Первый признак чесотки

Классификация

Типичная чесотка;

  • это самая распространенная форма заболевания, протекает с патогномичными (однозначными) признаками чесотки.

Чесотка без ходов;

  • характерной особенностью данной формы заболевания является отсутствие главного признака – чесоточных ходов. Вместо них наличествуют везикулы около 2-3мм в окружности. Эта разновидность болезни встречается у тех людей, которые имели контакт с больным, но инфицирование произошло не взрослыми клещами, а их личинками.

Чесотка «чистоплотных»;

  • эта форма заболевания характерна для людей, которые имеют привычку часто мыться, либо же существует необходимость в учащенном мытье по роду трудовой деятельности. Протекает данный вид чесотки так же, как и типичная форма, но симптомы менее выражены вследствие механического удаления большей части клещей.

Норвежская чесотка;

  • самая тяжелая и особо заразная форма заболевания. На коже больного паразитирует до миллиона взрослых клещей, тогда как при обычной чесотке их количество не превышает 15-20 особей. Напоминает своим видом псориазоподобный дерматит, ярко выражен гиперкератоз кожи (разрастание верхнего слоя эпидермиса), а зуд отсутствует. Она часто диагностируется у лиц с ослабленными защитными силами организма (ВИЧ-инфицированные, туберкулезные больные), а также у людей с психическими заболеваниями и у наркозависимых.

Узелковая чесотка;

  • характеризуется образованием на коже синюшных или коричневых затвердений, которые достигают 2-20мм в диаметре и сохраняются в течение нескольких недель даже после проведенного лечения. Клещи в узелках при этом отсутствуют.

Псевдосаркоптоз (псевдочесотка);

  • эта форма заболевания присуща лицам, заражение которых произошло не от человека, а от животных. Основной признак – выраженный зуд и отсутствие чесоточных ходов. Данная форма самоизлечивается после того, как человек прекратил контакты с инфицированным животным.

Осложненная чесотка;

  • это форма типичной чесотки, лечение которой не производилось, характеризуется присоединением вторичной инфекции.

Что это за болезнь

Ввиду необычного названия, многие люди ошибочно предполагают, что патология провоцируется необычным паразитом. Но это не так, ведь развитие норвежской чесотки происходит при заражении обычным чесоточным клещом или, как его еще называют в медицине, Sarcoptes scabei. Данный паразит достигает в длину 0,3-0,4 мм, окрашен в желтый цвет и обладает овальной формой.

Что такое норвежская чесотка
Что такое норвежская чесотка

Чтобы передвигаться по телу зараженного человека, чесоточный клещ использует присоски на ногах. Питается паразит верхним слоем эпидермиса и если самец после оплодотворения гибнет, то самка, наоборот, активно развивается и откладывает яйца, проделывая различные ходы под кожей.

Кожное заболевание норвежская чесотка
Кожное заболевание норвежская чесотка

Главное отличие норвежской чесотки от обычной заключается в том, что последняя может диагностироваться у всех людей, а норвежская – только у пациентов с иммунодефицитом. Также болезнь можно выявить у «генетически одаренных» людей, то есть у лиц с генетической предрасположенностью к этому дерматологическому заболеванию.

Диагностика

При появлении первых подозрительных симптомов нужно сразу обращаться к дерматологу для проведения диагностического обследования. Визуального осмотра в большинстве случаев достаточно для постановления диагноза. Сбор эпидемиологических сведений и клинических данных играет важную роль в процессе диагностики. При необходимости пациенту назначают лабораторное исследование.

Диагностика чесотки
Диагностика корковой чесотки

Поскольку болезнь часто сопровождается повышением уровня РОЭ в крови, диагностика включает в себя несколько дополнительных методов:

  • срез или послойный соскоб с кожи;
  • игольное извлечение;
  • щелочное пропаривание.

Клиническая картина чесотки немного схожа с признаками других кожных заболеваний, поэтому при диагностике важно ее дифференцировать от гиперкератотического псориаза, экземы и пиодермии. Как только диагноз норвежская чесотка будет подтвержден, больному назначают соответствующий курс терапии.

Клинические проявления заболевания, обусловлены проявлением жизненного цикла чесоточных клещей, поэтому стоит на нем остановиться подробно.

Взрослая особь самки чесоточного клеща величиной около 1/3 мм. Их фото представлено справа. Самцы примерно в 1,5 раза меньше и никакого значения в клинической картине проявления заболевания не имеют.

Как и все насекомые, в своем развитии чесоточные клещи проходят личиночную и взрослую стадии. После оплодотворения самка внедряется в поверхностный отдел кожи (эпидермис). Питаясь эпидермисом, она двигается, прокладывая в нем ходы, где кроме продуктов своей жизнедеятельности оставляет яйца. В одном внутриэпидермальном ходе можно выявить 3-4 оплодотворенных яйца на разных стадиях развития.

Над местом кладки самки проделывают отверстия для облегчения выхода потомства на поверхность кожи. На коже личинки, распространяясь вокруг, проникают в волосяные фолликулы (корни волос), под ороговевающие чешуйки кожи, в различные элементы сыпи (особенно пузырьковые). Там они проходят трансформацию, минуя промежуточные стадии, сразу во взрослые половозрелые особи клеща.

На коже человека происходит спаривание, после чего, самки внедряются в эпидермис, а самцы счищаются при расчесывании, отделяются с микрочешуйками кожи и погибают. Средняя продолжительность жизни самки – 6-8 недель, в течение которых она откладывает около 60 яиц. Подсчитано, что потенциальный выплод взрослых клещей от одной самки за три месяца может составить до 150 млн. особей.

Удаленные с кожи, в окружающей среде при комнатной температуре чесоточные клещи могут около недели сохранять свою жизнеспособность. При менее благоприятных условиях самки живут около трех суток, а личинки – около двух.

Заражение здорового человека осуществляется при тесном контакте с больным или опосредованно через его вещи (расчески, мочалки, полотенца и т.д.).

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

  • Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
  • Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
  • Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
  • Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
  • Метод щелочного препарирования.

Чесотка дифференцируется с болезнями, которые также сопровождают зуд. К таким заболеваниям относится микробная экзема, узелковая почесуха. Однако в отличие от чесотки зуд при этих недугах беспокоит больного днем. Верный признак чесотки – ходы самок клеща.

Чесотка, первые симптомы которой часто похожи на другие кожные заболевания, требует немедленного обращения к дерматологу и инфекционисту.

Диагноз устанавливается на следующих показателях:

  • клинических данных (высыпаниях на коже, характерных для болезни, зуда, обостряющегося в ночное время);
  • эпидемиологических данных (обследование контактных лиц, с целью выявления очага чесотки);
  • лабораторных исследованиях (соскобах, выявляющих наличие или отсутствие клеща и яиц на коже и подкожной клетчатке).

