Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

Преимущества использования

Преимущества:

  • Доступность по цене.
  • Удобство в использовании.
  • Комплексное воздействие на несколько симптомов сразу.
  • Универсальность действия: узлы любой локализации.
  • Эффективность из-за способности проникать в глубокие слои эпидермиса.
  • Исключение негативного влияния на ЖКТ.
  • Быстрота эффекта.
  • Относительная безопасность (возможность применения некоторых средств беременным и детям).
  • Отсутствие привыкания, синдрома отмены.
  • Возможность длительного использования.

Недостатки:

  • Жирная основа мази, за счет чего не происходит полного впитывания активных веществ: КПД меньше 100%.
  • Оставляют следы на постельном белье, одежде (можно использовать прокладки).
  • Невозможность монотерапии.
Применяются при беременности без ограничений (при отсутствии индивидуальной реакции) Средства требующие особой осторожности при беременности Мази, запрещенные к использованию
Китайская мускусная мазь Гепариновая мазь Проктозан
Безорнил Гепатотромбин Проктоседил
Мазь Флеминга Гепатромбин-Г (запрещен в первом триместре) Гирудопрокт
Троксевазин Гепароид Зентива Релиф Ультра
Мазь Вишневского Релиф, Релиф Адванс
Масло: шиповника, облепихи, пихты и др. Прокто-Гливенол (в первом триместре – противопокан)
Левомеколь Ауробин (в первые 3 месяца – не применяется, во 2 – 3 триместре из-за присутствия в составе мази преднизолона – только по строгим показаниям)
Постеризан
Ихтиоловая мазь

В отличие от народных средств ректальные суппозитории буквально за 5 дней снимают жжение и зуд в заднем проходе. Нормализуя кровообращение в геморроидальных уплотнениях, они предупреждают развитие и обострение болезни в будущем. Если данный метод лечения сравнивать со склеротерапией или лазерными процедурами, можно не раздумывая говорить о малобюджетной, но не менее эффективной терапии.

До 39% антигеморроидальных свечей состоят из натуральных компонентов, что особенно важно для аллергиков. К другим преимуществам этих средств специалисты относят:

  1. Мгновенное проникновение действующих веществ в кровь. Для сравнения: оказавшись в желудке, таблетки вступают в химические реакции с различными ферментами, в результате чего действие лекарства ослабевает.
  2. Отсутствие выраженного запаха, чего нельзя сказать о сиропах, настойках, отварах и мазях быстрого действия.
  3. Минимум побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечно-сосудистой систем.
  4. Простой принцип использования суппозиториев.
  5. Возможность самостоятельных, и главное, безопасных процедур на дому.

Свечи от внутреннего геморроя зачастую приписывают при болевых ощущениях в момент дефекации, запорах и увеличенных сосудистых образованиях в прямой кишке.

Комплексное воздействие на очаг болезни облегчает ток крови, вследствие чего подавляются воспалительные процессы. Почти все ректальные свечи оказывают анальгезирующее и антибактериальное действие, за счет чего возможен эффект длительного действия.

Причины патологии

Геморрой в своей основе имеет общую недостаточность вен всего организма человека, которая сочетается с нарушением функции сосудов прямой кишки и врожденной слабостью венозных стенок. Все вместе это провоцирует дисбаланс притока и оттока венозной крови. Преобладает приток на фоне слабости аноректальной мускулатуры, что вызывает переполнение вен кровью, явления застоя.

Стимулируют формирование геморроя внутри прямой кишки и другие причины или факторы риска, которые могут быть фоновыми, не обязательно приводящими к заболеванию, или с высокой степенью вероятности, гарантирующие развитие болезни. Именно на провоцирующие моменты обязан обращать внимание человек с наследственной предрасположенностью, ведь эти причины, прежде всего, стимулируют рост узелков, скрытых от наших глаз.

Фоновые причины Главные риски
Гиподинамия, отсутствие регулярной, дозированной физической нагрузки Беременность и роды
Постоянное поднятие тяжестей Запоры на фоне анатомического сужения в ректум: опухоли, спайки
Склонность к диспепсии Нарушение венозного кровотока в нижней половине тела: «сидячие» профессии или долгое стояние на ногах в статичной позе (оперирующий хирург, например)
Несбалансированный рацион Наследственная предрасположенность
Алкоголизм Хроническое воспаление органов малого таза (аднексит, сальпингит, простатит, уретрит, цистит) с инфицированием прямокишечных сплетений
Психоэмоциональные нарушения (спазм сфинктера прямой кишки)

Классификация

По составу антигеморроидальные суппозитории бывают одно- и многокомпонентными. Первые оказывают только одно действие, вторые – противовоспалительное, обезболивающее, антибактериальное или кровоостанавливающее. В качестве примера можно привести свечи с метилурацилом в составе. Это вещество хорошо заживляет раны в области заднего прохода. Во второй группе препаратов значатся лекарства, оказывающие комплексное воздействие на недуг. К ним можно отнести и «Гепатромбин Б».

В составе этого препарата содержится преднизолон, быстро снимающий отечность и воспаление. Антикоагулянт гепарин предотвращает образование тромбов в будущем, а лауромакрогол оказывает антигистаминное действие.

В зависимости от общего состояния пациента могут комбинироваться традиционные средства и экстракты трав. Однако быстрое выздоровление возможно только при условии совмещения конкретных препаратов со щадящей диетой и подвижным образом жизни.

