индивидуальных особенностей и переносимости того или иного лекарства. Также лечение будет направлено на устранение первопричины заболевания. И вот когда пациент уже идёт на поправку, можно предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, применять параллельно с медикаментозными и народные средства. Ни в коем случае не заменяя основные, рекомендованные доктором.

Для лечения патологии назначаются антибиотики. Прогностически очень важно быстрое начало терапии, желательно – не позже 4 часов после постановки диагноза.

Как лечится воспаление легких
Наиболее распространенной комбинацией симптомом пневмонии является кашель с мокротой, боль в груди и озноб с высокой температурой.

Пневмония: диагностика и лечение

В статье описано воспаление легких, или пневмония, диагностика и лечение этого заболевания у взрослых.

Для подтверждения воспаления легких используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Пневмония на рентгенограмме

  • его наличие и расположение;
  • распространенность;
  • поражение плевры;
  • наличие абсцесса в легком;
  • изменение легочных корней.

Иногда пневмония со всеми характерными клиническими признаками ничем не проявляется на рентгенограмме. Так бывает на ранних стадиях болезни, у пациентов со сниженным иммунитетом, иногда – при атипичном течении заболевания. Такое воспаление легких называется рентгеннегативным.

При очаговой пневмонии на рентгенограмме можно увидеть группы очагов размером 1 – 2 см, сливающихся между собой. Чаще страдают нижние отделы легких, но могут поражаться и средняя, и верхняя доли, как с одной, так и с обеих сторон.

Крупозная пневмония характеризуется появлением затемнения всей доли легкого. Нередко поражается плевра, появляется плевральный выпот. При выздоровлении затемнение постепенно уменьшается, но усиленный легочный рисунок сохраняется еще в течение 2 – 3 недель, а изменение корней может наблюдаться в течение долгого времени.

При нормальном течении болезни контрольную рентгенографию проводят не раньше чем через 2 недели после начала терапии антибиотиками.

Фибробронхоскопия проводится у больных с тяжелым течением заболевания, при иммунодефицитах, а также в случае отсутствия мокроты. Во время этой процедуры с помощью эндоскопа осматриваются бронхи. При этом получают промывные воды или проводят биопсию очага поражения.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Материал исследуют под микроскопом при специальном окрашивании, а также выделяют из него возбудителей на питательных средах в лаборатории. Одновременно исследуют чувствительность микроорганизмов, вызвавших пневмонию, к различным антибиотикам. Результат такого исследования получают через несколько дней, и с учетом его данных при необходимости меняют антибактериальную терапию.

Наиболее информативна в диагностике пневмонии компьютерная томография высокого разрешения, например, спиральная.

Томография проводится при подозрении на абсцесс легкого, наличие расширений бронхов (бронхоэктазов), а также при вероятной диссеминации (распространении) поражения.

Если у больного есть одышка или исходно имеется хроническое заболевание легких, выполняют исследование функции внешнего дыхания. При пневмонии оно помогает выявить снижение вентиляции легких, ухудшение проходимости дыхательных путей.

На ЭКГ при воспалении легких обнаруживают учащение сердцебиения – синусовую тахикардию. При тяжелом течении заболевания появляются признаки перегрузки правых отделов сердца, наполняющих кровью сосуды легких. Так, может появиться блокада правой ножки пучка Гиса или признаки увеличения правого предсердия и/или желудочка.

При анализе крови выявляется увеличение количества лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов (нейтрофильный лейкоцитоз).

При тяжелом течении болезни появляются незрелые формы лейкоцитов – палочкоядерные или юные, что говорит о напряжении иммунного ответа и интоксикации организма.

СОЭ может увеличиваться от 15 – 20 мм/ч при очаговой пневмонии до 50 – 60 мм/ч при тяжелом долевом воспалении легких. Отсутствие изменений в крови может свидетельствовать об угнетении иммунитета.

Исследование мокроты обычно дает мало информации. Во-первых, образцы часто загрязняются микрофлорой полости рта. Во-вторых, возбудители могут погибнуть во время передачи материала в лабораторию.

Иногда на питательных средах более активно растет другая флора, не имеющая отношения к пневмонии.