Норвежская чесотка

Существует несколько основных путей передачи кератотической чесотки, это контактный, контактно-бытовой и половой. Есть предположение, что болезнь также передается при контакте с домашними питомцами, например, с котами, собаками или кроликами. Но в данном случае речь идет о псевдочесотке, поскольку клещи, которые могут спровоцировать чесотку у животных, для человеческого организма безобидны. Рассмотрим каждый из возможных путей передачи отдельно.

Контактный

Является наиболее распространенным путем передачи чесотки. Для заражения достаточно обычного рукопожатия или других видов контакта. Норвежской чесоткой могут заразиться дети во время игр в детском саду.

Передача чесотки контактным путем
Передача чесотки контактным путем

Контактно-бытовой

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei возбудитель чесотки как выглядит симптомы как поставить диагноз и как лечить в домашних условиях модель

Использование одежды или предметов индивидуального пользования, а также контакт с игрушками или бельем – все это может привести к заражению. К примеру, заразиться можно в гостиницах, особенно если там не меняли постельное белье, в общежитиях или даже больницах.

Передача чесотки бытовым путем
Передача чесотки контактно-бытовым путем

Половой

Касание тел партнеров при половом акте тоже может спровоцировать заражение чесоткой. Данный метод заражения характерен тем, что активность чесоточного паразита усиливается в ночное или вечернее время суток.

Передача чесотки половым путем
Передача чесотки половым путем

Названа таким образом, потому что впервые была описана в Норвегии у больных лепрой (проказой) в середине XIX века.

Это наиболее контагиозная и злокачественная по своему течению форма чесотки. Возникает у лиц, имеющих стойкое фоновое угнетение иммунной системы по разным причинам. К примеру, после прохождения химиотерапии при онкологических заболеваниях, при гормонотерапии части тяжелых заболеваний кортикостероидами.

Риск возникновения тяжелой формы имеют больные синдромом Дауна, ВИЧ-инфицированные люди. Нарушения чувствительности кожи, наблюдаемые при параличах различной этиологии, некоторых других заболеваниях, врожденные особенности ороговения кожи могут так же способствовать переходу классической формы чесотки в норвежскую.

chesotka_na_rukah

Характерные признаки:

  • Разнообразие элементов сыпи, имеющие сливной характер, от пятен, до волдырей, наличие изъязвленных трещин в коже.
  • Появление корок различных оттенков желтого и коричневого цвета. Увеличиваясь в толщине и сливаясь, они могут образовывать своеобразные «панцири» над участками тела.
  • В корках, при их изучении, выявляется огромное количество клещей на разных стадиях своего жизненного цикла. Порой, их количество достигает 200 на см².
  • Выявить паразита можно и на ногтевых пластинках, которые под влиянием еще и грибковой флоры утолщаются и становятся рыхлыми, удобными для обитания клеща и развития его потомства.
  • Присоединение к описанной картине обширных гнойничковых поражений кожи, фурункулеза, вследствие присоединения вторичной инфекции.
  • Наблюдается длительный подъем температуры.

Как можно заразиться

Чесотка передается непосредственно от человека к человеку. Как правило, заражение случается при прикосновении к больному, например, при рукопожатии.

Чесоткой также можно заболеть при следующих обстоятельствах:

  • при контакте с личными вещами зараженного;
  • в салоне красоты или массажном кабинете, если мастер недостаточно тщательно обрабатывает инструменты и рабочее место после каждого клиента;
  • в бассейне или тренажерных залах (в общих раздевалках);
  • в природных водоемах;
  • через денежные средства;
  • через личные вещи (полотенца, посуду, постельное белье);
  • при половой связи;
    Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты
  • в общественных местах, прикасаясь к дверным ручкам, поручням, тележкам и корзинкам для покупок.

Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.).

Хотя ряд руководств продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

  • чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
  • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
  • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Симптомы чесотки фото сыпи

Главный признаком корковой чесотки является утолщение кожного покрова в пораженном участке, которая в процессе развития патологии еще больше грубеет. Кожа покрывается бороздами. Особенность норвежской формы заключается в том, что патологический процесс поражает не только кожу лица пациента, но также его ногти или волосы.

Признаки норвежской чесотки
Признаки норвежской чесотки

Существуют и другие симптомы, на которые нужно обращать внимание в первую очередь. К ним относятся:

  • появление чесоточных ходов (следы передвижения самки чесоточного клеща в верхних слоях кожи);
  • корки или струпья на кожном покрове, окрашенных в темно-желтый цвет. В редких случаях толщина таких корок достигает 2 см;
  • изменение цвета волос – они теряют свою яркость и становятся более тусклыми, может возникнуть неприятный кислый аромат;
  • повышение ломкости ногтей, из-за чего многие люди путают чесотку с обычным ногтевым грибком.
Симптомы норвежской чесотки
Симптомы норвежской чесотки

В ходе заболевания преобладают кожные симптомы. Первые признаки чесотки могут не появляться до четырех-шести недель после заражения чесоточными клещами, которые вызывают болезнь (фото первых признаков чесотки смотрите ниже).

Характерные симптомы – интенсивный зуд, он усиливается в результате повышения активности чесоточного клеща, ночью и после горячей ванны.

Классическим симптомом чесоточной инфекции, является появление полостей в роговом слое эпидермиса.

Симптомы чесотки у взрослых, так у детей, могут появиться в любом месте на теле. Однако чесоточный клещ, как правило, паразитирует в более теплых областях кожи, это участки, покрытые плотной одеждой, часами, браслетом и кольцами.

Клещи также обитают между пальцами рук и ног и в складках кожи, сгибах локтей, колена, на груди и половых органах (смотрите фото выше).

Признаки в виде зуда и сыпи наблюдаются:

  • вокруг сосков;
  • между пальцами рук и ног;
  • на гениталиях;
  • на лопатках;
  • в складках кожи колен и локтей;
  • подошвы ног;
  • под ногтями;
  • под мышками.

В некоторых случаях чесотка может привести к серьезным осложнениям опасным для здоровья пациента. Опасные признаки чесотки, это:

  • кровавый или розовый цвет мочи (гематурия);
  • изменения сознания человека;
  • редкое мочеиспускание или отсутствие мочеиспускания;
  • высокая температура.

Самые первые симптомы при чесотке у человека:

  • Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
  • Образование заметных ходов чесоточного характера.
  • Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана.
  • Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
  • На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

От момента заражения до появления первых признаков чесотки может пройти менее суток, иногда неделя и более. Инкубационный период заболевания может быть разным. Определяется он порой года, количеством попавших на кожу паразитов.

  • Основной симптом начальной стадии – зуд. Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня.
  • Наличие чесоточных ходов. Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща.  Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину.
  • Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Типичные места сыпи при чесотке:

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Чесотку в начальной ее стадии часто путают с другими кожными заболеваниями – краснухой, аллергией, потницей. Несмотря на некоторое сходство этих болезней с чесоткой, есть существенные отличия между ними.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если на коже появились:

  • гнойничковые высыпания, вызывающие зуд;
  • струпья и коросты;
  • папулы (припухлости);
  • бляшки, покрытые шелушащимися чешуйками;
  • белые линии;
    Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты
  • расчесы.