Если говорить об оказываемом эффекте от ректальных процедур, все свечи можно поделить на такие группы:

  1. Обезболивающие, особенно эффективны в стадии хронического геморроя. В их составе преобладают лидокаин и новокаин. В комплексе с гормональными веществами они гораздо быстрее воздействуют на пораженные участки тела. В качестве примера можно привести «Анестезол», «Проктозан», «Релиф Адванс» и «Ультрапрокт».
  2. Со свертывающим действием. Такие суппозитории препятствуют появлению кровяных сгустков, что особенно важно при наличии тромба в одной из вен анального отверстия. В данную группу входят препараты «Гепатромбин Г» и «Нигепан», эффективные на этапе подготовки к иссечению узлов и уже в послеоперационный период.
  3. С обезболивающим и тромболитическим компонентом в составе, в числе которых «Прокто-Гливенол» и «Проктоседил». Эти препараты малоэффективны при выделении гноя, зато если нужно снять боль всего за 15–20 минут, это лучшее, что можно посоветовать пациентам.
  4. Свечи, останавливающие ректальные кровотечения, например «Натальсид».
  5. Суппозитории, повышающие тонус вен и укрепляющие стенки сосудов, в частности «Гинкор Прокто». Препарат с экстрактом стандартизированного Гинкго билоба лучше применять после опорожнения кишечника. Лечение безопасно даже в период беременности и кормления грудью, но только по предписанию узкого специалиста.

Быстрому снятию симптоматики способствуют свечи с облепиховым маслом, а также препараты на основе календулы. Они купируют боли при значительном увеличении уплотнений в заднем проходе, снимают жжение и зуд.

Обезболивающие

Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

При трещинах, эрозиях и микротравмах в области ануса назначают препараты с анестезирующими веществами в составе. Они стабилизируют мембрану нейрона, препятствуя появлению нервных импульсов. Так оказывается обезболивающее действие. Подобными суппозиториями можно пользоваться только по предписанию врача. Иначе возможны побочные эффекты: посинение кожи лица, головокружение, тошнота и одышка.

Беременным и детям младше 12 лет обезболивающие препараты назначают только в случае крайней необходимости. Из многокомпонентных средств большей популярностью пользуется «Нео-Анузол». В составе этого лекарства преобладают не только анестезирующие, но и подсушивающие вещества. Последние обволакивают пораженные участки тела защитной пленкой, за счет чего возможность размножения болезнетворных бактерий в трещинах не превышает и 3%.

Уменьшение геморроидальных узлов и улучшение общего состояния пациента возможно только после полного курса лечения, то есть через 7–10 дней. Если нужно улучшить эластичность сосудов, выгоднее купить «Постеризан» с адсорбентами в составе. «Олестизин» повышает тонус кавернозных вен и, что самое главное, освобождает пациентов от ощущения неполного опорожнения кишечника.

В случае ректальных кровотечений хорошо помогают суппозитории с адреналином в составе. Последний сужает сосуды органов брюшной полости, зато расширяет полые трубки головного мозга. Перед использованием препаратов лучше проконсультироваться с узкими специалистами и хорошо обследоваться. Это поможет избежать таких побочных эффектов, как удушье, повышение артериального давления, невыносимые боли в животе и рвота.

Кровоостанавливающие свечи, в особенности «Релиф» и «Натальсид», противопоказаны при сахарном диабете, системном атеросклерозе сосудов и нарушении сердечного ритма. В последнем случае высока вероятность застаивания крови в одном из желудочков сердца. Если этот сгусток крови дойдет до аорты, инсульта не избежать.

Основными действующими веществами в препаратах данной группы являются:

  1. Метилурацил, способствующий быстрому заживлению послеоперационных рубцов. В организме это вещество укрепляет иммунную систему тканей, за счет чего купируются ректальные кровотечения.
  2. Лидокаин, блокирующий продвижение импульсов по нервным волокнам.
  3. Облепиховое масло благодаря восстанавливающим свойствам останавливает ректальные кровотечения и заживляет раны.
  4. Прополис улучшает свертываемость крови при мелких порезах и крупных ранах. Свечи с пчелиным клеем в составе показаны людям, у которых нет аллергии на продукты пчеловодства.

Против узлов

Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

Препараты данной группы изготавливают на основе твердых масел. Попадая в прямую кишку, они таят за секунды. Так же быстро происходит всасывание действующих веществ в кровь, а в результате – воздействие на внутренние уплотнения.

На первой стадии недуга, когда варикозные расширения достигают минимальных размеров, помогают холодные ванночки и примочки. Но когда узлы увеличиваются вдвое и выпадают даже при незначительных физических нагрузках, лучше воспользоваться суппозиториями «Гинкор Прокто», «Гепатромбин Г» или «Релиф». Последний препарат нормализует прилив и отток крови от геморроидальных уплотнений, предупреждая возможность других патологий аноректальной зоны.

Уменьшению, а в дальнейшем самопроизвольному отхождению узлов способствуют действующие вещества: твердые жиры, глицерин и ксероформа. В случае передозировки такими препаратами возможна нервная анорексия, повышенная раздражительность, тошнота, рвота и одышка.