Такие возбудители, как грибы, анаэробы, микоплазмы, легионеллы и многие другие, обычными бактериологическими методами вообще не могут быть обнаружены.

Обычно применяют бактериоскопию (выявление микробов под микроскопом) после специального окрашивания и посев мокроты. При заборе материала следует глубоко откашливаться и следить, чтобы в материал не попала слюна. Это увеличивает диагностическую ценность исследования. Кроме того, могут анализироваться промывные воды бронхов и материал, полученный при биопсии.

При тяжелом течении болезни до начала терапии проводят забор венозной крови и ее посев на питательную среду для обнаружения возбудителя в крови. Определение антигенов или антител к легионеллам, микоплазмам, хламидиям не является обязательным. В некоторых случаях, например, при эпидемии гриппа, проводят анализ крови для выявления антител к вирусам.

Если у больного есть одышка в покое, ему показано исследование газового состава крови. В простейшем случае используют пульсоксиметр – небольшой прибор, надеваемый на палец и позволяющий оценить насыщение крови кислородом. При тяжелом течении необходим полный анализ газов крови для своевременного начала кислородотерапии или искусственной вентиляции легких.

Лечение пневмонии

Внебольничная пневмония: лечение может проводиться в домашних условиях. Заболевшему предлагают терапию в стационаре в следующих ситуациях:

  • пожилой возраст (65 лет и старше);
  • тяжелые сопутствующие болезни (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, иммунодефицит, сердечная недостаточность и другие);
  • отсутствие правильного ухода и выполнения медицинских манипуляций в домашних условиях;
  • предпочтения самого заболевшего;
  • тяжелое течение воспаления легких;
  • неэффективность приема антибиотиков амбулаторно в течение 3 суток.

Основа лечения внебольничной пневмонии – антибактериальные препараты следующих групп:

  • ингибитор-защищенные пенициллины: амоксициллин/клавулановая кислота;
  • макролиды: азитромицин, кларитромицин;
  • цефалоспорины первых 3 поколений;
  • респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин);
  • линкозамины: линкомицин, клиндамицин.

Лечение антибиотиками неосложненной пневмонии должно быть начато как можно раньше и обычно длится 7 – 10 дней. При атипичных пневмониях или формировании абсцесса легкого длительность лечения может достигать 21 дня.

При неэффективности препарата в течение 3 дней (сохранение лихорадки, признаков интоксикации) проводят его замену.

Если внутривенное или внутримышечное введение лекарства вызвало положительный эффект, через 3 дня терапии возможен переход на прием лекарственного средства внутрь.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Самолечение антибактериальными препаратами проводиться не должно, так как имеется разница в назначаемых средствах при различных возбудителях заболевания. Особенности клинической картины болезни, эпидемиологическую ситуацию в регионе, чувствительность к антибиотикам и многие другие факторы, определяющие их выбор, может правильно оценить только врач.

После прекращения лечения антибиотиками у пациента может сохраняться повышение температуры тела до 37,5 градусов, сухой кашель, незначительные хрипы в легких, умеренная слабость, потливость, повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Однако при длительном сохранении симптомов, лабораторных и рентгенологических признаков пневмонии следует провести дополнительную диагностику, направленную на исключение туберкулеза и злокачественной опухоли легких.

При нозокомиальных и аспирационных пневмониях показаны цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы, метронидазол. Их выбор должен быть в дальнейшем подкреплен данными чувствительности возбудителей болезни, если они могут быть получены.

Помимо антибиотиков, при пневмонии используют симптоматическую терапию:

  • для дезинтоксикации в тяжелых случаях вводят внутривенно растворы хлорида натрия, глюкозы и другие;
  • при сухом кашле показаны муколитики: ацетилцистеин, амброксол и другие;
  • при обнаружении обструкции бронхов по данным ФВД назначаются ингаляции бронхорасширяющих препаратов, например, сальбутамола;
  • при необходимости проводят кислородотерапию, назначают глюкокортикоиды, свежезамороженную плазму, альбумин, гепарин и другие препараты, улучшающие состояние больного при тяжелом течении болезни.

На второй – третий день после нормализации температуры начинают дыхательную гимнастику. Простейшее упражнение – надувание воздушных шаров. Оно помогает укрепить дыхательные мышцы, предотвратить образование спаек в плевральной полости, обеспечить хорошую вентиляцию всех отделов легких.