чесотка

Характерные симптомы при чесотке:

  • Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
  • Образование заметных ходов чесоточного характера.
  • Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана.
  • Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
  • На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

Типичные места сыпи при чесотке:

  • Основной симптом начальной стадии – зуд. Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня.
  • Наличие чесоточных ходов. Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину.
  • Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Появление чесоточных ходов на руке

Норвежскую чесотку открыли в середине позапрошлого века. Это довольно редкая разновидность. Ее еще называют корковой или крустозной. В основном поражает людей, у которых сильно нарушен иммунный статус.

Характерные признаки чесотки:

  • Разнообразие элементов сыпи, имеющие сливной характер, от пятен, до волдырей, наличие изъязвленных трещин в коже.
  • Появление корок различных оттенков желтого и коричневого цвета. Увеличиваясь в толщине и сливаясь, они могут образовывать своеобразные «панцири» над участками тела.
  • В корках, при их изучении, выявляется огромное количество клещей на разных стадиях своего жизненного цикла. Порой, их количество достигает 200 на см².
  • Выявить паразита можно и на ногтевых пластинках, которые под влиянием еще и грибковой флоры утолщаются и становятся рыхлыми.
  • Присоединение к описанной картине обширных гнойничковых поражений кожи, фурункулеза, вследствие присоединения вторичной инфекции.
  • Наблюдается длительный подъем температуры.

Узелковая чесотка

Узелковая форма чесотки развивается в результате максимально выраженной реакции организма на продукты жизнедеятельности паразита. В ответ на образование токсичных веществ иммунная система отвечает аллергическими проявлениями: появлением красной сыпи в виде узелков и интенсивным зудом.

  • Узелки располагаются непосредственно над чесоточными ходами и при расчесах покрываются грубыми, сухими корочками.
  • Круглые узелки достигают в диаметре 20 мм, они немногочисленны и располагаются в паховой зоне, на внутренней поверхности бедер, в области подмышек, на ягодицах или на груди.

Первый признак чесотки

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке.

Осложненная чесотка

При этой форме болезни будет клиника осложнений в виде:

  • дерматитов,
  • фурункулеза кожи,
  • рожистого воспаления,
  • абсцессов и флегмон мягких тканей.

Изредка заболевание может протекать в форме легкой крапивницы, как комплексного ответа организма на чужеродный антиген. На это и будет направлено основное лечение.

Симптомы могут отличаться в зависимости от вида заболевания, но при типичной форме существуют три симптома – это сыпь, зуд и чесоточные ходы. Первые два появляются из-за реакции организма на паразита под кожей, его укусы и слюну.

Чесотка у взрослых начинается обычно с паразитирования клеща на руках, то есть межпальцевом пространстве, запястьях. Обратите внимание на фото начальной стадии чесотки у взрослых.

Если вовремя не вылечить заболевание, оно может перейти в хроническую форму, что приведет к появлению папул с жидкостью, а если человек болеет иммунодефицитным заболеванием – к развитию норвежской чесотки, которая в некоторых случаях ведет к смертельному исходу.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки от 3-х до 14-ти дней, но при внимательном осмотре можно заметить места входа чесоточного клеща уже в первые дни после инфицирования.

После того, как самки начинают активно откладывать яйца, клинические проявления чесотки нарастают.

Чесотка, первые симптомы которой будут подробно описаны ниже, не всегда немедленно дает явные признаки заражения. В разных случаях инкубационный период будет длиться от нескольких часов до нескольких дней (недель), так как он обуславливается возрастом особи, попавшей на кожу.

При попадании на кожу личинок клеща инкубационный период будет составлять 12-14 дней. Личинка проникает в луковицу волоса и находится там до полного взросления. После этого клещ выбирается наружу и вгрызается в кожу, проделывая в ней тоннели.

При заражении взрослым экземпляром инкубационный период длится несколько часов. Клещи немедленно проникают в верхние слои кожи, принимаясь прогрызать ходы и размножаться, чем провоцируют зуд.

Принципы лечения

Целью лечения любой формы чесотки в домашних условиях является полное уничтожение клеща и его личинок. Поэтому лекарственные препараты должны разрыхлять роговой слой кожи, проникая вглубь чесоточных ходов.

В настоящее время для быстрого лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли которые могут избавиться от неприятных симптомов чесотки за 1 день:

  1. Бензилбензоат (мазь 20- 30 руб, эмульсия 100 руб.) противопоказан детям до 3 лет, при беременности и лактации. Перед натиранием мазью обязательно купание пациента. Мазь наносят на все тело кроме головы и лица на ночь, втирают руками, руки не моют до утра. Только на 4 день повторяют обработку и на 5 день производят смену постельного и нательного белья.
  2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
  3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
  4. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
  5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
  6. Ивермектин. Применяется однократно перорально. Противопоказан женщинам при беременности и детям до 5 лет.

Также во время лечения стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  2. Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  3. Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  4. Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  5. Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
  6. Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Для лечения чесотки у пациентов старше 12 лет можно использовать серную мазь (33%). Она применяется для обработки тела на ночь в течение 5-7 дней. Для детей 2-7 лет применяют 10-15% серную мазь двукратно с интервалом в три-четыре дня.

Первый признак чесотки

Обязательно следует использовать для лечения чесотки антинистаминные препараты, среди них Кларитин, Цетрин, Зодак, Зиртек, Эриус и пр., препараты 2 и 3 поколения обладают более продолжительным действием и имеют незначительный седативный эффект.

В основе метода Демьяновича также лежит акарицидное действие серы. Он заключается в последовательном нанесении 60% раствора гипосульфита натрия и 6% раствора соляной кислоты (для детей концентрации снижают до 40% и 4% соответственно). Между применением первого и второго растворов делают перерыв в 10 минут. После процедуры меняют всю одежду. Душ можно принимать только на четвертый день после лечения.

Эффект от проводимой терапии во многом определяется не самим препаратом, а правильностью его применения, поэтому при лечении чесотки важно соблюдать несколько правил:

  1. Прием душа, полную смену постельного белья и одежды проводят до и после курса лечения;
  2. Обработку кожи необходимо проводить вечером перед сном;
  3. Обработке нужно подвергать не только пораженные участки, но и всю поверхность тела;
  4. Необходимо регулярно проводить санитарную обработку личной одежды и помещений;
  5. Противопаразитарные мази не следует использовать дольше, чем указал врач (даже если продолжается зуд кожи), поскольку препараты могут вызвать передозировку. При продолжающемся зуде после лечения следует продолжить прием антигистаминных препаратов.

В лечении чесотки можно использовать кремы и лосьоны, которые убивают клещей. Они доступны по рецепту врача.