Свечи от геморроя универсального действия подходят пациентам разных возрастов практически на любой стадии недуга. В составе этих препаратов преобладают диоксид титана, лидокаин и висмута субгаллат. Последнее вещество оказывает обеззараживающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.

За счет уплотнения коллоидов внеклеточной жидкости образуется защитная пленка, предотвращающая раздражение нервных окончаний. Таким образом, даже на третьей стадии заболевания пациенты могут испытать улучшение самочувствия уже на четвертый день лечения.

Свечи универсального действия, в особенности «Проктозан» и «Релиф Адванс», помогают:

  • снять жжение и зуд в области заднего прохода;
  • избавить от ощущения инородного тела после опорожнения кишечника;
  • повысить эластичность и выносливость сосудов;
  • вылечить раны на стенках прямой кишки;
  • улучшить общее состояние с незначительной вероятностью побочных эффектов.

Часть препаратов подходит беременных женщинам и кормящим мамам. Предупреждая развитие или того хуже обострение геморроя на поздних сроках, они способствуют быстрым родам без разрывов.

В эту группу препаратов входят антисептические и непосредственно противовоспалительные средства. В составе первых преобладают натуральные компоненты, которые не вызывают аллергии и не представляют угрозы для жизни в случае самолечения. Последние нередко содержат индометацин. Это вещество не является антибиотиком, но при комплексном лечении повышает действие своего химического «собрата». В результате купируются воспалительные процессы, и нормализуется температура тела.

Суппозитории данной группы хорошо снимают отечность, ослабевают боли и способствуют скорейшему возобновлению организма в послеоперационный период.

При использовании суппозиториев на начальной стадии геморроя положительный эффект достигается через 20 минут после введения. При обострении заболевания – через 1–1,5 часа. Длительность резорбтивного действия часто превышает 4–5 часов.

Лучшими противовоспалительными средствами считаются «Гепазолон», «Нигепан», «Релиф Ультра» и «Постеризан». Если вы понятия не имеете, какие свечи нужны именно при вашем анамнезе болезни, обратитесь к проктологу.

Опасность заболевания

Главная опасность геморроя – латентное течение в начале заболевания, которое объясняет позднюю диагностику патологического процесса, развитие множественных осложнений.

Патология способствует развитию анемии. Анатомическое расположение внутренних геморроидальных узлов способствует постоянному травмированию венозных сплетений каловыми камнями. Подкравливание долгое время остается незамеченным, диагностируется уже в виде обильных кровотечений на поздних стадиях болезни. Состояние требует неотложной кровоостанавливающей терапии, решения вопроса об операции.

Внутренний геморрой связан с риском ущемления шишек анусом при выпадении, которое провоцируется физической нагрузкой. Процесс нередко сопровождается травмированием слизистой прямой кишки, некрозом тканей, сильнейшей интоксикацией организма. В этом случае негативные последствия могут быть непредсказуемыми, а степень тяжести зависит от нарушенной функции органов, пораженных токсинами.

В самом начале формирования геморроидальных «шишек» довольно часто наблюдаются спонтанные ремиссии патологии, полное исчезновение беспокоящей человека симптоматики. Однако такое состояние обманчиво, прекращать лечение геморроя на стадии исчезновения симптомов нельзя. Заболевание прогрессирует постоянно. Очередная ремиссия – только передышка перед новым обострением.

Правила применения мазей

Перед использованием мази необходимо опорожнить кишечник, ополоснуть анальную зону и вытереть ее мягкой тканью. Мазь следует наносить тонким слоем. Обычная кратность применения мази – 2-3 раза в сутки, или же после каждой дефекации. Однако инструкция или врач могут установить и другую частоту использования.

Курс лечения зависит от параметров препарата, а также от особенностей заболевания. Мази, содержащие гормоны, можно использовать не более нескольких дней, а их отмену нужно проводить плавно. При появлении реакций непереносимости следует немедленно прекратить использование препарата. Большинство мазей следует хранить в холодильнике, однако этот момент необходимо уточнить в инструкции.

Ни в коем случае нельзя пользоваться свечами с поврежденной контурной упаковкой. То же касается лекарств, хранившихся до этого где угодно, только не в холодильнике. В большинстве случаев антигеморройные суппозитории рекомендуют применять после дефекации. Иначе возможны естественные позывы, с которыми практически нереально совладать в пожилом возрасте или при диарее.

Более быстрому проникновению препарата внутрь способствует удобная поза – лежа на боку с согнутыми коленями. В противном случае болевые ощущения могут усилиться. В руках свечи тают чуть ли не со скоростью света, поэтому их не стоит распаковывать задолго до лечения. Если сама процедура кажется болезненной, смажьте кончик свечи детским кремом или вазелиновым маслом. Это ускорит проходимость лекарства в прямой кишке.

В ближайшие 20 минут после введения свечи важно избегать активных движений. Тогда действующее вещество проникнет в слизистую кишки в полном объеме.

Большинство ректальных суппозиториев содержат парафин. Чтобы не выпачкать одежду в момент процедуры, кровать лучше застелить медицинской клеенкой.

Оптимальная температура для хранения свечей в оригинальной упаковке – 10–12 °C.

Симптомы

Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

Отличительной чертой прямокишечного геморроя от внешней формы болезни является отсутствие выраженных симптомов на ранней стадии. Первые признаки внутренней патологии проходят быстро и могут возобновиться через большой промежуток времени.

