ТТГ повышен – что это значит у женщин, причины и последствия

Почему повышен ТТГ у женщины?

Тиреотропный гормон стимулирует выработку тиреоидных гормонов (Т4 и Т3). Если ТТГ повышен у женщин, то это означает что нарушены функции щитовидной железы или гипофиза в результате патологических или физиологических причин.

За выработку ТТГ отвечает гипофиз – эндокринная железа небольшого размера, расположенная в нижней части головного мозга. Основная функция гормона заключается в стимулировании щитовидки вырабатывать трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), необходимые для поддержания полноценного здоровья всех клеток организма, скорости обмена веществ, работы сердца, мозга и мышечной системы.

Уровень ТТГ в крови напрямую зависит от уровней Т3, Т4 и ТРГ (гормон гипоталамуса), изменение которых приводит к повышению или снижению выработки тиреотропина.

Норма тиреотропного гормона в среднем составляет от 0,4 до 4,0 меМЕ/мл. У женщин в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма границы норм могут изменяться, не являясь при этом отклонением.

Возраст, лет
Норма ТТГ, мкМЕ/мл
Новорожденные 1,1-17,0
1-2 0,4-0,7
2-10 0,4-0,64
10-14 0,4-0,5
15-24 0,6-4,5
25-50 0,4-4,0
После 50 0,5-7,8
  • низкий уровень гормона тироксина (клинический или субклинический гипотиреоз, тиреоидит Хашимото);
  • гипоплазия, атрофия щитовидки (недоразвитие или уменьшение органа, бывает врожденным или приобретенным из-за дефицита йода в питании, аутоиммунных процессов и опухолей);
  • тиреоидэктомия (удаление части или всей щитовидки);
  • гестоз и преэклампсия во время беременности (патологические процессы, связанные с нарушением уровня эстрогена, работы почек и повышением давления);
  • вторичный гипотиреоз, вызванный опухолью мозга, саркоидозом, синдромом Шихана, травмами (патологии вызывают снижение биологической активности ТТГ с одновременным увеличением выработки гормона);
  • надпочечниковая недостаточность (дефицит адреналина и кортикостероидных гормонов вызывает повышение тиреотропного гормона);
  • холецистэктомия (операция приводит к временному увеличению ТТГ, Т4 и кортизола в 1,5- 2 раза);
  • эктопическая секреция при опухолях легкого, желудка, молочных желез (вызывает избыточное выделения гормонов надпочечников и гипоталамуса);
  • дефицит йода в питании (йод необходим для выработки тироксина и трийодтиронина);
  • ожирение (увеличение веса вызывает метаболические нарушения, связанные с низким уровнем лептина, что снижает функции щитовидки и повышает выработку ТТГ).

Лекарственные препараты, особенно, при длительном лечении также могут повысить уровень тиреотропного гормона в результате воздействия химических процессов на гипофиз и гипоталамус.

Виды средств
Названия препаратов
Бета-адреноблокаторы Атенолол, пропранолол, метопролол
Нейролептики Фенотиазин, аминоглютетимид
Противорвотные Мотилиум, домперидон, метоклопрамид
Противосудорожные Фенитоин, бензеразид, вальпроевая кислота
Препараты-антагонисты дофамина Фенобарбитал, холестиронин, хлорпромазин, теофилин, препараты лития

Основные симптомы

ТТГ повышен - что это значит у женщин, причины и последствия

Повышенный ТТГ является основным клиническим признаком гипотиреоза – синдрома, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы, который проявляется как комплекс симптомов в виде нарушений работы всех систем организма.