После выписки выздоравливающему может быть назначена физиотерапия:

  • электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ);
  • индуктотермия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • массаж и другие.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Восстановление органов дыхания после перенесенной пневмонии может занимать до 3 месяцев. Обычно больному рекомендуется в этот период пройти курс восстановительного лечения в санатории, специализирующемся на заболеваниях легких.

В домашних условиях после перенесенной пневмонии можно проводить такие процедуры:

  • дыхательная гимнастика;
  • пешие прогулки и плавание;
  • полноценное, богатое витаминами и белками, питание;
  • массаж грудной клетки;
  • ингаляции с маслами пихты, эвкалипта, сосны;
  • лечебные ванны с хвойным экстрактом.

При хорошем самочувствии к врачу на контрольные осмотры нужно будет прийти через 1, 3 месяца и полгода после выписки из больницы.

Для постановки диагноза типичной пневмонии используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Сначала врач собирает анамнез. В карточке фиксирует данные о недавних простудных заболеваниях, хронических недугах и симптоматике. Затем доктор назначает ряд анализов и инструментальные методы диагностики.

Диагностика включает:

  • выслушивание легких — при аускультации слышны мелкопузырчатые влажные хрипы. Если у пациента воспаление лёгких прослушивается инспираторная крепитация;
  • перкуссия — это простукивание, проводится для выявления физических свойств органа или его части. В норме перкуторный тон над всей поверхностью легких ясный. При начальной стадии воспаления легочной ткани перкуторный звук притупленный с тимпаническим оттенком. Тупой звук прослушивается при опеченении крупозной формы, гнойном абсцессе;
  • рентгенография — признаками крупозной пневмонии являются: на снимке видны физиологические поражение куполов диафрагмы. Очаговая форма заболевание на снимке — это небольшие инфильтраты, присутствие теней на снимке, наличие плеврита. При типичной пневмонии на снимке можно наблюдать полную потерю прозрачности легочной ткани, затемнение одной или нескольких долей, ограниченное затемнение;
  • биохимический анализ крови — покажет нарушение метаболических процессов. По данному анализу оценивают активность воспалительного процесса. Наблюдается изменения в соотношении белковых фракций;
  • мокрота и смыв из бронхов — хотя исследование мокроты бесполезно, обычно возбудители не могут быть обнаружены, но смыв из бронхов позволяет выявить микробы под микроскопом. Главное, чтобы слюна не попала в материал;
  • КТ или УЗИ — назначаются, если улучшение не наступает даже после проведения серьезного лечения. УЗИ и компьютерная томография помогает выявить проблемы со стороны сердца, возникшие в качестве осложнений;
  • плевральная пункция — без согласия пациента не проводится. Получают его в письменном виде. Если пациент находится в бессознательном состоянии, дать согласие могут ближайшие родственники. Для проведения плевральной пункции больному делают глубокую анестезию. Иглу вводят выше 2 ребра;
  • спирография — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Подготовка не требуется, но врач обязан проинструктировать пациента и рассказать порядок выполнения процедуры.

Осложнения пневмонии

Бактерии нуждаются во влаге и тепле, чтобы жить. Человеческое тело является идеальным хозяином. По мере того, как они распространяются по легким, организм борется. белые кровяные клетки атакуют микробы. Зараженная область воспаляется — это нормальный ответ организма на инфекцию.

В здоровом теле, лейкоциты побеждают бактерии. Организм подавляет ее размножение. Но у человека со слабой иммунной системой инфекцию невозможно сдержать.

На концах дыхательных трубок в легких находятся крошечные воздушные мешочки, где кислород переходит в кровь-альвеолы. Когда они заражаются, начинают заполняться жидкостью и гноем. Это нарушает нормальный процесс газообмена в легких, и кислород в кровь попадает в недостаточном количестве. Поднимается уровень углекислого газа, в результате — пациент начинает задыхаться, ему тяжело дышать.

Если ткани организма — особенно в сердце и в головном мозге — не получают необходимого кислорода, может появится спутанность сознания, кома, сердечная недостаточность и в конечном итоге смерть.