Чувство дискомфорта и распирания, возникающее при опорожнении кишечника, зуд в области ануса, жжение, запоры – это первичные симптомы. Возникновение анальных трещин провоцирует кровотечения.

Венозные сплетения под слизистой прямой кишки проявляются разными симптомами, которые соответствуют разным стадиям течения патологического процесса. На начальных стадиях разглядеть геморроиальные шишки невооруженным глазом практически невозможно, они практически не беспокоит человека. Симптомы геморроя – это выпадение узлов и кровотечение, а болевой синдром всегда связан с остротой процесса.

Первая стадия

Симптомы размытые, размеры геморроидальных узлов минимальны. Каловые камни или потуги при запоре способны вызвать подкравливание в нижних отделах кишечника, которое часто остается незамеченным (исключение – следы крови на туалетной бумаге). Кроме того, человеку могут доставлять неприятные ощущения:

  • зуд и жжение ануса, вызванное раздражением нервных окончаний прямой кишки воспалительным экссудатом;
  • неясный дискомфорт после дефекации.

Вторая стадия

Геморроидальные узлы увеличиваются в размере, начинают периодически выпадать из прямой кишки при физических нагрузках, но быстро вправляются пальцами или возвращаются на место после дефекации самостоятельно. Кровотечение из нижних отделов кишечника при этом не обязательно. Помимо этого, появляется:

  • ощущение инородного тела в ректум;
  • болезненность при дефекации;
  • визуально заметное кровотечение.

Третья стадия

Основной симптом – выпадение геморроидальных узлов при дефекации, кашле или подъеме тяжести (изменение внутрибрюшного давления). Узлы уже вправляются только руками. Кровотечение сопровождает практический каждый акт опорожнения кишечника. Болевой синдром нарастает, появляются трещины ануса, присоединяется вторичная инфекция нижних отделов кишечника.

Четвертая стадия

Геморроидальные узлы выпадают постоянно, их невозможно вправить на место, появляется обильное кровотечение при каждой дефекации или напряжении мышц тазового дна по иным причинам, постоянная боль. Заболевание запущено. Возникает риск присоединения вторичной инфекции, формирования свищей, сепсиса. Требуется срочное решение вопроса об оперативном вмешательстве.

Почему геморрой лечат мазями

Мазь от шишек геморроя применяется как у мужчин, так и женщин. Препараты используют при наружном и внутреннем геморрое, поскольку многие линименты оснащены специальными насадками для введения медикамента внутрь.

Врачи применяют противогеморроидальные мази еще и потому, что в составе лекарственной формы преобладают вещества широкого спектра действия. С помощью наружных препаратов при геморрое можно:

  • быстро купировать боль;
  • снять зуд, жжение;
  • погасить воспаление;
  • ускорить регенерацию тканей аноректальной области;
  • предупредить тромбообразование.

Целесообразны мази от геморроя на ранних стадиях формирования узлов, когда основными симптомами является раздражение кожи и слизистых ануса, ректум. Такие клинические проявления усиливаются после употребления спиртных напитков, острой пищи, подъема тяжестей.

Поскольку геморрой – сосудистая патология всего организма, ограничить лечение только применением линиментов нельзя. Мази используются в составе комплексной терапии с учетом следующих принципов:

  • сочетание боли и кровотечения при геморрое требуют использования многокомпонентных препаратов;
  • сильный болевой синдром предполагает применение линиментов с высокой концентрацией местных анестетиков;
  • вторичное инфицирование купируется антибактериальными мазями;
  • минимальная симптоматика геморроя снимается венотониками, антикоагулянтами.

Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

Из-за нарушенной работы сосудов прямой кишки артериальный приток крови увеличивается, а венозный отток – снижается.

Происходит снижение тонуса мышц анального отверстия. Узлы увеличиваются и передвигаются вниз.

Лечение геморроя лекарствами без операции должно быть направлено на нормализацию кровообращения органов малого таза, укрепление вен и сосудов, а также увеличение тонуса мышц, находящихся в подслизистом слое прямой кишки.

Комплексное лечение включает:

  • Лечение геморроидальных узлов, расположенных cнаружи, происходит посредством мазей, внутри – свечей.

Все лекарства должны быть подобраны проктологом после опроса, визуального осмотра и при необходимости исследовательских методик.

Терапевтическое лечение показано после операции по удалению узлов, а также в предоперационный период – для подготовки.

Нередко пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии

Основные цели лечения:

  • Устранение болевого синдрома.
  • Снять воспаление и отек.
  • Остановить кровотечения.
  • Не допустить осложнений в будущих периодах.

Наиболее часто при геморрое пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, который возникает вследствие развития тромбоза или сильных воспалений, или появления трещин.

Обезболивающее при геморрое обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять другие неприятные симптомы заболевания.

Наиболее распространенные препараты:

  • Ультрапрокт.
  • Нефлюан.
  • Ауробин.
  • Проктогливенол.

Если геморрой осложнен тромбозом, следует обратить внимание на медикаменты:

  • Гепариновая мазь.
  • Гепатромбин Г.
  • Нигепан.
  • Троксевазин.
  • Проктоседил.

Свечи для уменьшения геморроидальных узлов и предотвращения тромбоза не стоит назначать самостоятельно. Они имеют большое количество противопоказаний и могут повлиять на общее состояние организма.