Врач дерматолог выбирает способ лечения в зависимости от возраста пациента, его общего состояния, стадии. Лечение начинается после подтверждения диагноза, исследования участка пораженной кожи (биопсии) под микроскопом.

Больной должен помнить, что на время лечения, он должен тщательно заботиться о личной гигиене (рекомендуются ванны) и соответственно часто менять белье и одежду.

Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты

Необходимо избегать появления царапин на коже, так как они усиливают риск осложнений. В случае возникновения заболевания, например, у нескольких членов семьи, лечение должно проводиться одновременно у всего семейства.

Назначенными врачом препаратами следует смазывать все окрестности тела от шеи по пятки и складки кожи.

Лекарственные препараты должны использоваться в соответствии с рекомендациями. Больной не должен самостоятельно прерывать лечение.

Наиболее часто применяемыми препаратами в терапии чесотки являются:

  1. Бензоат бензила в 10% – используется, как правило, в 3-дневной терапии. Долгое и слишком обильное применение может вызвать раздражение кожи. У детей и беременных женщин следует применять его с осторожностью.
  2. Перметрин 5% – препарат, который при однократном применении позволяет, в большинстве случаев, избавиться от чесоточного зудня. Крем нужно точно наложить на пораженную кожу на 8-10 часов (обычно на ночь) и только после этого времени его можно смыть водой с мылом. В резистентных случаях заболевания процедуру повторяют через 14 дней.
  3. Кротамитон – это средство снимает зуд, не действует против паразитов. Безопасен при лечении детей и беременных. Терапия этим препаратом длится обычно 5 дней.
  4. Мазь серная – 6-10% – хороший препарат для лечения чесотки у детей и беременных. Мазью следует смазывать изменения на коже в течение 5 дней.

Чесоточный клещ не исчезнет с кожи человека сам по себе, поэтому лечение болезни необходимо. Обращаются в данном случае к дерматологу, который диагностирует пациента и назначает правильные средства местного применения в соответствии с видом болезни. Чесотку у взрослых можно легко вылечить мазями и аэрозолями за несколько применений. Домашние средства могут не пригодиться в данном случае, разве что для облегчения симптомов и снижения последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=GXrcN18NvuE

При диагностике врач опрашивает и осматривает больного. При чесоточных ходах на коже, что является главным отличительным признаком чесотки, усиливающемся зуде по вечерам, сыпи врач уже может уверенно поставить диагноз. Но если вид чесотки не типичный, но назначается анализ соскоба кожи под микроскопом или изучают вид клеща, взяв его с помощью иглы.

Если пациент помылся перед диагностикой, это может усложнить диагностирование, так как чесоточные клещи смываются.

Врач назначает медикаментозные препараты. Во время использования препаратов мыться запрещается. Смена постельного белья проводится после процедур. Мази и аэрозоли используют на всем теле кроме лица и волос на голове.

Профилактируются все, находящиеся в обществе зараженного, для этого применяются аэрозоли на всех людей и проводится дезинфекция помещения.

Врач назначает, чем лечить чесотку у взрослых. Препараты бывают двух видов:

  • Самые часто используемые средства – мази. Их наносят на чистую кожу на все тело, кроме лица и волосяного покрова головы, оставляя на 12 часов или на ночь. Мазь тщательно втирается в пораженные участки. Этот метод подойдет для лечения одного пациента. Количество применений назначает врач или же оно указано в инструкции.
  • Аэрозоли применяют в случае профилактики большого количества людей. Они также эффективны, но более удобны в данном случае. Его распыляют на все тело, оставляют на 12 часов, затем моются. Зачастую хватает одного использования аэрозолей, но в случае, если болезнь не прошла, потребуется повторение процедуры.
  • Бензилбензоат
  • Спрегаль
  • Серная мазь
  • Перметрин

Существует большое количество медикаментозных препаратов, подходящих каждому виду чесотки, поэтому использование рецептов домашней медицины может не потребоваться. Но часто для уменьшения проявления симптомов используют различные средства на растительной основе. Для полноценного излечения от чесотки в народе используют березовый деготь, скипидар, чеснок.

Самостоятельно проводить лечение ими не рекомендуется, так как можно избавиться лишь от части клещей, что не приведет к полному излечиванию.

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Рекомендации при лечении чесотки:

  1. Все больные, проживающие вместе, лечатся одновременно, поскольку может быть повторное заражение даже после излечения.
  2. Пациенту требуется объяснить обязательность строгого соблюдения режима лечения.
  3. Назначенный препарат наносится на тело руками только самого больного. Это требование обусловлено наличием именно на ладонях большого количества чесоточных ходов. Для скорейшего избавления от паразитов руки должны активно контактировать со средством, назначенным доктором. Все втирания проводятся по направлению роста пушковых волос с ограничением интенсивности на участках с нежной кожей.
  4. Перед применением любого средства обязательно коротко подстричь ногти и нанести под них лекарственное вещество, потому что там при расчесывании скапливается много яиц паразитов.
  5. Возбудитель заболевания (самка клеща) днем, как правило, отдыхает, активизироваться начинает к вечеру и ночью. По этой причине эффективное время для проведения процедуры — вечер.
  6. Вся одежда, подушки, одеяла, белье, игрушки, предметы пользования обязательно проходят обработку на уничтожение зудней. Способы – раскаленный утюг, кипячение до 5 – 10 минут, упаковка на 3 дня всех вещей в закрытые полиэтиленовые пакеты, развешивание предметов одежды на воздухе на 2 – 4 дня. Такая обработка – обязательна во избежание повторного заражения от клещей, оставшихся на белье, окружающих предметах или одежде.

Чесотка чистоплотных

Это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей.

Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты

Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке. Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд.

Возможно появление геморрагических корочек.

Принципы лечения

Средства для лечения норвежской чесотки
Средства для лечения норвежской чесотки

Для борьбы с признаками заболевания применяются разные группы препаратов, к самым эффективным из которых относятся:

  • наружные средства, выпускаемые в форме крема или мази («Спрегаль», «Перметрин»);
  • препараты, в составе которых присутствует бензилбензоат в качестве основного компонента;
  • серосодержащие лекарственные средства. В первую очередь, речь идет о «Серной мази».

Лечение при кератотической чесотке должно быть комплексным. Алгоритм восстановления и длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Важно соблюдать всего его рекомендации.

Инъекционные препараты назначаются при чесотке крайне редко, гораздо чаще применяются местные средства. Они позволяют добиться максимального восстановительного эффекта. Ниже приведены наиболее распространенные препараты.

Таблица. Медикаментозное лечение норвежской чесотки.