Система
Симптомы
Репродуктивная Снижение фертильности, сбой менструального цикла отсутствие критических дней (аменорея) или длительные маточные кровотечения, поликистоз яичников, бесплодие, выкидыш на ранних сроках
Сердечно-сосудистая Брадикардия (нарушение сердечного ритма), снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления (менее 60 уд/мин.), утолщения сердечной мышцы в области левого желудочка, изменения нормальной высоты зубцов в кардиограмме, повышение коэффициента атерогенности, образование тромбов в сосудах. Холодные руки и ноги, свидетельствующие о недостаточности кровообращения
Нервная Ухудшение памяти, внимания и работоспособности, склонность к депрессивным состояниям, сонливость и медлительность, слабость рефлесков, ухудшение слуха. Расстройства сна проявляются в виде бессонницы ночью и чувства усталости днем
Пищеварительная Запоры, ухудшение моторики кишечника, тошнота, развитие дискинезии желчных путей, отсутствие аппетита
Мочевыделительная Снижение фильтрации и абсорбции жидкости, что вызывает отеки лица и конечностей
Опорно-двигательная Мышечная слабость, заторможенность движений, судороги, быстрая утомляемость, отеки коленных суставов
Эндокринная Увеличение щитовидки, периодическое пересыхание и боли в горле
Кожный покров Сухость и желтизна кожи, выпадение, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей, уменьшение длинны бровей. Гиперкератоз (потемнение) эпидермиса в области локтей, колен, подмышек

При беременности

На первом триместре влияние эстрогена и ХГЧ (хорионический гонадотропин) приводят к тому, что у женщины вырабатывается больше Т4 и Т3 не только для организма матери, но и для плода, а концентрация тиреотропного гормона снижается до минимального уровня.

После 12-й недели у плода формируется и начинает функционировать собственная эндокринная система, что вызывает снижение тиреоидных гормонов и повышает ТТГ матери в пределах референсных значений.

Этапы
Норма, мкМЕ/мл
Планирование 0,4-2,5
I триместр 0,3-4,5
II триместр 0,5-4,6
III триместр 0,8-5,2
  • Повышение ТТГ в период беременности на протяжении всех триместров выше 6 мкМЕмл является результатом патологических процессов и свидетельствует, прежде всего, о недостатке тиреоидных гормонов, необходимых для полноценного развития нервной и сердечно-сосудистой системы плода.
  • Симптомы гипотиреоза при беременности часто принимают за проявление других заболеваний, поэтому анализ на ТТГ входит в список обязательных лабораторных исследований на первом триместре.
  • Отсутствие лечения гормонального дисбаланса тироксина и трийодтиронина в период вынашивания ребенка может привести к таким последствиям для женщины, как анемия, слабость, застойная сердечная недостаточность, преэклампсия, послеродовое кровотечение, а для плода — к задержке внутриутробного развития, выкидышу, к преждевременным родам.
  • Послеродовый гипотиреоз наблюдается у женщин, склонных к нарушению функции щитовидной железы, при этом гормональные изменения, связанные с зачатием и развитием плода, ускоряют процесс развития болезни.
  • Факторы риска развития гипотиреоза после родов включают:
  • сильный токсикоз на втором и третьем триместрах;
  • диабет 1 типа;
  • высокий титр антител к тиреоглобулину или к тиреопероксидазе до зачатия;
  • хронический вирусный гепатит;
  • заболевания эндокринной системы в личном и семейном анамнезе;
  • дефицит йода в питании.

После 50 лет

  1. В результате снижения функции яичников и гормонального дисбаланса у женщин после 50-60 лет щитовидка претерпевает дегенеративные процессы: эпителий и фолликулы уменьшаются в размере, при этом разрастается соединительная ткань, в результате чего выработка жизненно необходимых гормонов снижается.
  2. Во время климакса и в постклимактерический период у четверти женщин повышается риск появления гипотиреоза, особенно, в субклинической форме, диффузного зоба и рака, признаком которых является повышенный ТТГ.
  3. Диагностика гормональных нарушений осложняется общими симптомами дефицита тироксина и климакса, — учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение и увеличение веса.
  4. Не диагностированные патологии щитовидки приводят к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, переломам костей, нарушениям памяти и внимания.