Остановка кровотечений возможна посредством применения препаратов:

  • Адроксон.
  • Спонгостан.
  • Берипласт.
  • Тахикомб.

Спонгостан свечи содержат в своем составе свиной желатин. Эффективно предотвращают кровоизлияние, поэтому они показаны при сильных кровотечениях.

Свечи Берипласт способствуют быстрому заживлению ран и хорошо снимают воспалительный процесс, способствуя остановке кровотечений.

Лекарственные средства для лечения геморроя и трещин:

  • Метилурацил.
  • Проктозан.
  • Натальсид.

Широко используются при лечении геморроя препараты Релиф, которые представлены в виде гелей и свечей. Они помогают при внутреннем геморрое и наружных узлах. В их состав входит масло печени акулы, что наделяет медикамент ранозаживляющими, противовоспалительными, бактерицидными и противоотечными свойствами. Однако наиболее эффективны они на 1-2 стадии геморроя.

Лечение таблетками

Лечение геморроя лекарствами включает:

  • Анальгетики. Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин.
  • Венотонизирующие препараты. Флебодиа, Детралекс, Эскузан.
  • Кровоостанавливающие средства. Викасол и кальция хлорид.
  • Лечение образования тромбов. Аспирин, Трентал и Аспекард.
  • При запорах применяются слабительные препараты.

Прежде, как лечить геморрой медикаментозно, стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению тех или иных препаратов.

Это важно в период беременности и лактации. Применять обезболивающие препараты в виде таблеток рекомендовано только при остром геморрое, сочетая их со свечами или мазями.

Особенно осторожным необходимо быть, употребляя нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нимесил или Нимесулид.

Схема лечения геморроя обязательно должна включать венотонизирующие препараты. Курс их применения достаточно длительный – от месяца, но они позволяют предотвратить геморрой в будущем и укрепляют стенки сосудов.

Цена на такие медикаменты высока, однако без устранения причины патологии, лечить местными препаратами её бесполезно и без таблеток лечение становится невозможным.

Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

Кровоостанавливающие средства строго подбираются специалистом. Они влияют на весь организм и улучшают гемостаз. Наиболее бюджетный препарат из них – Викасол или витамин К.

Применять Викасол можно и перед операцией по удалению геморроя, которая может сопровождаться значительными кровотечениями. В таком случае его введение начинают за пару дней до хирургического вмешательства.

При тромбах часто используют лекарство Трентал. Этот медикамент разжижает кровь, способствует уменьшению тромбов и узлов, улучшает проницаемость сосудов.

Трентал при геморрое применяют строго по рекомендациям лечащего специалиста из-за большого количества противопоказаний, которыми обладают все флеботонические препараты.

Уколы при геморрое

При сильных болях используется новокаиновая блокада. При ней в область сфинктера вводится ряд инъекций, количество которых определяет проктолог.

Обезболивающие уколы могут быть на основе медикаментов:

  • Кетанол.
  • Диклофенак.
  • Гентамицин.

Уколы от геморроя у мужчин и женщин чаще всего применяются на 3-4 стадии, когда снять болевой синдром медикаментами в виде свечей и таблеток не получается. Проводить такое обезболивание можно только в медицинских условиях и при наличии показаний для этого.

Инструкция по применению включает целый ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания сердца, почек и печени.

Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

Лечение такого сложного заболевания, как внутренний геморрой, проводит проктолог. Различают консервативную терапию, применяемую на ранних стадиях развития болезни и в период обострения, и хирургический метод борьбы с патологией, который осуществляется по строгим показаниям при прогрессирующем воспалении.

Лучше всего поддается терапии 1 степень болезни

Лучше всего поддается терапии 1 степень болезни.

Пациенту, у которого выявлена 1 стадия болезни, назначают препараты в виде мазей

Пациенту, у которого выявлена 1 стадия болезни, назначают препараты в виде мазей.

Кроме этого, больному рекомендуют сбалансировать рацион, отдав предпочтение фруктам и овощам

Кроме этого, больному рекомендуют сбалансировать рацион, отдав предпочтение фруктам и овощам.

Для лечения геморроя 2 степени применяют медикаментозную терапию в виде таблеток

Для лечения геморроя 2 степени применяют медикаментозную терапию в виде таблеток.

В зависимости от стадии развития внутреннего геморроя могут быть использованы различные способы лечения:

  • Лучше всего поддается терапии 1 степень болезни. В этом случае воспаление геморроидальных узлов небольшое, при вовремя начатом комплексном лечении они рассасываются самостоятельно. Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мазей и суппозиториев. Рекомендуется увеличить двигательную активность, сбалансировать рацион, исключить жареное и жирное, отдать предпочтение фруктам и овощам.
  • Из-за отсутствия своевременного лечения на начальном этапе возникает геморрой 2 степени. Провокатором может быть малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения применяют медикаментозную терапию в виде таблеток, мазей, свечей. Можно воспользоваться средствами народной медицины.
  • Хронический геморрой 3 степени – стадия, вызывающая опасные осложнения, в том числе тромбофлебит и парапроктит. Для лечения применяются хирургические методы. В процессе операции узлы иссекаются скальпелем.
  • 4 степень болезни – самая тяжелая стадия геморроя, сочетающая наружную и внутреннюю форму болезни. На этом этапе развивается тромбоз геморроидального узла и некроз тканей. Помочь пациенту можно только хирургическим путем.