Название препарата Описание
«Серная мазь»
«Серная мазь»
Эффективное средство против чесоточного поражения кожи. Наносится на пораженный участок ежедневно, желательно перед сном. Длительность терапевтического курса – 7 дней. К противопоказаниям «Серной мази» относится почечная недостаточность.
«Ивермектин»
«Ивермектин»
Сильнодействующий препарат, однократного применения которого хватает для уничтожения большей части паразитов. На территории РФ «Ивермектин» встречается достаточно редко.
«Якутин»
«Якутин»
Применяется лишь в тех случаях, когда другие противочесоточные препараты оказались бессильными. Связано это с тем, что «Якутин» опасен для человека – он воздействует на ЦНС. Смывать средство можно не раньше, чем через 6 часов после нанесения.
«Медифокс»
«Медифокс»
В качестве активного вещества выступают пиретрины. Препарат используется при норвежской чесотке чаще всего из-за отсутствия токсического воздействия. Применять можно только по назначению лечащего врача.
«Бензилбензоат»
«Бензилбензоат»
Используется в виде мази или эмульсии. Для лечения чесотки средство наносится на пораженную кожу ежедневно. Длительность лечебного курса, на протяжении которого нужно каждый день менять постельное и нательное белье, составляет 5 дней.

Дополнять медикаментозное лечение можно антибактериальными препаратами. Это позволит предупредить развитие стрептококковой или стафилококковой инфекции. Антибактериальная терапия должна длиться не более 10 дней.

Лечение крустозной чесотки
Лечение крустозной чесотки

В связи с тем что, противочесоточные препараты наносятся на все тело, количество используемых скабицидов ограничено. Данные лекарства обладают контактным действием и соответствуют обязательным требованиям.

Акарицидные препараты:

  • нетоксичны;
  • противоаллергенны;
  • не раздражают кожу;
  • оказывают местное воздействие.Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты

Одними из самых эффективных средств от чесотки являются:

  • серная мазь;
  • бензилбензонат;
  • спрегаль;
  • линдан;
  • мазь Вилькинсона;
  • перметрин.

Серная мазь

Достаточное эффективное лекарство от чесотки. В составе этой мази 33% серы, которая разрушает роговой слой кожи и уничтожает взрослых особей клеща и личинки.

К минусам можно отнести следующие моменты:

  • не уничтожает яйца паразита;
  • вызывает чувство жжения;
  • противопоказана во время беременности и лактации.

Инструкция по применению:

  1. помыться с мылом в горячей воде;
  2. тщательно втереть мазь во все тело, кроме головы;
  3. до и после каждой процедуры менять постельное белье и одежду;
  4. использовать препарат в течение недели.

Мазь Вилькинсона

Активными компонентами этой мази являются деготь, сера, нафталанская нефть. Препарат избавляет от всех проявлений чесотки, уничтожая как взрослые особи, так и яйца.

Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты

Кроме того, она:

  • дезинфицирует;
  • обезболивает;
  • смягчает кожу;
  • рассасывает новообразования;
  • оказывает противовоспалительный и антисептический эффект.

К минусам можно отнести ряд противопоказаний:

  • почечная недостаточность;
    Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты
  • индивидуальная непереносимость;
  • экзема в острой форме;
  • аллергия;
  • артропатия;
  • дерматит.
  1. нанести средство на все тело, кроме головы;
  2. применять мазь 1 раз в день;
  3. после контакта с больным тщательно вымыть руки;
  4. длительность лечения — 3 дня.

Перметрин

Чесотка хорошо поддается лечению водной эмульсией перметрина, которая приводит к параличу и последующей гибели паразитов. Это достаточно эффективное средство, если начать лечение при обнаружении первых симптомов заражения. Средство также используют для дезинфекции белья и одежды.

Во время применения оно может вызвать следующие реакции, при которых лечение Перметрином следует немедленно прекратить:

  • жжение;
  • зуд;
  • онемение кожи;
  • отеки;
  • аллергию;
  • пощипывание и покалывание;
  • эритему (покраснение кожи).

Также препарат имеет ряд противопоказаний:

  • аллергия на перитроиды;
  • возраст до 1 года;
  • в период беременности и лактации;
  • сопутствующие кожные заболевания.
  1. обработку следует проводить в медицинских перчатках;
  2. нанести средство ватным тампоном на все тело, исключая голову;
  3. избегать попадания эмульсии на слизистые оболочки половых органов;
  4. время лечения — 3 дня;
  5. после лечения обработать одежду и белье.

Спрегаль

Спрегаль выпускают в форме аэрозоля, что очень удобно в применении. К тому же, средство полностью уничтожает все виды чесоточного клеща (взрослые особи, личинки, яйца).

При легкой форме заболевания, достаточно однократного применения средства, при тяжелой повторную обработку проводят через 3 дня после первой. Единственным побочным эффектом Спрегаля является сильное жжение после нанесения.

  1. хорошо распарить тело;
  2. прикрыть дыхательные пути (нос, рот) салфеткой;
  3. применять средство нужно непосредственно перед сном, распыляя его на все тело, за исключением головы, с расстояния не менее 30 см;
  4. утром заменить одежду и постель;
  5. лицо и кожу головы детям обработать, смоченным в средстве тампоном;
  6. избегать попадания лекарства на слизистые.

Бензилбензонат

Лекарство выпускается в виде мази и эмульсии с разной концентрацией активного вещества (10% и 20% бензилового эфира). Средство эффективно только при уничтожении взрослых особей. Лечение проходит по определенной схеме. Единственным побочным явлением препарата будет небольшое жжение, которое проходит в течение часа.

Также Бензилбензонат имеет ряд противопоказаний:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст до 1 года;
  • период лактации.

Схема лечения ниже по дням.

День 1-й:

  1. тщательно помыться и распарить кожу;
  2. эмульсию хорошо встряхнуть;
  3. нанести препарат на все тело, исключая голову;
  4. пользоваться продезинфицированной одеждой и постелью;
  5. применять средство только перед сном.

Дни 2-й и 3-й:

  1. не применять обработку лекарством;
  2. не мыться;
  3. не менять одежду и постель.

День 4-й:

  1. обработать тело согласно алгоритму первого дня.

День 5-й:

  1. заменить одежду и постель;
  2. аккуратно помыться без использования мочалки.

Линдан

Линдан имеет разные формы выпуска:

  • порошок;
  • шампунь;
  • крем;
  • лосьон.

Для лечения чесотки применяют только лосьон. Назначают препарат крайне редко, так как он очень токсичен, в связи с чем обладает большим количеством побочных эффектов.

Они такие:

  • покраснение;
  • зуд;
  • раздражение кожи.

При передозировке и попадании внутрь возникают:

  • затуманенность и потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • тремор;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • судороги;
  • паралич дыхания;
  • диарея;
  • цианоз эпилептия (синюшность кожных и слизистых покровов).

Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты

Противопоказания применения:

  • эпилепсия;
  • период беременности и лактации;
  • дети до 3-х лет;
  • пожилой возраст;
  • пониженный иммунитет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • любые повреждения кожи.
  1. нанести средство перед сном на все тело, исключая голову;
  2. смыть теплой водой: взрослым утром, детям младше 10 лет через 3 часа после нанесения;
  3. курс лечения — 3 дня.

