Причины, симптомы, последствия рахита. – Народные средства

Рахит у детей: причины развития заболевания, характерные признаки и симптомы, особенности и способы лечения, профилактика болезни и ее осложнений

Причины проявления рахита:

  • недоношенность плода;
  • неправильное питание (недостаток в пище солей кальция и фосфора);
  • интенсивный рост организма;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта и почек;
  • недостаток в организме витамина D;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения эндокринной системы.

Существуют три основные причины возникновения рахита: недостаточное поступление витамина Д с пищей, нехватка солнечного света, из-за которой он не образуется в коже, а также нарушение усвоения этого микроэлемента из-за патологий пищеварительной системы или приема некоторых препаратов. Происходить такое может под влиянием многих факторов.

  • патологии во время беременности и родов, гипоксия, недоношенность младенца, многоплодная беременность;
  • отсутствие грудного вскармливания, кормление малыша коровьим молоком или неадаптированными смесями;
  • большое количество манной каши, мучных изделий в прикорме ребенка;
  • недостаток солнечного света, если малыш все время проводит дома;
  • нарушения пищеварения, дисбактериоз кишечника;
  • быстрый набор веса в первые месяцы жизни;
  • рождение ребенка в осенний или зимний период или проживание в северных регионах;
  • смуглый цвет кожи, из-за чего она теряет способность вырабатывать витамин Д.
Мама кормит грудью на солнце

У младенца на грудном вскармливании, который часто бывает на улице, риск развития рахита невелик

Рахит у детей – это заболевание, которое проявляется у детей грудного и младшего возраста, связанное с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей. Причиной детского рахита является дефицит витамина D в период интенсивного роста детского организма.

Рахитом могут страдать дети в возрасте до 1 года, большую часть из которых составляют недоношенные младенцы и те малыши, которые получают искусственное питание. При отсутствии надлежащего лечения у детей могут отмечаться деформации скелета, стопы, неправильное формирование прикуса и другие физические нарушения.

Чтобы сформировалась полноценная костная ткань, в рационе питания ребенка обязательно должны присутствовать кальций (Ca), фосфор (P) и витамин D, который помогает первым двум микроэлементам усваиваться организмом. Эти микроэлементы поступают в организм малыша с грудным молоком, а после начала прикорма — с яичным желтком, маслом, овощами, рыбой и т.д.

Синтез витамина D происходит в коже ребенка под воздействием ультрафиолета (лучей солнца). У новорожденных есть запас витамина D на 1-2 месяца. Он накапливается в плоде, если поступает в организм матери на последних неделях беременности в достаточном количестве.

Причины, симптомы, последствия рахита. - Народные средства

Тогда кальций (Ca) и фосфор (P) начинают вымываться из костей, костная ткань ребенка становится подверженной деформации из-за снижения её плотности, возможна задержка психомоторного развития и возникновение других симптомов рахита.

Так же, активная форма витамина D (кальцитриол) влияет на иммунитет малыша, с его помощью быстрее вырабатывается интерферон.

  • Если ребёнок получает смеси, которые не являются сбалансированными, прикорм вводится поздно (после 8 месяцев), и малышу предлагают в качестве трапезы в основном каши.
  • Если ребёнок длительный период не находится под воздействием солнечных лучей (не загорает на солнце).
  • Если процессы переваривания и всасывания минеральных веществ в детском организме нарушены.
  • Если малыш родился недоношенным, не успел «запастись» полезными веществами, имеет проблемы с пищеварительной системой.
  • Если новорожденный родился очень крупным (чем больше вес новорожденного, тем больше малышу нужно витаминов и минералов).
  • У двойняшек зачастую внутриутробно возникает нехватка питательных веществ, к тому же они рождаются раньше срока.
  • Если у ребёнка обнаружили врожденные заболевания пищеварительной системы.
  • Если у малыша смуглая кожа.
  • Если ребёнку дают противосудорожные препараты.

На что родители должны обратить внимание в первую очередь? Прежде всего, необходимо понаблюдать, не страдает ли малыш повышенной потливостью (к примеру, при кормлении, лоб и нос потеют, ручки и ножки часто влажные), а также, нет ли у ребенка нарушения сна или запоров. Если он к тому же часто вздрагивает, а на затылке появилась залысина, то на все эти тревожные «звоночки» следует обратить внимание и обратиться за консультацией к врачу.

Если адекватное лечение малыша от рахита родители начали проводить на начальной стадии заболевания, негативные последствия не возникнут.

Начало стадии выздоровления отмечают спустя полгода после возникновения первых симптомов, но деформации костей могут остаться на всю жизнь (узкий таз, крупные бугры на лбу, неверный прикус, плоскостопие, деформации грудной клетки у детей).

Опытный педиатр может заподозрить рахит сразу после осмотра ребенка, но для точной постановки диагноза он, скорее всего, назначит сдачу анализа мочи по Сулковичу. Если болезнь запущена, доктору необходимо будет выяснить, в какой степени нарушен обмен кальция (Ca) и фосфора (P), а также каково поражение костной ткани.

Для этого у малыша необходимо взять анализ крови на электролиты и метаболиты витамина D, а также суточную мочу для выявления содержания кальция и фосфора, сделать УЗИ предплечья. Если рахит быстро прогрессирует и не поддаётся коррекции (при наследственных формах D-зависимого и D-резистентной формы заболевания), делают рентгенографию костей.

Лечение рахита у малышей должно быть комплексным.

К неспецифическим методам относят разнообразное питание, включая грудное молоко (очень желательно!), режим дня, регулярные прогулки при естественном освещении, массаж, ЛФК, ванночки с травами, морской солью или хвоей и пр.

Специфическими методами лечения рахита у детей считают приём витамина D, кальция и фосфора, облучение ультрафиолетовыми лучами. Расчёт дозировки и длительности приема витамина может произвести только педиатр, так как при её превышении может возникнуть гипервитаминоз, что в свою очередь, тоже является заболеванием.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Здоровье детей является пристальным объектом внимания родителей. Чтобы растущий организм формировался правильно, ему нужен целый комплекс витаминов и минеральных веществ.

Большую их часть ребенок получает при грудном вскармливании или кормлении адаптированной смесью.

Причины, симптомы, последствия рахита. - Народные средства

Но потребность в витамине D не всегда восполняется и в случае соблюдения этих правил, поэтому что такое рахит, многие мамы знают не понаслышке.

Рахит — это обменное заболевание, которое возникает при дефиците в организме витамина D (кальциферола), при этом поражается опорно-двигательный аппарат ребенка, внутренние органы, нервная, а также эндокринная системы.

По разным данным симптомы этого недуга наблюдаются примерно у 40 процентов детей до года. В тех странах, где отмечается дефицит солнечного света, такой показатель выше.

Чаще всего рахит у детей до года возникает оттого, что еще будучи беременной, женщина не уделяла должного внимания своему образу жизни и здоровью. Например, если будущая мама тяжело переносила последние месяцы беременности, у нее был поздний токсикоз, или она чересчур увлекалась диетами, ограничивала потребление продуктов, где содержатся белки животного происхождения.

В постнатальном периоде заболеть рахитом рискуют недоношенные дети, младенцы, родившиеся в холодное время года, детки-“искусственники” и малыши, живущие в неблагоприятных условиях. Рахит у грудничков может спровоцировать нездоровое питание мамы: если, боясь набрать лишний вес, она ест слишком мало, отдает предпочтение низкокалорийным продуктам, ограничивает потребление молока, мяса и рыбы.