Оперативное вмешательство применяется в случае большого размера узлов. Это вызывает риск кровотечения. После процедуры необходима длительная реабилитация.

При внутреннем геморрое больному для обследования назначают колоноскопию

При внутреннем геморрое больному для обследования назначают колоноскопию.

Схему лечения патологии анальных вен, которая приводит к развитию внутреннего геморроя, определяет врач после комплексного обследования пациента. В него входят лабораторные анализы и инструментальные методы, в том числе колоноскопия.

Если болезнь протекает без тяжелых осложнений и находится на начальной стадии развития, применяется консервативное лечение. Оно предусматривает использование обезболивающих, ранозаживляющих и противовоспалительных препаратов. Могут применяться свечи Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол, обладающие регенерирующими, антисептическими и сосудосуживающими свойствами. Для снятия боли – Диклофенак.

Консервативная терапия назначается индивидуально. Такое лечение способно продлить ремиссию, но если болезнь находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется малоинвазивное или полноценное хирургическое вмешательство.

Если геморрой находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется хирургическое вмешательство

Если геморрой находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные

Преимущества нехирургических методов лечения внутреннего геморроя заключаются в высокой эффективности, малой травматичности, безболезненности, отсутствии реабилитационного периода. К малоинвазивным способам удаления внутреннего геморроя относятся:

  • Криодеструкция. В этом случае проводится обработка пораженных участков вен жидким азотом, патологические ткани отмирают.
  • Коагуляция. Сначала узлы прижигают лазером, затем вводят склерозирующие препараты, заставляющие срастаться стенки сосудов.
  • С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.
  • Склеротерапия. В воспаленные вены вводится специальный препарат. Происходит замещение сосудистых полостей соединительной тканью, прекращается кровоток в очаге воспаления. Узлы подтягиваются в анальный канал.

Возможные осложнения

На самых ранних стадиях развития патологического процесса диагностировать прямокишечный геморрой сложно. Для этого необходимо пройти не только осмотр у врача-проктолога, но и пальцевое исследование прямой кишки.

Врач проктолог

Врач колопроктолог проводит ревизию ректум.

Подтвердить или исключить наличие внутренних шишек геморроя можно только с помощью полного клинико-лабораторного обследования. Алгоритм прост:

  • сбор анамнеза;
  • пальцевая ревизия слизистой прямой кишки с оценкой размеров, количества, локализации внутренних узлов, состояния ануса;
  • аноскопия – осмотр прямой кишки аноскопом (специальное ректальное зеркало с подсветкой) на протяжении 12 см от ануса;
  • ректороманоскопия визуализирует слизистую толстого кишечника на расстоянии от 15 до 60 см от анального отверстия, проводится эндоскопом, что позволяет при необходимости выполнить биопсию или ввести лекарство прямо в очаг поражения;
  • в сложных случаях требуется колоноскопия или ирригография, которые проводятся под наркозом (или местной анестезией в зависимости от болевого порога пациента), служат для выявления опухолей, полипов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ с контрастом;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • копрограмма;
  • тест на скрытую кровь.

Перед обследованием необходимо тщательно очистить кишечник. В случае обострения геморроя с болью, кровотечением, необходимо купировать возникшую симптоматику, а затем, проводить инструментальную диагностику.

Самыми распространенными осложнениями считаются:

  • тромбоз узлов аноректальной зоны: сгустки крови формируются внутри деформированных варикозом вен прямой кишки, нарушают кровоток области, вызывают сильнейшую боль, которую иногда можно купировать, только удалив узел;
  • трещины ануса – результат постоянных запоров, корректируются противогеморроидальными свечами, сбалансированным рационом питания;
  • слабость сфинктера ректум – возникает при частом выпадении узлов наружу, приводит к функциональной недостаточности анального кольца, что чревато недержанием газов и стула, лечится только оперативно;
  • проктит или парапроктит – инфицирование аноректальной области с абсцедированием, на начальных стадиях патологический процесс купируется консервативно, на поздних – оперативным вмешательством;
  • свищи заднего прохода – итог парапроктита, параректальный абсцесс прорывается в полость малого таза, а канал, через который вышел гной, эпителизируется, формируя свищ;
  • экзема, дерматит – инфекционно-аллергическое или инфекционно-воспалительное поражение дермы аноректальной области при преобладании процесса экссудации или сенсибилизации.

Осложнения болезни представляют угрозу для здоровья, а и иногда и для жизни. Особенно опасен тромбоз и некроз тканей выпавшего узла. Может начаться гнойное воспаление параректальной клетчатки. Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.

Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс

Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.

Средства медикаментозного лечения геморроя

Лечение патологии анальных вен у мужчин нужно начинать с устранения провоцирующих факторов. Требуется отказ от спиртного, снижение тяжелых физических нагрузок, правильное питание. Методику лечения врач выбирает для каждого пациента в зависимости от симптомов и особенностей течения болезни.

Комплексное лечение геморроя: методы и эффективные препараты

Существует много вариантов, которые помогают эффективно лечить геморрой в домашних условиях, но они используются только на ранних стадиях заболевания. Все методики согласовываются с врачом. Но нужно отдавать себе отчет в том, что нетрадиционная медицина не способна в одиночку вылечить патологию или добиться длительной ремиссии.