Бактериальная форма пневмонии обычно более серьезная, так как она вызывает более тяжелые симптомы. Однако вирусный тип заболевания, вызванный вирусом гриппа, также может быть опасной для жизни, если она вызывает особенно сильное воспаление легких или осложняется вторичной бактериальной инфекцией.

Пневмония у взрослых при неправильном или несвоевременном лечении приводит к менингиту, миелиту, энцефалиту. Заболевание грозит гемолитической анемией, это состояние при котором красных кровяных клеток недостаточно, потому что тело разрушает их.

Также отсутствие терапии или неправильно составленная тактика лечения грозит пациенту острой дыхательной недостаточностью.

Лечение пневмонии

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Терапия патологии в первую очередь должна быть нацелена на уничтожение спровоцировавшей ее развитие патогенной флоры, а не на купирование симптомов. Больному прописывают антибиотики, при их регулярном приеме в рассчитанных врачом дозах проявления болезни проходят в течение нескольких суток, а полное уничтожение инфекции происходит через 1–2 недели.

Важное значение имеет прохождение пациентом полного курса антибиотикотерапии, даже при улучшении состояния уже через несколько дней от ее начала. Ранняя отмена чревата рецидивом и развитием бактериальной резистентности, при которой повторный курс приема препаратов окажется бесполезным.

При пневмониях, вызванных внутриклеточными возбудителями или вирусами, назначают противовоспалительные и противовирусные лекарственные средства. К их числу относятся такие лекарства, как Занамивир, Арбидол и Осельтамивир.

У пациентов с грибковой формой заболевания требуется специфический подход к лечению, поскольку чаще всего такой вид воспаления легких возникает на фоне иммунодефицита. Врач прописывает комбинацию противогрибковых средств с иммуноукрепляющими препаратами.

В качестве симптоматической терапии могут использоваться отхаркивающие, жаропонижающие, противокашлевые или болеутоляющие средства (к примеру, Бромгексин, АЦЦ).

Массаж часто используется в качестве дополнительного метода леченияМассаж часто используется в качестве дополнительного метода лечения

В дополнение к консервативным методам могут рекомендоваться способствующие процессу выздоровления мероприятия – лечебная физкультура, массаж и физиологические процедуры.

Лечение в домашних условиях может проводиться при условии, что до момента воспаления пациент не страдал тяжелыми инфекционными патологиями, а само течение пневмонии характеризуется как легкое. Важно принимать назначенные пульмонологом лекарства в соответствии с прописанной им схемой, не превышая указанных дозировок.

В период острого течения болезни важно соблюдать постельный режимВ период острого течения болезни важно соблюдать постельный режим

Стоит отметить, что лечение воспаления легких на дому, особенно если болен ребенок, предполагает соблюдение постельного режима и щадящего рациона питания. Рекомендуется обильный прием теплого питья и, при наличии аппетита, употребление мягких неострых пюреобразных блюд.

Если пневмония бактериальной природы диагностируется при беременности, лечение должно проводиться строго под медицинским наблюдением.

Поскольку в этот период допустим прием далеко не всех лекарственных средств, исходя из срока беременности и особенностей ее течения, пациенткам назначают легкие антибактериальные лекарства. Это могут быть препараты с короткой продолжительностью приема или альтернативная им фитотерапия.

Действенность применяемых лекарств можно определить по стиханию симптомов патологии, а именно:

  • температура тела снижается и не превышает отметки в 37,5 °С;
  • отсутствие признаков интоксикации;
  • гнойная мокрота постепенно отходит и перестает выделяться с кашлем;
  • проявления, свидетельствующие о дыхательной недостаточности, отсутствуют;
  • положительная динамика по данным рентгенологического исследования легких.