Помимо этого, существуют следующие причины рахита:

  1. недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе вообще и солнце в частности;
  2. тугое пеленание и ограниченная двигательная активность ребенка;
  3. отсутствие грудного вскармливания, ранний переход к смешанному или искусственному вскармливанию (особенно рискуют мамы, которые используют неадаптированные молочные смеси);
  4. нарушения желудочно-кишечного тракта, врожденные патологи (целиакия, лактазная недостаточность, дисбактериоз);
  5. склонность к частым заболеваниям;
  6. прием противосудорожных препаратов;
  7. быстрая прибавка в массе у ребенка (при этом потребность в кальции увеличивается).

Болезнь проявляется постепенно.

Первые симптомы рахита можно обнаружить на 4-8 неделе жизни малыша:

  • ребенок плохо ест: у него снижается аппетит, привычная для него порция не скармливается, а сам процесс кормления занимает меньше времени, чем обычно;
  • малыш становится беспокойным: беспричинно вздрагивает, часто ворочается во время сна, становится более капризным и пугливым;
  • нарушения сна: малыш плохо засыпает, часто без причины просыпается, во сне вздрагивает или громко плачет, сам сон непродолжительный и поверхностный;
  • повышается потливость: даже в прохладную погоду ребенок мокреет, просыпается во влажной одежде, пот имеет специфический кислый запах и вкус, опрелости и потницы после излечения появляются снова;
  • сваливаются волосики на затылке. Подробно об этом;
  • отмечаются нарушения стула: несмотря на привычный рацион может появиться диарея, запор.

Если это проигнорировать, спустя несколько недель у грудничков развиваются следующие признаки рахита: 

  • Мышцы находятся в низком тонусе;
  • Малыш плохо держит голову, не спешит переворачиваться на живот, ползать, ходить;
  • Позже прорезываются зубы;
  • Позже закрывается родничок;
  • Может измениться форма черепа: голова становится вытянутой затылок – плоским, проявляются лобные бугры;
  • Вздутие живота;
  • Деформируется грудная клетка, таз становится узким, искривляются ноги.

Последствия рахита у детей

Как правило, прямой угрозы жизни заболевание не представляет, но может приводить к серьезным осложнениям, а именно:

  • Снижению иммунитета и частым заболеваниям, в том числе и пневмонии;
  • Стойкой деформации скелета, вплоть до инвалидности;
  • Задержке физического и нервно-психического развития.

У взрослых среди последствий болезни (особенно после перенесенного рахита второй степени) самыми частыми оказываются астигматизм, близорукость, суженный таз (при беременности это является прямым показанием к проведению кесарева сечения, а в послеродовом периоде исключается кормление грудью), неправильный прикус, остеопороз, плоскостопие, заболевание зубов (кариес, парадонтит, гингивит).

После перенесения рахита необходимо предотвратить его повторное появление, соблюдать правила полноценного питания, выполнение всех рекомендаций врача, занятия физической культурой, прогулки под солнцем.

На первые признаки рахита родители могут не обращать внимания, отсутствие адекватного лечения может привести к значительной деформации ног, позвоночника, спровоцировать возникновение плоскостопия, вызвать нарушение формирование костей таза.

У женщин, перенесших в детстве тяжелую форму рахита часто возникают проблемы при родах.

Неприятные последствия рахита:

  • повышенная предрасположенность к кариесу;
  • сколиоз;
  • деформирование черепа, грудной клетки, таза, ног;
  • нарушения прикуса;
  • значительное отставание физического, умственного и психического развития;
  • подверженность инфекциям;
  • железодефицитная анемия;
  • ларингоспазм;
  • судороги;
  • гипокальцемия.

Симптомы рахита

Симптомы рахита впервые становятся заметными у детей в возрасте двух-трех месяцев. Если родители внимательно наблюдают за малышом, то их может обеспокоить тот факт, что ребенок стал проявлять беспокойство, пугаться яркого света и громких звуков. Рахит у грудничков проявляется нарушением сна: малыш спит очень тревожно и неспокойно.

Наблюдается постоянная потливость: у ребенка потеет голова, лицо. При этом пот имеет выраженный кислый запах. Рахит у детей до года проявляется еще и тем, что на головке у ребенка постепенно появляется лысина, так как малыш постоянно затылком трется о подушку. Это важный признак, который можно определить при осмотре и даже по фото.

В процессе развития болезни признаки рахита у грудничков становятся более разнообразными и выраженными. У малыша наблюдается плохой аппетит, тонус мышц снижается. Края большого родничка, который у новорожденных остается открытым, становятся мягкими. На ребрах у грудных детей, больных рахитом, наблюдаются утолщения.

Родителям важно не упустить этот период и проконсультироваться с врачом о том, как лечить рахит. Как правило, специалист назначает необходимые препараты. В противном случае к полугодовалому возрасту болезнь прогрессирует к более тяжелой степени. Тогда уже отмечаются нервно-мышечные расстройства, проявляются признаки задержки в физическом и психическом развитии. Кости черепа у больного ребенка размягчаются, и затылок уплощается.

Иногда костная ткань разрастается в области лба и темени появляются бугры, а на запястьях и ребрах возникают заметные утолщения. Тяжелые случаи рахита у младенцев выражаются изменениями в грудной клетке: она деформируется и вдавливается либо выпячивается. Происходит искривление ног, сужаются кости таза.

Рахит у взрослых, как и у детей, имеет несколько периодов. Также определяется три степени тяжести рахита – скрытый, средняя степень, тяжелая степень. По характеру течения заболевания выделяется острый, подострый и рецидивирующий рахит.

  1. Симптомы заболевания проявляются в деформации скелета, нарушении походки, мышечной атрофии, нервных расстройствах.
  2. Лечение болезни заключается в нормализации режима питания, употреблении достаточного количества минералов кальция и фосфора и витамина D.
  3. Лечение будет более эффективным, если больной занимается лечебной физкультурой и ведет здоровый образ жизни.
  4. Последствия перенесенного во взрослом возрасте рахита могут быть довольно тяжелые: нарушение зрения, костные деформации, в частности, сужение таза, что может у женщин повлиять на роды, заболевания опорно-двигательного аппарата.
    • Лечение рахита народными снадобьями
    • Целебные ванны в лечении рахита у взрослых.
  5. Последствия появления рахита у взрослых
  6. Профилактика рахита у взрослых

Рахит обычно встречается как у маленьких детей до года, так после года. Первые изменения обнаруживаются в возрасте 1-2 месяца после рождения.

В первую очередь изменения затрагивают нервную систему:

  • нарушается сон, изменяется режим бодрствования и ночного отдыха;
  • возникает раздражительность, плаксивость;
  • малыш плохо ест, отказывается от груди или смеси, не съедает положенную норму, а процесс кормления растягивается на продолжительное время;
  • происходят нарушения стула, без видимых на то причин появляется диарея или запор;
  • отмечается повышенная потливость;
  • развивается облысение на затылке.

Два последних симптома тесно взаимосвязаны между собой. Во время ночного сна у ребенка происходит усиленное потоотделение, из-за чего на подушке образуется мокрый участок (синдром влажного пятна). Малыш часто вертит головой, так как пот приводит к появлению неприятных ощущений и кожного зуда, из-за чего волосы на затылке вытираются.

Через пару недель к перечисленным симптомам присоединяются и другие. Ярким признаком рахита у малышей является сниженный мускульный тонус, а также «лягушачий» живот — он словно придавлен чем-то тяжелым, из-за чего принял такую форму. К симптомам болезни относится задержка прорезывания зубов, запоздалое зарастание родничков, деформация ног и рук, изменение формы головы. Подробнее о симптомах рахита у детей →

Признаки рахита наиболее ярко заметны у маленьких детей. Впервые заболевание проявляется через 2–3 месяца после рождения. Именно в это время происходит активный рост, и организм испытывает повышенную потребность в микроэлементах. А новорожденный в первые месяцы жизни расходует запасы витамина Д, полученные во время внутриутробного развития. Поэтому заметным нарушение кальциево-фосфорного обмена становится не сразу.