В домашних условиях для микроклизм используют:

  • настои, отвары лечебных трав: листья земляники, календулы, шалфея, цветы ромашки, зверобоя, кору дуба;
  • сок растений: свеклы, картофеля, алоэ, облепихи;
  • растворы минералов: мумие, морская соль, сода;
  • продукты пчеловодства: мед, прополис.

Процедура очень проста: в резиновую грушу набирают до 60 мл лекарственного раствора, затем, вводят его в ректум. Кратность спринцевания – дважды/день. Травы быстро купируют боль, зуд заднего прохода, воспаление, кровоточивость узлов, нормализуют микроциркуляцию аноректальной зоны, стимулируют заживление поврежденных тканей.

Из выше приведенных рецептом можно приготовить ванночки, в них присаживаются  на 15 минут, омывая анус лечебным раствором.

Примочки, компрессы

Эти варианты используют только для лечения анальных трещин или разрывов прямой кишки, которые осложняют геморрой. Очень эффективны примочки или компрессы из ботвы моркови: 1 столовая ложка измельченного сырья заливается стаканом кипятка, настаивается в термосе 7 часов, процеживается и в теплом виде прикладывается к очагу поражения на 15 минут. Кратность – трижды/день до полного заживления.

Листья алоэ

Алоэ может успокоить зуд и воспаление. Нужен крупный лист растения, который промывают, измельчают, отжимают сок. Ватный тампон смачивают в соке, прикладывают к месту поражения на несколько минут. Процедура повторяется несколько раз.

Используют в домашних условиях и облепиховое масло, которое снимает воспаление и пастозность ануса. Препаратом пропитывают специальную хлопковую салфетку, прикладывают к трещине, прикрывают полиэтиленом, фиксируют пластырем на ночь. Курс – 20 дней. Вместо масла облепихи можно использовать смесь подогретого жидкого меда с кефиром в равных пропорциях.

Самодельные свечи

Картофельные свечи

Свечи из картофеля: просто вырезать из клубня нужную форму суппозитория, смазать облепиховым маслом, ввести в задний проход на всю ночь, утром он удалится естественным путем.

  • медовые ректальные вкладыши: пальцами вылепить свечу, которую ввести в ректум до полного растворения, не менее двух раз/день;
  • ледяные свечи из отвара трав: разлить готовый лечебный раствор в картонные конусы или напальчники и оставить в морозилке до замерзания, перед введение в ректум ополоснуть под струей теплой воды для снятия обертки.

В домашних условиях рекомендуется использовать отвары лекарственных трав, растений, сок овощей, например:

  • отвар крапивы – природный гемостатик, который является самым эффективным средством для прекращения подкравливания узлов;
  • отвар ягод шиповника с медом – кладезь витамина С, улучшающего сосудистый тонус, структуру вен;
  • сок свежей капусты – слабительное средство;
  • сок алоэ – противовоспалительное средство, стимулирующее эвакуацию фекалий;
  • отвар полевого хвоща – останавливает кровотечение из заднего прохода.

Все травы, которые используются для наружных примочек, можно употреблять в виде специальных противогеморройных сборов, чаев. Кроме того, геморрой предполагает лечение и самодельными мазями, например, из пчелиного воска на растительном масле.

При внутреннем геморрое у женщин и мужчин применяются одинаковые способы лечения. Но в первом случае может быть рекомендовано специальное белье. Кроме того, терапия женщин в некоторые периоды требует более тщательного выбора медицинских препаратов, например, во время беременности и лактации.

При беременности

Выбор средств для лечения геморроя у беременных зависит от формы и симптомов заболевания.

В стадии обострения применяют консервативное лечение. Врач назначает местную терапию: мазь или свечи. Лечение во время беременности нельзя игнорировать, чтобы предупредить осложнения послеродового геморроя.

Внутренний геморрой лечение симптомы Диагностика, профилактика и лекарство от геморроя

Лечение геморроя лазером. Клиника Скандинавия

Лечение геморроя – Геморроидэктомия по Лонго: этапы и техника операции удаления внутреннего геморроя

Препараты и таблетки местного применения при лечении геморроя, в том числе в острой стадии, направлены на снятие таких симптомов, как:

  1. боли, зуд, жжение;
  2. воспаление;
  3. тромбоз геморроидальных узлов;
  4. кровотечения.

Лекарства подбирают таким образом, чтобы устранить имеющиеся проблемы. Если врач назначает свечи и мазевые аппликации, то их необходимо делать дважды в день, желательно после дефекации. Эти препараты воздействуют непосредственно на болезненную область, оказывая как лечебный, так и положительный психологический эффект на пациента.

По спектру действия лекарства против геморроя делятся на группы:

  • Для снятия болей и воспаления применяют комбинированные препараты местного воздействия. Это может быть Проктогливенол, Нигепан, Натальсид. Они не только снимают боль и воспаление, но и улучшают кровообращение и сосудистый тонус. Ненаркотические анальгетики показаны для снятия болевых ощущений на острой стадии заболевания. Например, Баралгин, таблетки Анальгин, Солпадеин, Эффералган.
  • При диагностировании тромбоза геморроидальных узлов назначают Парацетамол (Панадол), Пентоксифилин, а также комбинированные таблетки флеботоники, например, Детралекс или Венарус. Улучшить кровообращение в геморроидальных узлах способны препараты из группы бензопиронов, например, Гливенол, Вазобрал, Троксевазин.
  • Для устранения ректальных кровотечений назначают суппозитории. Это могут быт свечи Релиф, Проктозан, Натальсид. Наибольший эффект они оказывают в сочетании с терапией флеботропными средствами (Детралекс, Венарус).