В дополнение к консервативному лечению пневмонии в домашних условиях, по рекомендации доктора могут использоваться средства народной медицины. Наиболее эффективными из них считаются такие рецепты, как:

  • рецепт №1: в небольшую емкость высыпают 2 ст. ложки овса и такое же количество изюма, заливают 1 л воды и ставят на медленный огонь. Жидкость варят до тех пор, пока ее первоначальный объем не уменьшится в 2 раза. После этого смесь тщательно процеживают, слегка остужают и добавляют в нее 1 ст. ложку меда. В готовом виде средство принимают по 1 ст. ложке 4 раза в сутки на протяжении всего периода медикаментозной терапии;
  • рецепт №2: в емкость помещают 1 ст. ложку высушенных ягод малины, травы мать-и-мачехи и душицы, тщательно смешивают. Затем 1 ст. ложку полученного сбора высыпают в термос и заливают 300 мл кипятка. Жидкость настаивают на протяжении 45–60 мин, после чего процеживают. Готовый отвар принимают внутрь небольшими порциями в течение дня;
  • рецепт №3: 1 ст. ложку сока алоэ смешивают с 2 ст. ложками медами и заливают 3 ст. ложками водки. Средство перемешивают и заворачивают в марлю. Готовый компресс кладут на область грудной клетки ежедневно перед сном;
  • рецепт №4: 40 г очищенных лесных орехов заливают 500 мл красного сухого вина, ставят на медленный огонь и томят на протяжении 20 мин. Лекарство принимают перорально по 1 ст. ложке перед каждым приемом пищи;
  • рецепт №5: 100 г высушенных плодов калины обыкновенной заливают 1 л кипятка, ставят на слабый огонь и в течение 10 мин варят. Затем отвар процеживают, немного остужают и добавляют в него 3 ст. ложки меда. Средство пьют в теплом виде по половине стакана 3 раза в день.

Клиническое заключение о месте лечения пациента при воспалении лёгких принимает врач. Правило обязательной госпитализации, существовавшее долгое время среди медиков, утратило свою актуальность. Убеждение, что надёжнее пройти лечение в больнице, является мифом, утверждает профессор Уральского медицинского университета И. В.

Лещенко. Теснота в палатах вызывает распространение инфекции, а также есть риск заболеть внутрибольничной пневмонией. Дополнительный фактор в предпочтении домашней терапии определили и международные исследования. По оценке учёных, на лечение пневмонии в домашних условиях затрачивается в 20 раз меньше денежных средств, чем в стационаре.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Воспалительный процесс в лёгких − проявление группы заболеваний, вызываемых бактериями, вирусными инфекциями, грибками, токсическими веществами. Развитие болезни связано с ослаблением иммунитета. В большинстве случаев преобладает пневмония, вызванная бактериями и вирусами.

Вопрос о назначении домашней терапии связан со степенью сложности течения заболевания, распространением патологии. Воспаление может коснуться одного лёгкого или быть двусторонним.

Наличие симптомов, лёгкое течение заболевания без сопровождающей патологии являются основанием для назначения лечения пневмонии дома. Заболевание средней тяжести лечится амбулаторно.

При отсутствии результатов терапии пациенты подлежат госпитализации.

Пневмония не всегда распознаётся с помощью стетоскопа и рентгенограммы. Сложное заболевание характеризуется разными причинами возникновения, многообразием симптоматики и степени поражения лёгочной ткани. Поэтому при подозрении на воспаление лёгких нужно немедленно обратиться к доктору.

Заключение пульмонолога

  1. От пневмонии умирает 12% больных. Профессор РНИМУ им. Пирогова А. Карабиненко констатирует: 65% смертей от ОРВИ (включая воспаление лёгких) случается на дому.
  2. Ошибочное мнение, что можно купить антибиотики в аптеке и пролечиться дома, приводит к ухудшению состояния и устойчивой резистентности к лекарствам. Дальнейшее лечение становится проблемным.
  3. Приказом Минздрава РФ запрещено домашнее лечение для детей до трёх лет при наличии лобарной пневмонии. У грудничков до трёх месяцев заболевание считается тяжёлым, независимо от степени и распространённости воспалительного процесса. Дети подлежат обязательной госпитализации.
  4. Тяжелее остальных пациентов воспаление лёгких переносят пожилые люди. Ослабленный организм, распознанная патология (почечная недостаточность, сахарный диабет, больное сердце) считаются факторами риска для отрицательного прогноза при пневмонии.

Пневмония успешно лечится в домашних условиях, если пульмонолог дал рекомендации и назначил курс терапии. При своевременном и правильном лечении восстановление организма больного наступает за одну-две недели.

Кашель и температура

  • острое начало, наличие температуры (38°С);
  • малопродуктивный кашель с мокротой;
  • хрипы, жёсткое бронхиальное дыхание;
  • боль в грудной клетке, возникающая при глубоком вдохе.

Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния больного. Домашняя терапия должна решить ряд задач:

  1. Купировать симптомы заболевания.
  2. Уничтожить возбудителя.
  3. Нормализовать лабораторные показатели.
  4. Восстановить лёгочную ткань.
  5. Предотвратить осложнения заболевания.
  6. Использовать немедикаментозное лечение.

При левостороннем и правостороннем воспалении лёгких применяются медикаментозные и немедикаментозные схемы домашней терапии. Единственным научно обоснованным способом лечения остаётся антибактериальная терапия.

Медицинские назначения основываются на препаратах с доказанной антибиотической активностью.

Жаропонижающие средства используют в случае индивидуальной непереносимости температуры, так как применение таких таблеток затрудняет оценить эффективность лечения.

  1. Во время сна организм больного человека более восприимчив к терапии, особенно к действию антибиотиков.
  2. Эффективность лечения возрастает ночью, когда бактерии впадают в спячку, и снижается днём при росте микроскопических организмов.
    Особенности лечения пневмонии в домашних условияхБактерии в легких

Универсальный приём в борьбе с пневмонией − домашние процедуры. После снижения температуры применяются горчичники, банки, горчичные обёртывания. Болезнь снижает резистентность организма.

После быстрого восстановления очаговая пневмония может рецидивировать, затрагивать новые участки органа, вызывать осложнения.

Поэтому при домашнем лечении одних антибактериальных препаратов будет недостаточно.

Ингаляции небулайзером

  • постельный режим;
  • обильное питьё (не менее трёх литров в день);
  • проветривание и увлажнение воздуха;
  • ингаляции;
  • согревающие компрессы;
  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • витаминотерапия.

Когда показана госпитализация

Сопутствующие хронические заболевания – сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, застойная сердечная недостаточность, хронические нефриты и гепатиты, токсикомания или алкоголизм, иммунодефициты – являются факторами риска развития осложнений. В таких случаях рекомендуется проводить лечение в условиях стационара.

При наличии факторов риска проводить лечение дома нельзя, и пациенту требуется госпитализацияПри наличии факторов риска проводить лечение дома нельзя, и пациенту требуется госпитализация

Также госпитализация показана при наличии следующих факторов:

  • неэффективное амбулаторное лечение в течение трех дней;
  • спутанность/снижение сознания;
  • число дыханий более 30 в минуту;
  • нестабильная гемодинамика;
  • инфекционные метастазы;
  • септический шок;
  • многодолевое поражение;
  • абсцедирование;
  • экссудативный плеврит;
  • лейкопения или лейкоцитоз;
  • почечная недостаточность;
  • анемия;
  • социальные показания;
  • возраст от 70 лет.

Профилактика пневмонии

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

Есть определенные шаги, которые может предпринять человек, чтобы уменьшить вероятность возникновения пневмонии.

Заболевание по-прежнему является потенциальной проблемой для пожилых людей, которые находятся в опасности или у которых развиваются инфекции в верхней или нижней части дыхательной системе.

100% гарантированных методов профилактики, к сожалению, нет.

1. Вакцинация является одним из первых вариантов предотвращения болезни, и пожилые люди должны делать прививку, особенно если у них есть основные условия, способные увеличить риск инфекции в легких.

2. Избегать контакта с инфицированными. Следует проявлять особую осторожность, навещая больного человека. Мойте руки после посещения, используйте дезинфицирующие средства.

Как долго лечится пневмония у взрослых, диагностика заболевания

3. Носите маску для лица, посещая больного человека.

Также важно прекратить злоупотребять алкогольными напитками, уменьшить количество сигарет в сутки, всегда мыть руки после посещения улицы и перед едой. Необходимо закаляться и укреплять иммунитет.

Прогноз

При своевременном лечении и правильно назначенном прогноз пневмонии благоприятный. В 80% случаев наблюдается абсолютное восстановление легочной ткани. Это происходит в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

Главное принимать антибиотики. Кишечная флора после приема лекарств восстанавливается самостоятельно, в редких случаях потребует использовать лекарственные средства.

Если лечение не соответствует состоянию больного, составлено некорректно или имеется иммунодефицит возможен летальный исход.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