Заболевание развивается чаще всего постепенно, многие его симптомы неспецифичны, поэтому поставить диагноз на начальной стадии рахита довольно сложно. Родителям нужно быть очень внимательными к поведению ребенка, а еще лучше регулярно посещать врача. Определить начинающееся заболевание можно по многим признакам. Но только комплекс симптомов, а также результаты анализов позволяют поставить окончательный диагноз.

От недостатка витамина Д первой страдает нервная система малыша. Мама может заметить, что он стал более беспокойным и капризным, плохо спит, хуже кушает. Ребенок часто вздрагивает и плачет, реагируя на громкие звуки и даже на яркий свет. Кроме снижения аппетита, рахит проявляется частыми срыгиваниями, нарушениями стула, слабостью мышц.

Характерным симптомом заболевания часто становится повышенная потливость ребенка. Малыш потеет в основном во сне, особенно сильно мокнет голова – на подушке остается мокрое пятно. Из-за нарушения минерального обмена пот становится кислым, поэтому на коже появляются долго не проходящие опрелости. Ребенок испытывает сильный зуд, что еще больше усиливает его раздражительность. Во сне он часто ерзает головой, поэтому волосики на затылке вытираются.

При рахите 2 степени тяжести к этим симптомам через некоторое время присоединяются признаки поражения костно-мышечной системы. Их уже можно заметить внешне: деформируется грудная клетка, на ребрах появляются бугорки, называемые нитями жемчуга. Такие утолщения возникают и в местах роста трубчатых костей – на запястьях и щиколотках.

Меняется также форма головы, она становится непропорционально большой. Утолщаются лобные и теменные бугры, а затылок уплощается. Поэтому голова может приобрести почти квадратную форму. Из-за неправильного прорезывания зубов деформируется челюсть, в дальнейшем у ребенка может быть неправильный прикус.

Дети с кривыми ногами

Серьезные деформации костей в результате рахита сейчас встречаются редко

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Рахит – это патологическое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое возникает преимущественно у детей, в период формирования костной ткани, когда наблюдается дефицит витамина Д.

У ребёнка наблюдаются расстройства нервной системы, при которых повышена возбудимость, плохой сон, а также увеличены внутренние органы, такие как печень и селезёнка.

У взрослого человека чаще всего рахит не развивается из-за полноценной зрелости костной ткани, но могут наблюдаться последствия этого заболевания, перенесённого в детстве.

Так, к примеру, рахит, перенесённый в детстве, способен вызвать деформации и размягчение костей, что увеличивает риск переломов, а для женщин чревато патологиями при беременности и невозможность самостоятельного процесса деторождения.

Взрослые, пережившие рахит в детстве, в зависимости от его тяжести, могут и вовсе не иметь никаких последствий, а могут и нести видимую патологию опорно-двигательного аппарата. Рахит взрослого человека (остеомаляция) значительно разится с тем рахитом, который проявляется у детей, но принцип его прогрессирования и симптоматика примерно одинакова.

Рахит и его последствия во взрослой жизни могут нести огромную опасность, поэтому не следует пренебрегать  его профилактике, особенно это касается женского пола, который наиболее чаще подвержен данному заболеванию.

В зависимости от серьёзности недуга и его места локализации выделяется такая классификация рахита у взрослого человека, как:

  • поздний рахит;
  • рахит в период климакса и старения организма;
  • старческий рахит, вызванный необратимыми процессами распада костной ткани.

Отдельным видом рахита взрослого человека является экскреторная остеомаляция, возникающая независимо от возраста и пола в результате гормонального сбоя, при котором вырабатывается патологическое количество кальция.

Симптомы рахита у взрослых проявляются общей слабостью не только костной ткани, но и мышечной, что зачастую является причиной частых переломов и малой подвижности. Симптоматика, наблюдаемая при рахите у взрослого человека:

  • частая анемия, вызванная низким содержанием гемоглобина в крови;
  • излишняя белизна кожных покровов;
  • общая слабость организма;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания, связанные с пониженным уровнем иммунной защиты;
  • запоры;
  • боли в костях: тазовых, пояснице, грудном отделе и плечах.

В зависимости от стадии прогрессирования недуга, зрительно проведя осмотр, рахит можно и не выявить, но при проведении лабораторных исследований, подкреплённых рентген снимками, возможно, выявить этот недуг и назначить его лечение.

Рахит у детей: причины развития заболевания, характерные признаки и симптомы, особенности и способы лечения, профилактика болезни и ее осложнений

Причины, симптомы, последствия рахита. - Народные средства

Подразделяют эту болезнь у взрослых в зависимости от времени возникновения и места его локализации.

Выделяют такие формы:

  • поздний рахит, который возникает в пубертатном периоде;
  • климактерическая остеомаляция (рахит), которая появляется у женщин только в период климакса;
  • рахит старческого возраста, который вызывается в костной ткани необратимыми процессами распада;
  • экскреторная форма остеомаляции, возникающая вследствие гормонального дисбаланса и как результат патологического выделения большого количества кальция при затяжных почечных заболеваниях.

По фазе болезнь подразделяют на:

  • начальный период заболевания;
  • период разгара болезни;
  • период выздоровления;
  • период остаточных явлений.

В легкой форме заболевание чаще проходит как скрытый рахит, может долго оставаться незамеченным и выявиться случайно при сдаче анализов и проведения рентген обследования.

По характеру протекания заболевания различают:

  • острый;
  • подострый;
  • рецидивирующий рахит.
Степень болезни Проявления Изменения в организме
I (легкая) Незначительные изменения в некоторых костях (небольшая деформация черепа, искривление ручек и ножек) Гипотония, но психо-моторное развитие остается в норме, снижение содержания кальция в крови
II (средняя) Выраженная деформация костей Поражения в нервной системе, отставание в моторике, нарушения функционирования внутренних органов
III (тяжелая) Множественные сильно выраженные костные деформации Отставание в развитии ребенка, выраженная анемия, нарушение пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы.

Лечение рахита у детей

Основным диагностическим методом определения рахита в лабораторных условиях является анализ на уровень кальция в плазме. Проба Сулковича на определение уровня кальция в моче на сегодняшний день считается устаревшим способом определения рахита.

Современная диагностика предполагает изучение крови на предмет:

  • содержания кальция, фосфора, магния, щелочной фосфазы и креатинина;
  • уровня метаболитов витамина D.

Кроме анализа крови для установления диагноза, назначают рентген голени и предплечья, который позволяет установить снижение плотности кости и другие изменения, характерные для рахита.

Рахит у малышей развивается из-за недостатка витамина D в организме. Первоочередно изменения затрагивают костную и нервную системы. Заболевание известно со II века до нашей эры. На древних портретах изображали детей, у которых отмечались сглаженные затылочные кости, надбровные дуги в виде нависающих валиков, искривленные руки и ноги, а также живот, имеющий распластанную форму.

На сегодняшний день патология имеет широкое распространение: более 20% детей, а в некоторых странах этот показатель достигает 60%, имеют установленный диагноз. В группу риска попадают дети, проживающие в северных районах, где недостаточно солнечных дней в году, и крупных городах с развитой промышленностью, ведь там высокий уровень загрязненности воздуха выхлопными газами и прочими отходами.

Классификация

Существует несколько систематизаций такого заболевания, как рахит у детей, каждая из которых указывает на особенности протекания, стадию и этиологию болезни.

По отношению к витамину D выделяют витаминодефицитную и витаминорезистентную формы. В первую группу попадают те пациенты, у которых патология вызвана недостатком данного вещества, а для устранения нарушений достаточно приема препаратов, содержащих витамин D в терапевтической дозировке.