Прогноз

Из-за того, что норвежская чесотка сопровождается другими заболеваниями и имеет сложные проявления, прогноз зачастую нельзя назвать благоприятным. Даже с применением современных препаратов при сниженной иммунной системе побороть паразита полностью проблематично.

Прогноз при норвежской чесотке
Прогноз при норвежской чесотке

Даже если с паразитом удалось справиться, шансы рецидива остаются по-прежнему высокими. Пациент страдает от сердечной недостаточности и сильной интоксикации организма, что может привести к летальному исходу. Поэтому приступать к лечению кожной патологии необходимо еще на раннем этапе ее развития.

В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечение позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Прогноз при норвежской чесотке сомнительный, лечение малоэффективно, нередки случаи смерти, наступающей вследствие интоксикации больного, поражения сердечной деятельности.

Профилактика

Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты

Профилактика чесотки достаточно проста. По окончании лечения:

  • тщательно протрите все поверхности, которых мог касаться зараженный человек;
  • выбросите старое постельное и нательное белье;
  • пропейте курс витаминов для восстановления защитных сил организма.

Предупредить заражение поможет:

  • тщательное мытье рук после посещения общественных мест;
  • соблюдение гигиены быта;
  • разумный подход к выбору полового партнера.

Чесотка является заразным кожным заболеванием, поэтому при появлении зудящих высыпаний, как показано на фото, обязательно обратитесь за консультацией к дерматологу.

Избавление от инфекции чесотки в доме является большой проблемой, так как чесоточный клещ может жить в постельных принадлежностях, коврах, обивке, одежде до двух-трех дней.

Чтобы предотвратить повторное попадание клещей на кожу, необходимо выстирать всю одежду, полотенца, постельное белье, одеяла, нижнее белье.

Стирка производится в стиральной машине при самой высокой температуре.

Перед началом лечения рекомендуется очень тщательная уборка квартиры. Особенно важна очистка ковров, дорожек, мягкой мебели. Мешок для пылесоса нужно обязательно выбросить или хорошо промыть контейнер для пылесоса горячей водой.

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei возбудитель чесотки как выглядит симптомы как поставить диагноз и как лечить в домашних условиях вид сверху

Методы обеззараживания постельных принадлежностей, одежды и ковров:

  • химчистка;
  • закрытие предметов в пластиковом мешке в течение не менее 72 часов;
  • необходимо тщательно пропылесосить все ковры и мягкую мебель;
  • постирать в горячей воде и сушить в горячей сушилке.

Соблюдая эти рекомендации сможете избежать от чесотки.

  • тщательно протрите все поверхности, которых мог касаться заражённый человек;
  • выбросите старое постельное и нательное бельё;
  • пропейте курс витаминов для восстановления защитных сил организма.
  • тщательное мытьё рук после посещения общественных мест;
  • соблюдение гигиены быта;
  • разумный подход к выбору полового партнёра.

После того, как основной терапевтический курс будет окончен, а все симптомы патологии устранены, начинается следующий этап – профилактика. Правильное выполнение всех профилактических мероприятий позволит предупредить повторное заражение.

Профилактика чесотки
Профилактика чесотки

Чтобы избежать повторного развития норвежской чесотки, необходимо:

  • прокипятить все вещи и полотенца, к которым больной прикасался;
  • убрать в квартире, используя для этого щелочные или хлорированные средства;
  • принимать все препараты, назначенные врачом (речь идет об антибиотиках);
  • периодически проходить обследование у врача с целью выявления возможной болезни на раннем этапе ее развития.

Корковая чесотка – это опасная и тяжелая болезнь, терапия которой должно проходить только под контролем врача. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется, иначе серьезных осложнений не избежать.

Если соблюдать особые правила, то оставаться здоровым можно всю жизнь. Чесотка передается при несоблюдении  мер личной гигиены, поэтому их соблюдение – залог здоровья.

  • Если в вашем коллективе есть больной, но проведите самостоятельную обработку тела аэрозольным средством. Оно наиболее удобно и быстро, а если клещ уже присутствует на коже, уничтожит его при первом же применении.
  • Самое главное – не давайте никому пользоваться вашими вещами и одеждой, не пользуйтесь чужими.
  • Соблюдение чистоты в доме также не позволит заразиться вам и вашей семье. Для этого меняйте постельное белье раз в неделю, нательное – ежедневно, проводите санобработку и дезинфекцию в доме — этого будет достаточно для уверенности в безопасности.

Осложнения чесотки

Если своевременно не начать лечение чесотки, то можно получить различные осложнения. Очень часто это заболевание замечают не сразу, так как у многих инкубационный период может длиться до 2 недель.

Также бывает, что клещ живет на коже человека, никак не проявляя себя. Такой период может длиться до года. Кроме того, запущенная болезнь вызывает различные осложнения, а норвежская чесотка может привести к смертельному исходу.

Осложнениями чесотки могут быть:

  • пиодермия (гнойничковое заболевание кожи);
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
    Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты
  • сепсис;
  • ревматическое поражение сердца.

К наиболее частым осложнениям чесотки относятся аллергические реакции, узловые и альвеолярные изменения на коже, сохранение зуда после окончания терапии.

Это может быть связано с наличием яиц, экскрементов под кожей. Эти остатки устраняются только вместе с отслоением эпидермиса, как правило, оно происходит в течение 3 недель, после чего зуд проходит.

В некоторых случаях бактериальное воспаление кожи может вызвать дополнительные серьезные осложнения, такие как постстрептококковый гломерулонефрит. Вылечить чесотку и снизить риск этих и других осложнений, возможно следуя плану лечения, который подбирается медицинскими работниками специально для каждого пациента.

Осложнения чесотки могут включать:

  • бактериальное воспаление кожи из-за вторичной инфекции Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) и проч. бактерий;
  • импетиго (бактериальная инфекция кожи);
  • постстрептококковый гломерулонефрит (воспаление почек);
  • рецидивы чесотки;
  • язвы кожи, повреждения, вызванные тяжелыми царапинами.

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei возбудитель чесотки как выглядит симптомы как поставить диагноз и как лечить в домашних условиях вид снизу

Вследствие сильных расчесов иногда происходит бактериальное инфицирование первичных элементов, после чего проявляется пиодермия.

В некоторых редких случаях данное состояние приводит к постстрептококковому гломерулонефриту либо к ревматическому поражению сердца. При пиодермии нередко возникают фурункулы, эктима и абсцессы, которые сопровождаются лимфаденитом и лимфангитом.

Также у больных чесоткой может развиться аллергический дерматит либо микробная экзема. Примерно у половины больных чесоткой диагностируются осложнения в виде пиодермии и дерматита. Кроме того, в более редких случаях могут возникнуть иные осложнения: пиогенная пневмония, панариций, рожистое воспаление, септицемия, регионарный лимфаденит, внутренние абсцессы.