С препаратами местного воздействия обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ксефокам, Диклофенак, Целебрекс), комбинированные флеботоники (Детралекс) и обезболивающие препараты (Баралгин, Анальгин). Такая комбинированная терапия дает наилучший результат в лечении геморроя.

Название препарата Дозировка и указания
Ультрапрокт (суппозитории и мазь) Свечи ставят 1 раз в день, на острых стадиях заболевания — до 3 раз. Мазь применяют дважды в день. Симптомы геморроя быстро исчезают, но с целью профилактики рецидивов препарат рекомендуют использовать еще в течение 6 — 7 дней после наступления облегчения.
Свечи Нигепан Суппозитории ставят дважды в день. Они противопоказаны для лечения геморроя в I триместре беременности.
Свечи Натальсид Суппозитории ставят дважды в день. Они не имеют противопоказаний для применения в период беременности и кормления грудью.
Свечи Гепатромбин Суппозитории ставят дважды в день. Они противопоказаны для лечения геморроя в I триместре беременности.
Мазь Проктозан Применяют дважды в день. Пользоваться препаратом в течение длительного времени не рекомендуется.
Мазь Левомеколь Применяют дважды в день. С осторожностью следует пользоваться ею при наличии аллергии на компоненты, входящие в состав мази.
Таблетки Детралекс Пьют по 1 таблетке дважды в день. Схема приема при острой стадии геморроя следующая: 4 дня — по 3 таблетки два раза в день, затем 3 дня по 2 таблетки также два раза в день. Противопоказание — III триместр беременности.
Таблетки Флебодиа 600 На острой стадии геморроя принимают в течение 7 дней по 2 или 3 таблетки вместе с пищей. Далее врач может назначить прием препарата по 1 таблетке. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, возраст до 18 лет.

Средства медикаментозного лечения геморроя

Рекомендации простые:

  1. Слабительные средства — Лактулоза, жидкий Вазелин, клетчатка, отруби.
  2. Ежедневное употребление продуктов с большим содержанием пищевых волокон.
  3. Обильное питье.
  4. Холодные напитки натощак.

Геморроидальная болезнь излечивается независимо от стадии. Но следует помнить, что быстрого результата добиться сложно и лечение длится довольно длительное время. Чем быстрее оно начато, тем скорее наступает выздоровление.

Какие таблетки от геморроя лучше использовать в конкретном случае подскажет только врач, основываясь на осмотре и анализе показаний диагностики.

С точки зрения фармакологии, мазь – лекарственная форма мягкой консистенции для местного применения при поражении кожи, слизистых, на раневых поверхностях. Особенность линиментов – жир в качестве основы, в котором равномерно распределены активные ингредиенты.

Есть несколько разновидностей мазей для лечения геморроя, но такое разделение достаточно условно, поскольку практически все лекарственные средства обладают комплексным действием. Какая именно мазь нужна в каждом конкретном случае решает врач в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Мази, которые применяются при терапии шишек геморроя осложненных тромбозом, предупреждают свертываемость крови. Основным действующим веществом препаратов является гепарин.

Врачи рекомендуют комплексный подход к терапии геморроидальной болезни. Он заключается в воздействии на причину геморроя – нарушение венозного кровотока – всеми возможными способами:

  • таблетки (Венарус, Детралекс, Троксевазин);
  • наружные средства (мази, свечи, гели, кремы);
  • в тяжелых случаях – оперативное вмешательство.

Средства медикаментозного лечения геморроя

Геморрой относится к проктологическим заболеваниям прямой кишки. Лечение геморроя медикаментозное требующееся на ранних стадиях его развития. Лечение обострений геморроя медикаментозное, которое отличается по терапии у мужчин и женщин. Заболевание многоплановое и течение его бессимптомно.

Физиологические механизмы развития геморроя обусловлены застойными явлениями в малом тазу. Воспаление расширенных вен прямой кишки обусловлено притоком артериальной крови и нарушением оттока венозной. Воспаленные узлы набухают и могут зиять через анальное отверстие. На первых стадиях применяется специальная диета, лекарственные препараты.

Особенности консервативной терапии

При беременности

Возможна консервативная и оперативная тактика ведения пациента в домашних условиях. Показания:

  • первая и вторая стадия патологии без клинических проявлений;
  • подкравливание, выпадение узлов при дефекации;
  • трещины аноректальной области;
  • проктит, парапроктит легкой степени;
  • дерматит, экзема ануса.

Геморрой 3-4 стадии подлежит радикальному удалению. Основой консервативной терапии является строгое соблюдение диеты, а после снятия основных симптомов заболевания – двигательная активность. Прием лекарств – обязателен.

Чем лечить внутренний геморрой, зависит от выраженности основных клинических проявлений, наличия осложнений. Все консервативное лечение делят на системное с приемом лекарственных средств (таблеток, капель, капсул) внутрь и наружное (свечи, мази) с локальным использованием.

Таблетки

Терапия острого или хронического геморроя таблетками предполагает использование разных фармакологических групп. Основное достоинство таблетизированных средств – системное воздействие на человеческий организм с отсутствием раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