Ко второй группе относятся малыши, которым прием стандартных дозировок не дает эффекта, а выздоровление возможно лишь при употреблении витамина в количестве, в несколько раз ее превышающем.

В классификации рахита у детей по стадиям выделяют:

  • период начала болезни;
  • разгар заболевания;
  • выздоровление;
  • стадия остаточных проявлений.

Степени рахита у детей по тяжести течения:

  1. Легкая – симптомы выражены слабо, отмечаются незначительные нарушения со стороны костно-мышечного аппарата и нервной системы.
  2. Средняя – выраженные нарушения скелета и иннервации конечностей, наблюдаются отклонения в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сбои в работе ЖКТ.
  3. Тяжелая – высокая степень патологических изменений во всех системах и органах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность.

По характеру протекания рахит бывает:

  • острым;
  • подострым;
  • рецидивирующим.

Причины

Рахит у новорожденных и детей до 1 года возникает по причине недостаточного синтезирования кальциферола в организме.

Витамин D способен усваиваться из пищи и материнского молока, а также может образовываться в клетках кожи под воздействием солнечного света или ультрафиолетовых лучей. При нарушении поступления вещества развивается заболевание.

Витаминная недостаточность нарушает кальциево-фосфорный обмен, что негативно сказывается на состоянии костной системы.

К причинам возникновения рахита можно отнести следующее:

  • низкая пищевая ценность продуктов питания, в которых содержится малое количество кальциферола;
  • недостаток ультрафиолетовых лучей (проживание на севере, редкие прогулки);
  • патологические процессы в кишечнике, из-за которых происходит нарушение всасываемости витаминов;
  • эндогенные причины, среди которых болезни печени и почек, нарушающие усвоение кальциферола;
  • кормление новорожденного неадаптированными смесями, где не соблюдено правильное соотношение полезных элементов;
  • постоянное употребление противосудорожных медикаментов.

Часто рахит диагностируют у детей, рожденных раньше положенного срока, ведь закладка и формирование костного скелета происходит в период внутриутробного развития.

Симптомы

  • нарушается сон, изменяется режим бодрствования и ночного отдыха;
  • возникает раздражительность, плаксивость;
  • малыш плохо ест, отказывается от груди или смеси, не съедает положенную норму, а процесс кормления растягивается на продолжительное время;
  • происходят нарушения стула, без видимых на то причин появляется диарея или запор;
  • отмечается повышенная потливость;
  • развивается облысение на затылке.

Через пару недель к перечисленным симптомам присоединяются и другие.

Ярким признаком рахита у малышей является сниженный мускульный тонус, а также «лягушачий» живот — он словно придавлен чем-то тяжелым, из-за чего принял такую форму.

К симптомам болезни относится задержка прорезывания зубов, запоздалое зарастание родничков, деформация ног и рук, изменение формы головы. Подробнее о симптомах рахита у детей →

Диагностика

Установить наличие рахита у малышей часто не составляет труда, так как патология имеет характерные внешние проявления. На первых этапах появляются неврологические расстройства, после чего происходят нарушения в костном аппарате. Именно в это время большинство мам и обращаются к педиатру.

Для того чтобы достоверно установить диагноз и определить степень недостаточности кальциферола, необходимо сдать анализы на содержание кальция, фосфора и витамина D в организме.

Нормой данных веществ считают следующие показатели:

  1. Кальций – 2,5-2,7 ммоль, если величина опускается ниже двух, то в таком случае говорят о наличии рахита.
  2. Фосфор – нормальная величина микроэлемента в крови – от 1,3 до 2,6. При тяжелых формах болезни данный показатель способен снижаться до 0,6 ммоль.

Ребенок до года

Другим достоверным способом определить наличие рахита у ребенка в 1-3 года является рентгенограмма. На ней видны деформации скелета и уровень минерализации костей. Более точно рассмотреть развивающиеся нарушения можно при помощи компьютерной томографии.

Чем опасен рахит?

Если своевременно не заняться лечением заболевания, то признаки запущенного рахита можно наблюдать даже у детей 5 лет и старше. Патология нарушает форму черепа, позвоночника, конечностей, а также грудной клетки.

Нарушения костной системы проявляются в старшем возрасте:

  1. Рахитические четки – участки утолщения на концах ребер.
  2. «Олимпийский» лоб – лобные и теменные бугры увеличиваются в размерах, из-за чего голова приобретает форму куба.
  3. Деформированные тазовые кости у девочек принесут проблемы при вынашивании беременности и родах.
  4. Вдавленная нижняя треть грудины мешает полноценному дыханию.
  5. Кривые ноги в форме латинской буквы «икс» нарушают походку и создают дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы.

Лечение

Лечение рахита в раннем детском возрасте состоит из специфических и неспецифических методов. К первой группе относится прием препаратов кальция и витамина D.

Дозировка медикаментов определяется индивидуально, в зависимости от степени недостаточности веществ и уровня деминерализации костного скелета по данным лабораторных анализов.

Даже после подъема концентрации кальциферола, витамин D необходимо принимать в профилактических целях еще несколько месяцев.

Неспецифическая терапия заключается в следующем:

  • налаживание грудного вскармливания или подбор качественной адаптированной смеси для кормления;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • гимнастические упражнения;
  • солнечные ванны;
  • массаж;
  • закаливающие процедуры;
  • лечение сопутствующих болезней.

Наиболее часто встречается рахит ног у детей. Такое нарушение не позволяет ребенку полноценно двигаться, а при запущенных состояниях даже не позволяет ему ходить.

Грудничок плачет

Поэтому так важно на ранних этапах пройти соответствующее лечение. Исправить кривизну ножек при рахите у ребенка можно до 4 года жизни, после этого попытки могут не принести желаемого результата.

Подробнее о лечении рахита у детей →

Осложнения

При отсутствии терапевтической коррекции содержания кальциферола в организме происходит дальнейшее усугубление заболевания. При этом нарушения затрагивают внутренние органы и вносят сбои в их функционирование.

Возникают следующие симптомы:

  • боли в брюшной полости;
  • учащенная рвота и срыгивания после приема пищи;
  • бледность кожных покровов;
  • гепатомегалия;
  • нарушения стула.

Рахит является частой причиной того, что грудничок не может самостоятельно удерживать голову, значительно позже сверстников начинает сидеть и передвигаться.

Если же рахит появляется у ребенка в 1 или 2 года, то существует риск, что такой малыш может не научиться ходить. Именно поэтому следует заниматься своевременным лечением витаминной недостаточности, ведь тяжелые последствия заболевания останутся на всю жизнь.

Рахит у ребенка, появляющийся после 4 лет, приводит к плоскостопию и сколиозу, а порой даже вызывает близорукость.

Последствия

Диагностика рахита

Признаки и симптомы

Первые признаки проявляются на втором месяце жизни, у недоношенных малышей — с первых недель. Клинические симптомы отличаются в зависимости от стадии болезни.

Первые симптомы (возникают на 4-8 неделе):

  • снижение аппетита, процесс кормления растягивается;
  • беспокойство, пугливость, капризность;
  • бессонница и беспокойный сон;
  • повышенная потливость, потницы и опрелости появляются после излечения снова;
  • сваливание волос на затылке, облысение;
  • нарушения стула, запор, диарея.

При игнорировании первичных признаков появляются вторичные:

  • низкий тонус мышц;
  • плохое держание головки, малыш не спешит ходить, ползать, переворачиваться на живот;
  • задержка прорезывания зубов;
  • позднее зарастание родничка;
  • изменение формы черепа, появление лобных бугров;
  • вздутие живота;
  • деформация грудной клетки, искривление ног, сужение таза.

Тяжелые формы заболевания отражаются на физическом и психическом состоянии ребенка, он начинает заметно отставать в развитии, деформируется грудная клетка, конечности, кости черепа.