У некоторых больных проявляется нодулярная чесотка, признаками которой является появление синюшно-багровых или коричневатых круглых уплотнений кожи. Такие образования могут не исчезать несколько недель даже при условии отсутствия паразитов. Кроме того, возможно проявление нетипичных форм чесотки — норвежская чесотка, псевдосаркоптоз, чесотка «чистоплотных».

Чем лечить чесотку?

Лечение чесотки проводят при помощи медикаментозных препаратов. Чаще всего оно проходит амбулаторно, но есть случаи, когда назначают госпитализацию.

Изолируют больного если:

  • диагностирована норвежская чесотка;
  • у больного присутствуют психические заболевания;
  • есть осложнения различного характера (температура, гнойные высыпания, увеличение лимфатических узлов);
  • зараженный проживает в общежитии, детском доме и тому подобное.

Амбулаторно лечение проходит по следующему алгоритму:

  1. терапию начинают непосредственно перед сном одновременно всем находящимся в очаге поражения;
  2. взрослым наносят лекарство на все тело, кроме головы, детям – также, включая голову;
  3. мазь должна находиться на коже не менее 12 ч;
    Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты
  4. в начале и конце лечения рекомендуется мытье, смена одежды и постельного белья;
  5. одежду и белье необходимо продезинфицировать;
  6. осложнения, вызванные чесоткой, лечат параллельно;
  7. обязательна дезинфекция рук непосредственно после контакта с больным.

Лечение будет наиболее эффективным, если одновременно используются два пути – применение медицинских препаратов и дезинфекция предметов быта и одежды.

Существует целый комплекс быстродействующих препаратов, лекарств, различных мазей, которые помогают в борьбе с чесоткой. Лекарство убирает проблему на кожных покровах, так и симптомы заболевания. Врачи разработали схемы, которые важно применять при определенных формах тяжести и стадиях развития болезни.

Лечение чесотки у человека эффективнее производить в период активности клеща — вечернее и ночное время. Для облегчения иммуно-аллергических симптомов назначают антигистаминные, противозудные и кортикостероидные препараты. 

Лечение чесотки у взрослых народными средствами

Чесотка, первые симптомы которой были описаны выше, неплохо лечится народными средствами. Они уничтожают паразитов, снимают воспаление и зуд. Ниже будет представлено несколько самых эффективных средств, используемых в домашних условиях.

Применение:

  1. тщательно смешать 30 г древесной золы с 70 г свиного жира;
  2. нанести готовую смесь на распаренную кожу;
  3. смыть через 12 ч.

Чесночное мыло

Применение:

  1. натереть хозяйственное мыло на мелкой терке;
  2. добавить к нему мелко измельченный чеснок;
  3. нагреть на огне до полного растворения мыла;
  4. варить 15 мин.;
  5. залить готовую массу в форму и дать остыть;
    Чесотка у взрослых. Cимптомы, фото признаков, лечение в домашних условиях народными средствами, препараты
  6. натирать составом зараженные участки кожи до полного выздоровления.

Эфирные масла

Применение:

  1. в 20 г растительного масла добавить 4 капли эфирного масла (эвкалипта, чабреца, корицы, чайного дерева);
  2. нанести на чистую кожу;
  3. применять состав каждый вечер в течение 10 дней.

Применение:

  1. 1 пакет измельченного лаврового листа смешать со 100 г сливочного масла;
  2. втирать полученную смесь в чистую кожу 3 раза в сутки.

Отвар из крушины

Применение:

  1. приготовить отвар из 1 ст. воды и 0,5 ст. коры крушины;
  2. использовать состав, как обтирания перед сном.

Помните о том, что перед применением любых народных рецептов следует проконсультироваться со специалистами, которые расскажут вам о нюансах тех или иных средств и возможных последствиях их использования. Перечислим наиболее эффективные рецепты:

  • смешайте 1 ст. ложку скипидара с 2 ст. ложками сливочного масла. Полученная смесь наносится на кожу перед сном;
  • 1 ст. ложка чистотела смешивается с 4 ст. ложками вазелина. Средство предназначено для наружного применения. Обрабатывается все тело, а не только пораженные участки;
  • березовый деготь наносится равномерным слоем на зудящие места, смывается через 3-4 часа теплой водой.

Дезинфекция жилья и предметов обихода

Чесоточный клещ вне кожи человека живет очень недолго – около 5 дней. В сухих и горячих условиях (при температуре 60 градусов) он погибает в течение часа, а при температуре ниже 0 либо кипячении – практически сразу. На этой особенности и основаны способы дезинфекции при чесотке:

  • нательное и постельное белье, полотенца кипятят в 1-2% содовом растворе в течение 5-10 минут с момента закипания;
  • одежду, которую кипятить нельзя, проглаживают утюгом с отпаривателем с обеих сторон;
  • верхнюю одежду, а также подушки, матрасы, одеяла помещают на открытый воздух на 5 дней. Зимой для этой цели достаточно одного дня.

В настоящее время для дезинфекции помещений и личных вещей больного применяется препарат «А-ПАР», выпускаемый в виде аэрозоля. Им обрабатывают вещи, которые невозможно прокипятить или погладить: матрасы, подушки, одеяла, верхнюю одежду и т.п. Помимо этого аэрозолем можно обработать помещение – стены, полы, дверные ручки, мебель. Постельные принадлежности должны быть обработаны аэрозолем дважды.

Средство не оставляет пятен, поэтому после обработки стирка вещей не нужна, однако использовать их можно спустя 2-3 часа.

Как отличить первые признаки чесотки?

Первый признак, который безошибочно укажет на инфицирование чесоткой – это зуд, обостряющийся в ночное время суток. На теле возникают красные пятна и сыпь. Кроме того, на коже четко видны чесоточные каналы, длинной около 1 см. Выглядят они как небольшая белая полоска.

Место локализации у взрослого человека:

  • ладони;
  • локтевые сгибы;
  • живот;
  • стопы;
  • ягодицы;
  • подмышки.

Дети переносят это заболевание тяжелее, так как распространение идет по всему телу, охватывая даже волосистую часть головы.

излюбленное место чесоточного клеща у взрослых

излюбленное место чесоточного клеща у взрослых

Условно все симптомы чесотки можно разделить на две группы:

  1. К первой группе относятся собственно видимые ходы, проделываемые в толще кожи клещом.
  2. Ко второй группе симптомов относится всевозможное раздражение кожи, вызванное ферментами, которые выделяет клещ, чтобы размягчить и растворять кожу, которую он употребляет в пищу. Также раздражают кожу экскременты паразитов, которые скапливаются внутри проделываемых ими проходов.

Наконец, в том случае, если клещ паразитирует на очень нежной коже — например, на коже полового члена, то он может прогрызать не только эпидермис, но и углубляться до шиповатого слоя, или даже до базальной мембраны. Это вызывает выраженную воспалительную реакцию, которая совсем может быть не похожа на классические симптомы чесотки у человека.