В особо запущенных случаях малыш не может самостоятельно вставать и сидеть, диагностируется затрудненное дыхание, тахикардия, увеличение в размерах печени.

Причины развития

Важным фактором развития заболевания считается дефицит витамина D, одной из причиной которого является недостаточное количество солнечного света, в связи с чем рахит наиболее часто распространен среди детей, рожденных осенью и зимой.

Достаточно часто недуг встречается в условиях Заполярья, болезнь характеризуется длительностью и тяжестью протекания. Рахит распространен также в высокогорных районах, в местах с повышенной влажностью и дождливостью.

Основным фактором появления заболевания считается недостаточная выработка или усвоение организмом витамина D.

Причины дефицита витамина D:

  • отсутствие солнечного света;
  • прием некоторых антибиотиков, гормонов и препаратов;
  • недостаточное поступление в организм витамина D с пищей;
  • болезни печени и почек, при которых затрудняется усвоение витамина D.

Факторы риска:

  • быстрый рост ребенка в первые годы, когда потребность в витамине D увеличена;
  • раннее искусственное вскармливание;
  • нерациональное питание;
  • дефицит витаминов (А, Е, В, С, К) и минеральных веществ;
  • острые заболевания, сопровождающиеся усиленным расходом витамина D;
  • отсутствие двигательной активности, массажа и гимнастики, плотное пеленание, обездвиженность при врожденном вывихе бедра или поражении центральной нервной системы;
  • плохие условия проживания, отсутствие ухода и профилактики по предотвращению недостатка витамина D.

Причины внутриутробного рахита:

  1. Со стороны ребенка:
  • недоношенность;
  • анатомо-физиологические особенности костной ткани;
  • несовершенство почек и печени;
  • недостаточная двигательная активность.
  • Со стороны матери:
  • поздняя прикормка;
  • сложные роды;
  • патологии новорожденных;
  • заболевания матери во время беременности;
  • искусственное вскармливание;
  • недостаточные прогулки.

При совпадении нескольких факторов в организме усиливается дефицит витамина, что провоцирует развитие заболевания.

Диагностировать рахит специалист может после детального ознакомления с клинической картиной болезни. Кроме того, проводятся анализы крови, чтобы определить уровень кальция, фосфора и активность щелочной фосфатазы. Если активность повышенная, то это и есть самый ранний признак заболевания. Причем, его можно обнаружить еще до того, как проявятся заметные признаки недуга.

Чем опасен (и опасен ли?) рахит для детей?

Современные способы лечения рахита и своевременная профилактика его в женских консультациях и детских поликлиниках способствуют тому, что сейчас болезнь проходит почти без последствий. Если мама будет соблюдать все рекомендации врача по кормлению и уходу за малышом, то после выздоровления развитие его будет идти без отклонений. А рахит 1 степени тяжести может пройти даже без специального лечения.

Но во многих случаях осложнения рахита оказываются довольно серьезными. Чаще всего они связаны с деформациями скелета, но могут быть отклонения в работе любых органов. У детей это проявляется в повышенной утомляемости, мышечной слабости, отставании в развитии. Иногда даже встречаются последствия рахита у взрослых людей. К ним относятся:

  • различные виды искривления позвоночника, особенно кифоз;
  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы;
  • остеопороз, остеомаляция;
  • анемия;
  • нарушение прикуса, деформации зубов, разрушение эмали;
  • очень узкий или плоский таз, что делает невозможным для женщин рождение детей естественным путем;
  • деформация грудной клетки – она сдавлена с боков и выпячена вперед, или же наоборот, имеет неестественное углубление;
  • искривление ног, повышенная подвижность суставов;
  • близорукость;
  • пониженный иммунитет.
Мама с ребенком у доктора

После постановки диагноза врач назначит малышу комплексное лечение

Рахит относится к болезням, одновременно поражающим несколько систем организма.

Недуг с раннего возраста провоцирует респираторные заболевания, что связано со сниженным иммунитетом. Проблемы с костями приводят к нарушениям осанки, анемии, кариесу зубов.

В результате затруднений, связанных с усвоением магния, фосфора и кальция, возникают нарушения функционирования ЖКТ.

Перенесенный в детском возрасте рахит нарушает процесс развития и роста ребенка.

Последствия

Ребенку грозят:

  • нарушение соотношения челюстей;
  • частая склонность к инфекционным болезням;
  • судорожный синдром из-за недостатка кальция и магния;
  • спазм гортани;
  • остеопороз.

Профилактика

Комплекс профилактических мер, направленный на предотвращение такой детской болезни, как рахит, состоит из мероприятий, проводимых во время беременности и после рождения ребенка.

Внутриутробная профилактика:

  • комплексная сбалансированная диета;
  • употребление витаминных препаратов;
  • прогулки на свежем воздухе под солнечными лучами;
  • гимнастика для беременных.

После рождения малыша следует:

  • организовать правильное вскармливание;
  • давать витамин D в каплях;
  • соблюдать режим дня;
  • организовать ежедневный сон или прогулки на улице;
  • делать массаж и заниматься физическими упражнениями.

Важнейшее место в предупреждении рахита играет кормление младенца материнским молоком как минимум до шестимесячного возраста. Рахит относится к тем патологиям, которые проще предупредить, чем в последующем заниматься исправлением нарушений в работе организма.

Лечение

Лечение рахита представляет собой:

  • прием витамина D;
  • прием препаратов, содержащих кальций, фосфор;
  • лечение сопутствующих заболеваний пищеварения;
  • физиотерапевтические процедуры.

Сейчас врачи хорошо изучили, как лечить рахит. Поэтому прогноз в большинстве случаев благоприятный. Но для этого нужно применять комплекс мер. Ведь важно не только восполнить недостаток витамина Д, но и устранить причины, вызвавшие эту патологию. Лечение проводится в домашних условиях и включает в себя такие мероприятия:

  • правильное питание;
  • режим дня и гигиенические процедуры;
  • длительное пребывание на свежем воздухе;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозную терапию.

Раньше всем малышам для профилактики и лечения рахита давали рыбий жир. Но последние исследования доказали, что он не настолько полезен, напротив, этот продукт содержит большое количество витамина А, поэтому можно легко вызвать его передозировку. В последние годы для лечения рахита используются препараты, содержащие витамин Д. Дозировку и вид лекарства назначает врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Ребенку дают лекарство

Виды и дозировку препаратов с витамином Д может выбирать только врач

Легче всего переносятся детьми водные растворы витамина Д, кроме того, они лучше усваиваются. Рекомендуется именно такие препараты назначать малышам с патологиями желудочно-кишечного тракта. Самый распространенный препарат – «Аквадетрим». Его дают детям от 4 до 10 капель в зависимости от тяжести течения рахита.

Кроме витамина Д, больным детям назначают препараты кальция, например, карбонат кальция. Показаны также витаминно-минеральные комплексы, особенно недоношенным детям, у которых часто наблюдается недостаток железа, витаминов группы В и других микроэлементов. В качестве вспомогательной терапии рекомендуют давать детям порошок высушенной яичной скорлупы.

Лучшей пищей для младенцев, защищающей их от любых болезней, является грудное молоко. Особенно большое внимание нужно обращать на питание при рахите. Важно сохранить естественное вскармливание хотя бы до полугода. Если же по каким-то причинам это невозможно, необходимо выбирать адаптированные молочные смеси. Они приближены по составу к грудному молоку, содержат оптимальное количество витаминов, кальция и фосфора.

Самой неподходящей пищей для младенца является коровье молоко. Именно дети, которых им кормят, чаще всего заболевают рахитом. При введении прикорма необходимо отдавать предпочтение овощным и фруктовым сокам и пюре. Потом в рацион ребенка обязательно включать нежирное мясо, рыбу, яичный желток, творог, растительное и сливочное масло. Нужно отказаться от мучных продуктов и манки, так как они замедляют усвоение кальция.

Малыша кормят с ложечки

Для ребенка, больного рахитом, очень важен правильный выбор рациона питания

Заболевание рахит часто развивается у тех малышей, родители которых не уделяют должного внимания соблюдению режима дня и проведению гигиенических процедур. Особенно важно, чтобы ребенок ежедневно проводил не менее 2 часов на улице. Ведь большее количество витамина Д образуется в коже под влиянием солнечного света.

Особенно важно уделять внимание уходу за ребенком при тяжелой степени рахита. Ведь один прием препаратов, содержащих витамин Д, не сможет восполнить его дефицит. Очень важно больше общаться с малышом, брать его на руки. Замечено, что в домах ребенка очень высок процент заболеваемости рахитом, несмотря на то, что детям дают витамин Д.

Ребенку делают массаж

Массаж помогает улучшить кровообращение и повысить тонус мышц

Физиотерапия

Основными процедурами, помогающими улучшить состояние больного ребенка, являются массаж и гимнастика. Лучше всего выполнять их дома самостоятельно, так и ребенок будет спокойнее, и количество процедур можно увеличить. Гимнастика и массаж при рахите полезны для повышения тонуса мышц, активации кровообращения, замедления процесса деформации костей.

Для улучшения аппетита и снижения возбудимости применяются водные процедуры. Врач может назначить ванны с хвойным экстрактом, морской солью или отварами трав – подорожником, корой дуба, ромашкой, чередой. Они улучшают состояние нервной системы, снимают зуд и способствуют лучшему засыпанию. Раньше из физиотерапевтических процедур для лечения рахита применяли ультрафиолетовое облучение. Но сейчас такое лечение используют редко из-за боязни побочных эффектов.

Основной методикой лечения в период разгара болезни является консервативный метод лечения.

Чтобы эффективно излечить заболевание, принимать меры необходимо сразу же после установления диагноза. Наиболее важным моментом является насыщение организма больного ребенка или взрослого человека фосфором, кальцием и витамином D. Начиная лечение рахита у детей, родителям следует знать, что одним из важных моментов терапии является регулярное пребывание малыша на улице, когда солнце располагается высоко.

Однако следует учесть, что если появились признаки рахита у ребенка, которому еще не исполнился один год, то летом такому малышу нельзя находиться под прямыми лучами солнца. Искусственное облучение ультрафиолетом также противопоказано. А вот ребенку после года можно периодически принимать солнечные ванны, но только ограниченное количество времени.

Родители, которые отмечают признаки рахита у детей, должны очень тщательно отнестись к организации рациона питания. Продуктами, богатыми на витамин D, является печень трески, палтуса. Кальций содержится в разнообразных молочных продуктов, зеленых овощах.

Ежедневно ребенок должен получать витамин D в дозе 400 МЕ. Без достаточного количества этого витамина, кальций не усваивается в кишечнике. Поэтому и лечение, и профилактика рахита предусматривает его прием. В процессе лечения болезни специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие витамин D3, так как витамин D2 усваивается организмом хуже.

Водный раствор витамина D3 – это медикаментозный препарат «Аквадетрим». Его назначают детям, которым исполнилось 3-4 недели. Принимать препарат по 1-2 капли в день. Однако, обнаружив симптомы рахита у детей, родители не должны самостоятельно принимать решение о приеме препарата с содержанием витамина D, так как передозировка может иметь негативные последствия для организма.

Важной частью терапии является неспецифическое лечение. Это, прежде всего, естественное вскармливание младенца, правильный режим дня, сеансы массажа, гимнастика, закаливание и т.д. Если лечение рахита начато своевременно и при этом проводится правильно, то постепенно все симптомы исчезают, и последствия заболевания позже не проявляются.

Лечение проводится в амбулаторных условиях, существует специальный Национальный Календарь прививок, в соответствии с которым проводится вакцинация при рахите.

В основе лечения находится создание условий, соблюдение которых ускорит процесс выздоровления.

Условия:

  • ежедневные прогулки с ребенком, желательно несколько раз в сутки;
  • частая смена положения в кроватке, если ребенок маленький;
  • развитие навыков ходьбы, переворачивания, сидения только при желании малыша, насильное изменение положения может спровоцировать искривление костей;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика (после консультации с ортопедом);
  • сбалансированное питание.

Основой лечения считается курс лечения масляным и водным раствором витамина D, продолжительность терапии составляет 1,5-2 месяца. В течение последующих 2-3 лет после заболевания пациент должен ежедневно принимать по 500 МЕ препарата.

Другие медикаменты:

  • кальция глицерофосфат, глюконат, препарат назначается в целях предотвращения возникновения спазмофилии в период выздоровления;
  • инъекции АТФ (при гипотонии мышц);
  • аскорбиновая кислота, витамины группы В.

Рекомендовано также физиотерапевтическое лечение — ультрафиолетовое облучение, лечебные ванны. На время солнечных ванн прием витамина D приостанавливается.

Народные средства

Излечению рахита способствуют ежедневные травяные ванны, травы полезно периодически менять.

Рецепты:

  1. По 200 г девясила и лопуха залить 10 л горячей воды, варить на медленном огне в течение 15 мин., продолжительность процедуры- 15-20 мин.
  2. 300 г болотного аира залить 3 л горячей воды, подержать на в течение 30 мин на маленьком огне, отвар добавлять в ванну при купании.
  3. 3 ст. л. душицы залить 3 л кипятка, смесь добавлять в ванну после настаивания.
  4. 50 цветков тысячелистника и 200 г череды залить 5 л горячей воды, дать настояться, добавлять в ванну при купании.
  5. 70 г сосновой хвои залить 5 л кипятка, настаивать в течение 12 часов, процеженный настой добавлять в воду.
  6. 120 г соломы кипятить в течение 20 мин в 3 л воды, добавлять в воду во время купания.

При лечении народными средствами необходимо учитывать, что домашнее лечение считается дополнительной мерой, перед применением методик обязательна консультация педиатра.

Нужна ли диета?

Лечение рахита проводится методом правильно подобранного питания, наилучшим питанием для новорожденного считается грудное молоко, грудное вскармливание должно быть продлено на максимально возможный срок, что позволит снизить вероятность возникновения последствий рахита.

Благодаря уникальным свойствам материнского молока обеспечивается нормальный обмен веществ в организме, происходит полное усвоение витаминов D и группы В.

Жиры грудного молока отличаются повышенной биологической активностью, при их нехватке малыш испытывает потребность в дополнительном количестве витамина D.

Особенности лечения

Патогенез рахита заключается в том, что организм испытывает недостаток витамина Д. Кальциферол, как еще его называют, относится к тем микроэлементам, которые не накапливаются в организме, а должны регулярно поступать в него извне. Но особенность его в том, что необходимое количество невозможно получить только из пищи.

Организму взрослого человека не требуется столько кальция, как детям. Скелет у них уже сформирован, а минералы участвуют в других процессах. Поэтому рахит у взрослых не диагностируют. У них недостаток витамина Д и кальция может проявляться в развитии остеопороза или остеомаляции.

Младенец пьет из бутылочки

Часто рахит развивается у малышей, которых рано переводят на искусственное вскармливание

Характерными клиническими проявлениями заболевания являются:

  • деформация скелета, искривление ног;
  • неопределенные костные боли в области спины, таза, поясницы, бедер и грудной клетки;
  • гипотония и слабость мышечной и костной ткани;
  • мышечная гипотрофия;
  • изменение походки;
  • анемия и белизна кожных покровов;
  • снижение уровня иммунной защиты, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний;
  • при климактерической форме заболевания – ярко выраженный кифоз и изменения (деформация) таза;
  • склонность к частым переломам;
  • расстройства нервной системы.