Как и у любого паразитарного заболевания, у чесотки есть инкубационный период — обычно он длится от 1 до 2 недель, в случае первой встречи человека с клещом.

Встречаются и случаи реинфекции, то есть самозаражения. В этом случае инкубационный период намного короче. Реинфекция — это способ сохранения популяции паразита на одном и том же организме хозяина, и этот способ является надежным для выживания биологического вида. Кроме чесоточных клещей, этим способом широко пользуются острицы, живущие в кишечнике и вызывающие заболевание энтеробиоз.

первые признаки чесотки

На фото явно видны ходы и присоединившееся гнойничковое поражение

К типичным начальным симптомом чесотки, которые возникают после инкубационного периода, относят следующие проявления:

  • Кожный зуд, имеющий тенденцию к усилению по ночам.

Ночью клещи ведут активный образ жизни, интенсивно прогрызают горизонтальные ходы в коже, а также выходят на ее поверхность для размножения. Именно ночью клещи могут покинуть тело хозяина, перейти на его постельные принадлежности, и заразить другого человека, который находится в непосредственной близости.

  • Специфические следы паразитов в толще кожи — так называемые чесоточные ходы.

Они напоминают тоненькие линии, иногда прямые, иногда слегка извитые. Их можно сравнить с процарапанным иголкой рисунком на коже. Цвет этих линий беловатый, беловато — серый. При ярком освещении и соответствующем увеличении можно увидеть, что эти линии перемежаются темными мелкими бисеринками.

Это не что иное, как фекалии клещей, которые они оставляют после себя в глубине кожных проходов. Если посмотреть на слепой конец прохода, то там можно различить пузырек, или бугорок, внутри которого и находится взрослая самка клеща;

  • Типичное расположение чесоточных ходов очень важно для диагностики.

В тех местах, где существует нежная кожа, и нужно искать паразитов. Это область подмышек, область паховых складок, межпальцевые промежутки на руках и ногах, запястья и локти (в области их внутренней поверхности). У детей часто можно увидеть чесоточные ходы на боках, на нежной коже живота и на половых органах у мальчиков.

К вторичным симптомам чесотки относят гнойничковые поражения, которые чаще всего возникают на тыльной поверхности кистей и стоп.

В том случае, если клещ паразитирует на грудном ребенке, или на коже новорождённого, то клиническая картина может быть другой. У малышей везде нежная кожа и паразиты могут поселяться как на волосистой части головы, так и в заушных промежутках, и даже на коже лица.

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei возбудитель чесотки как выглядит симптомы как поставить диагноз и как лечить в домашних условиях под микроскопом

Но всё-таки, чаще всего чесоточный клещ у новорождённых паразитирует на тыльных поверхностях стоп и ладоней, и в промежутках между пальцев. Поскольку малышей купают часто, то чесоточные ходы обычно видны плохо, так как частично заполняются водой.

Если окрасить подозрительные участки кожи каким-нибудь анилиновым красителем, или настойкой йода, то чесоточные ходы станут заметны в виде тонких темных линий. В связи с тем, что у малышей еще не развит иммунитет, реакция организма может быть не совсем обычной. В таком случае появляется крапивница, при которой возникает значительное количество зудящих волдырей с расчёсами.

В заключение следует сказать, что с помощью современных препаратов чесотка лечится быстро и без проблем. Самое главное — это тщательная обработка всей поверхности тела, а не только пораженных участков. Кроме того, с профилактической целью простираются и проглаживаются с паром все вещи и постельные принадлежности, поскольку голодный клещ, находящийся вне человеческого организма, может жить от 5 дней до 2 недель. И за этот период, особенно в ночное время, он может найти новую жертву.

Метки:паразиты

Разновидности чесотки

Чесотка, первые симптомы которой были описаны выше, делится на 2 основных вида – типичная и атипичная. В свою очередь они имеют несколько разновидностей, характеризующихся разными признаками и особенностью развития заболевания.

Название Особенности и признаки
Обыкновенная чесотка Часто встречающийся вид. Характеризуется навязчивым зудом, сильным расчесыванием. На коже явно видны ходы, проделанные клещом.
Осложненная чесотка Возникает при длительном отсутствии лечения. В связи с этим, к основным симптомам прибавляются признаки других заболеваний – дерматита, пиодермия, скабиозная лимфоплазия. От тела начинает исходить неприятный запах, воспаления приобретают влажный вид.
Чесотка чистоплотных (инкогнито) Симптомы такие же, как и у обыкновенной чесотки, только менее ярко выражены. Обусловлено это чрезмерной гигиеной и слишком частым использованием мыла и гелей для душа. Заболевание развивается очень медленно и имеет более длинный, чем обычно, инкубационный период.
Норвежская чесотка Очень редкий и самый тяжелый вид болезни. Появляется на фоне ослабленного другими заболеваниями иммунитета. Поражает все тело человека, в том числе волосистую часть головы и ногти. Характеризуется:
  • очень большим количеством различных высыпаний;
  • коростами желтого цвета;
  • повышением температуры;
  • излишней потливостью и тяжелым запахом.
Узелковая чесотка Место локализации при этом виде чесотки в большинстве случаев:
  • в подмышечных впадинах;
  • на мужских половых органах;
  • анусе;
  • на ягодицах.Основные признаки – появление розовых или коричневых узелков округлой формы и нетерпимый зуд.
Без ходов Самый редкий вид чесотки. Заражение начинается личинками, а не взрослыми особями. В период инкубации личинки не перемещаются под кожей. На месте их пребывания образуется сыпь, которая вызывает сильный зуд.
Псевдочесотка (пвсевдосаркоптоз) Заражение возникает от домашних питомцев (собак, кошек, свиней и других) и птиц. Отличительной особенностью этого вида является то, что особи не делают ходы в коже и не размножаются. Данный вид чесотки проходит самостоятельно спустя 2-3 дня после заражения, не переходит от человека к человеку.

Метод Демьяновича от чесотки

Используют этот метод крайне редко, так как он достаточно трудоемкий и малоэффективный. Кроме того, метод не поможет, если будет нарушена схема лечения, и при сложных формах чесотки. Отличительной особенностью этого способа лечения чесотки является то, что он не имеет противопоказаний. Единственный побочный эффект, который может вызвать терапия – аллергический дерматит.

Схема лечения:

  1. нанести смесь гипосульфата натрия (60%) на все пораженные участки (последовательно на руки, туловище, ноги), растирая каждую часть не менее 2 мин.;
  2. дать высохнуть обработанной коже;
  3. втереть в кожу раствор хлороводорода (6%), обрабатывать каждый участок в 3 подхода по 1 мин.;
  4. давать коже высохнуть после каждого подхода;
  5. надеть чистую одежду;
  6. не мыться 3 дня.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