Причиной возникновения служит наследственная предрасположенность, почечная недостаточность, нарушение метаболизма витамина Д, редкое пребывание на солнце.

Основной формой остеомаляции специалисты считают пуэрперальную форму. Подвергаются заболеванию женщины возрастом 20-45 лет, особенно часто во время повторной беременности, реже – в послеродовом периоде или в период продолжительного кормления грудью, именно в это время организму женщины необходимо большое количество витамина Д.

Поражаются при этом кости таза, нижние отделы скелета, бедренные кости. Развитие болезни сопровождается повышенной утомляемостью, размягчением костей их неустойчивой формой, деформацией таза, мышечными сокращениями бедер, затруднением при ходьбе (утиная походка), уменьшением роста, наступлением параличей и парезов.

Как осложнение при недостатке, отсутствии или плохой усвояемости витамина Д, у взрослых возникает остеомаляция.

Протекает заболевание в хронической форме с усилением болевого синдрома, постепенным истощением, имеет волнообразное течение и зависит от сопутствующих болезней. Характерной особенностью при постановке диагноза является возникновение остеомалятического таза (уменьшение поперечника таза и образование клювовидного симфиза) и болезненность тазовых костей.

Дифференцировать остеомаляцию необходимо с невралгией, ревматизмом, оститом. Избежать заболевания возможно при полноценном питании богатом витаминами, солями и фосфатами. Лечение проводится как и при рахите у взрослых.

Предупреждение рахита в период беременности

Профилактические меры по предупреждению развития D-авитаминоза у ребенка будущая мама должна начать еще в период вынашивания:

  • необходимо часто подолгу гулять, находиться на солнце в период его малой активности;
  • рекомендовано строго соблюдать режим отдыха (непрерывный ночной сон не менее 8-10 часов, возможность дневного полутора-двухчасового отдыха) и труда;
  • нужно нормализовать питание (животный белок фрукты овощи цельнозерновая выпечка), исключить из рациона все вредности (канцерогены, консерванты, красители, стабилизаторы, усилители вкуса);
  • рекомендовано принимать поливитамины для беременных весь период вынашивания.

Дополнительные факторы риска

Риск заболеть рахитом в младенческом возрасте и заполучить осложнения в два года и старше повышается в следующих случаях:

  • недоношенные дети (родившиеся ранее 36-й недели беременности, с весом меньше 1,5 кг);
  • дети, родившиеся с большим первоначальным весом;
  • дети, имеющие единоутробных сестер/братьев;
  • неправильное питание в младенчестве (кормление коровьим или козьим молоком, манной кашей на молоке);
  • слишком позднее начало прикорма;
  • неправильный прикорм грудничка;
  • отсутствие белковой пищи в раннем возрасте (вегетарианство родителей);
  • дети, рожденные в осенне-зимний период;
  • дети, проживающие на севере (полярная ночь – отсутствие солнечного света) или в районах со смогом, частой облачностью (например, Ленинградская область);
  • дети, подвижность которых была сильно ограничена (тугое пеленание на все сутки, отсутствие детского массажа и гимнастики, необходимость долгого обездвиживания при лечении каких-либо недугов)

Правильное поведение мамы в период беременности и отсутствие патологий также напрямую связано с частотой развития рахита. Риск его возникновения повышается в следующих случаях:

  • неправильный рацион питания женщины во время беременности, в период лактации;
  • гестоз беременных;
  • пониженная физическая нагрузка во время вынашивания;
  • слишком молодой возраст роженицы (до 18 лет);
  • слишком зрелый возраст матери (после 36 лет);
  • экстрагенитальные патологии;
  • экстренное кесарево сечение после длительного периода схваток с искусственной стимуляцией;
  • стремительные роды.

Невозможно сказать в общем и целом, сколько именно витамина D необходимо ребенку в месяц, в пять месяцев или же в год, чтобы вероятность возникновения рахита прочно оставалась в зоне гипотетических рисков. А все потому, что количество требуемого витамина D зависит от того, в каких условиях проживает малыш, как часто он бывает на солнце, как он питается и, что еще крайне важно, какого оттенка у него кожа.

Дело в том, что цвет кожи определяется особым пигментом — меланином. Чем больше меланина в коже, тем более смуглый оттенок она имеет. Если же у малыша кожа совсем светлая, почти прозрачная, значит меланина в ней крайне мало. И с точки зрения профилактики рахита это — большое везение. Почему?

Потому что способность кожи вырабатывать витамин D напрямую зависит от того, как много меланина в ней содержится. Чем больше меланина — тем хуже вырабатывается витамин D. Именно поэтому африканские дети, несмотря на их постоянное нахождение под палящим солнцем, в большей степени подвержены рахиту, чем ребятишки с более светлым цветом кожи.

В результате исследований выяснилось, что «чемпионы» по выработке витамина D в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей — люди (и дети в том числе!) с рыжими волосами и светлой кожей.

Если младенец светлокожий, ему достаточно побыть на воздухе в ясную солнечную погоду 5-10 минут (причем не на открытом солнце, а в тени!), чтобы обеспечить свой организм витамином D в избытке, с лихвой. А если при этом кроха находится на грудном вскармливании — то беспокоиться о возникновении рахита причин практически не остается.

В группу риска входят дети:

  • с избыточным или слишком маленьким весом при рождении;
  • со сниженной двигательной активностью;
  • с хроническими заболеваниями печени, желчевыводящих путей.

Диагностирование недуга

Диагностирование заболевания проводится после следующих исследований:

  • Визуальный осмотр малыша, опрос родителей.
  • Пальпация пораженных мест (суставы, грудина, черепная коробка).
  • Изучение истории болезни матери и ребенка, включая период беременности и способ родоразрешения.
  • Сдача пробы мочи по Сулковичу для определения количественного содержания кальция. Сдается анализ с утра натощак, за пару дней из рациона крохи или мамы (в случае лактации) убирают все продукты с высоким содержанием кальция. В норме у ребенка должен быть показатель 2, у рахитичных же детей он часто отрицательный. Проба применяется также для контроля лечебной терапии.
  • Сдача крови на определение активности фосфатазы, концентрации фосфора и кальция и прочих параметров, влияющих на нормальное усвоение витамина D.
  • Рентгенограмма скелета.
  • УЗ-исследование отдельных фрагментов скелета.

Окончательный диагноз ставит педиатр или ортопед.

Профилактика рахита

О том, что ребенок может заболеть рахитом, будущая мать должна задуматься ее во время беременности. Следовательно, профилактика рахита начинается еще во время внутриутробного развития. Беременная женщина должна иметь сбалансированный рацион. Каждый день нужно употреблять овощи, мясо, молочные продукты.

Молодой маме необходимо и далее принимать витамины, но выбирать их можно только после консультации с врачом. Очень важно, чтобы, по крайней мере, до полугодовалого возраста ребенок получал грудное молоко, так как микроэлементы, которые в нем содержатся, хорошо усваиваются. Естественное вскармливание полностью удовлетворяет потребность ребенка в микроэлементах и витаминах. Иногда, при необходимости, педиатр может назначить прием поливитаминов непосредственно малышу.

Когда приходит время прикорма, по мере введения новых продуктов ребенку следует периодически давать блюда с продуктами, в которых содержится большое количество витамина D. Это яйца, рыба, сливочное масло, зеленые овощи. Примерно с 7 месяцев ребенку можно давать творог, мясо. Через месяц можно постепенно вводить в рацион рыбу.

Особенно важно обеспечить поступление достаточного количества витамина D и микроэлементов детям, которые пребывают на искусственном и смешанном вскармливании. Следует очень внимательно отнестись к подбору смесей для вскармливания. Важно, чтобы в них содержалось доставочное и сбалансированное количество кальция, фосфора и витамина D. При правильном подходе к профилактике заболевания удается избежать.

Комплекс профилактических мер, направленный на предотвращение такой детской болезни, как рахит, состоит из мероприятий, проводимых во время беременности и после рождения ребенка.

  • организовать правильное вскармливание;
  • давать витамин D в каплях;
  • соблюдать режим дня;
  • организовать ежедневный сон или прогулки на улице;
  • делать массаж и заниматься физическими упражнениями.

Для профилактики рахита у детей рекомендуется:

  • делать укрепляющий массаж;
  • проводить лечебную гимнастику;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • соблюдать сбалансированную диету.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Питание младенца

Грудное вскармливание при условии отличного сбалансированного питания матери , отсутствия у нее депривации сна (понадобится включенный в родительство муж либо няня) и нормального отдыха – это прекрасный вариант. Однако материнское молоко не содержит нужного количества витамина D, поэтому его необходимо давать крохе дополнительно.

Искусственные смеси – отличная альтернатива грудному молоку. Они сбалансированы, обогащены нужными крохе витаминами и минералами и быстро готовятся. Единственный минус – высокая стоимость, однако высококачественные продукты, необходимые для питания кормящей матери, также обойдутся в круглую сумму ежемесячно. При искусственном вскармливании тоже требуется профилактический прием витамина D.

После переведения ребенка на общий стол нужно обязательно давать ему продукты питания, богатые витамином D: рыбью икру и печень, жирную рыбу, яйца и молоко.

Кто страдает от рахита?

В большинстве случаев болезнь развивается у грудничков или в детском возрасте. Особенно подвержены рахиту дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

У взрослых это заболевание развивается сравнительно редко. Чаще от рахита во взрослом возрасте страдают женщины возрастом от 20 до 45 лет.Болезнь развивается во время второй беременности или в послеродовой период при вскармливании грудью. В это время организму женщины особенно нужен витамин D и кальций.

Как предотвратить рахит?

Предупредить болезнь или облегчить ее течение поможет психологическое равновесие, эмоциональная гармония, правильное и здоровое питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, нормализация и стабилизация процессов обмена в организме.

Необходимо помнить, что рахит носит хронический характер и вылечить его полностью невозможно.

Рахит – это болезнь, связанная с нарушением обмена кальция и фосфора и вызванная дефицитом витамина D. Известно, что рахит бывает не только у детей, но и у взрослых. Так же, как и у детей, болезнь имеет определенные периоды развития и 3 степени тяжести течения. Периоды рахита (или фазы) разделяются на начальный период, период разгара, период реконвалесценции (угасания болезни) и период остаточных явлений.

Рахит у взрослых в легкой форме часто остается незамеченным, протекает скрыто, выявляется случайно при сдаче анализов. Рахит 3 степени среди взрослых встречается редко, чаще отмечаются случаи умеренно протекающего подострого рахита 2 степени. Среди последствий рахита у взрослых встречается близорукость, астигматизм, неправильный прикус, плоскостопие, суженный таз, плохие зубы и остеопороз, которые остаются после перенесенного рахита 2 степени.

Здоровые зубы и рахит – понятия несовместимые, ведь при рахите идет разрушение твердых тканей зубов. В результате быстро развивается кариес – очаговое разрушение зубной эмали вплоть до глубоких слоев дентина, который нередко сопровождается пародонтитом – заболеванием тканей пародонта, вызывающим реактивное воспаление десен (гингивит) с образованием зубодесневых карманов, гноетечением и расшатыванием зубов.

Далее появляется боль при накусывании, шейки зубов оголяются (они резко чувствительны к горячему, холодному, кислому). Пародонтит может давать осложнения, к тому же этот хронический воспалительный очаг поддерживает аллергическое или даже септическое состояние организма. Лечение проводит стоматолог, который наряду с местным применяет общее лечение витаминами и биостимуляторами.

Лечение рахита 2 степени в период разгара болезни включает не только введение витамина D, необходимы также витамины А, С, группы В и минералы, для улучшения его усвоения. Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний, особенно связанных с процессом пищеварения и усвоения. Лечебные дозы витамина D подбирают в зависимости от степени тяжести рахита, в легкой степени назначают суточную дозу не более 2000 МЕ, а при средней степени тяжести – не более 4000 МЕ.

Если лечение витамином D абсолютно не дает эффекта, значит рахит вызван не его дефицитом, а другими причинами. Примером можно назвать стронциевый рахит, который развивается при попадании в организм ионов стронция. Механизм его развития изучен недостаточно, предполагается конкурентное действие стронция на кальций, в результате чего идет разрушение и размягчение костной ткани. Наряду с этим доказано, что сам стронций не разрушает кости. Стронциевый рахит не поддается лечению витамином D.

Питание при рахите должно обогащаться продуктами, содержащими кальций и витамин D, такими, как творог, молоко, кефир, яйца, яблочное и овощное пюре, фрукты и др. Необходима лечебная гимнастика, массаж, правильный режим дня, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Рахит – это болезнь, которая преимущественно развивается у человека в детском и младенческом возрасте. Это заболевание известно человечеству очень давно. Так, упоминания об этом недуге были найдены еще в рукописях древних медиков.

Впервые четкие симптомы рахита описывались еще в семнадцатом веке в Англии. Кстати, английские медики называли этот недуг «туманной болезнью», так как рахит чаще всего проявлялся у детей рабочих людей, которые постоянно жили в смоге, возникающем из-за дымящих фабрик. Но все же настоящая причина этого заболевания была определена только в 1980-х годах.

Термин «рахит» происходит от греческого слова «позвоночник«. Эта болезнь относительно часто встречается среди детей. При рахите нарушается образование костей. Это происходит из-за дефицита в организме кальциево-фосфорного обмена. Признаки рахита обнаруживаются у детей во всех странах мира. Однако наиболее часто рахит у младенцев развивается в северных странах, где очень мало солнечного света.

В странах, где хорошо развита медицина, ведется четкая профилактика этого заболевания, и дети получают адекватное лечение, как только появляются первые признаки рахита. Однако после проведения рентгенологического исследования у детей могут выявляться скрытые признаки рахита, которые сложно заметить при осмотре или на фото.

Если человек в младенчестве перенес рахит, то последствия заболевания остаются на всю жизнь. У переболевшего рахитом человека остаются нарушения осанки, плоскостопие, присутствует деформация костей таза, близорукость. Также во взрослом возрасте развиваются болезни зубов, в частности, кариес. Но если у человека в детстве наблюдалась только легкая степень рахита, то таких последствий не наблюдается.

Если беременность протекала без осложнений, а мама правильно питалась и выполняла рекомендации врача, если ребенок родился без патологий и нормально набирает вес, если питается он грудным молоком, а на улице бывает ежедневно, риск появления рахита у него минимален. Поэтому из-за того, что недостаток витамина Д сильно связан с условиями жизни младенца, на первый план в борьбе в заболеванием выходит профилактика рахита.

https://www.youtube.com/watch?v=aSiEy6xeJY4

Она начинается еще во время внутриутробного развития и продолжается до 2–3 лет. Профилактические меры включают в себя правильное питание, длительное пребывание на воздухе, соблюдение режима дня, двигательную активность. Клинические рекомендации по лечению и профилактике рахита, разработанные детскими врачами, позволяют снизить риск развития этого заболевания и уменьшить патологические последствия.

Рахит – это не просто детская болезнь. Сейчас такая патология считается медико-социальной проблемой, так как подвержены заболеванию чаще всего дети из неблагополучных семей, сироты, а также малыши, живущие в неблагоприятных условиях и бедности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