Диагностика

  • гормоны Т3 и Т4 – для подтверждения клинического или субклинического гипотиреоза;
  • антитела к пероксидазе (АТ-ТПО) – антитела вырабатываются в ответ на появление в крови ферментов тиреоидных клеток и свидетельствуют о присутствии аутоиммунных процессов постепенного разрушения органа;
  • антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – антитела к белку-предшественнику тироксина (в норме отсутствует в кровотоке), при этом высокое содержание АТ-Тг указывает на тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, атрофический аутоиммунный тиреоидит;
  • ультразвуковая диагностика – для выявления размеров и структуры органа, обнаружения узлов, кисты и опухолей.

При подозрении на развитие опухоли в головном мозге, используются дополнительные методы исследования:

  • биохимический анализ крови — характерными показателями новообразований являются общий белок и альбумин, мочевина, фермент АлАТ, свидетельствующие о росте опухоли при повышенных значениях;
  • анализ на онкомаркеры – лабораторные исследования для выявления в крови специфичных белков, вырабатываемых злокачественными клетками;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография, позволяет выявить опухоли и дегенеративные изменения мозга.

Лечение

Лечение гипотиреоза, который сопровождается повышенным ТТГ проводиться путем компенсации Т4 препаратами на основе левотироксина (Эутирокс, L-тироксин, Левотироксин), которые являются аналогом гормона Т4 и назначаются в индивидуальной дозировке.

Левотироксин метаболизируется в трийодтиронин, который стимулирует рост и восстановления тканей организма, увеличивает потребление кислорода, активирует метаболизм белков, жиров и углеводов, улучшает работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время терапии левотироксином необходимо регулярно сдавать анализ для контроля изменения показателей ТТГ и состояния здоровья.

При патологическом увеличении щитовидки, вызванным развитием тиреиоидитом Хашимото, узловым зобом, ростом кисты или злокачественной раковой опухоли, может назначаться хирургическое вмешательство в виде:

  • тиреоидэктомии;
  • гемитиреоидэктомия (удаление одной доли щитовидки);
  • субтотальная резекция (удаление узла, кисты или доброкачественной опухоли.)

Тиреотропный гормон или ТТГ синтезируется в гипофизе. Он оказывает непосредственное влияние на выработку тиреоидных гормонов. Так, если повышается ТТГ, то наблюдается снижение концентрации Т3 и Т4 в крови и наоборот. Именно эти показатели совместно с уровнем ТТГ оценивает эндокринолог, получая результат анализа крови пациента.

Функциями тиреотропина в организме являются:

  • участие в синтезе белков, жиров и углеводов, а также нуклеиновых кислот и влияние на обмен веществ;
  • нормализация дыхания, физической активности, участие в работе сердечной мышцы, селезенки, желудка;
  • регулирование теплообмена, стабильного эмоционального состояния;
  • активация умственной деятельности;
  • влияние на способность зачатия путем нормализации баланса половых гормонов – эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормона, тестостерона, пролактина и окситоцина;
  • влияние на развитие и стабильное протекание беременности.

Общая норма

Гормон Где образуется Единица измерения Норма для взрослых
Т3 общий Щитовидная железа Нмоль/л, нг/дл 0,62-3,23
Т3 свободный Щитовидная железа Пг/мл, пмоль/л 1,8-5,0
Т4 общий Щитовидная железа Нмоль/л, пмоль/л или нг/дл 60,0 — 140,0
Т4 свободный Щитовидная железа Нмоль/л, пмоль/л или нг/дл 10,0 – 23,0
ТТГ Гипофиз МкЕд/мл, мЕд/л 0,4 — 4,0

Эндокринная бабочка

ТТГ повышен - что это значит у женщин, причины и последствия

Гипофиз вырабатывает ТТГ (тиреотропин), «контролирующий» щитовидную железу. Он является индикатором ее функционального состояния. Вырабатывается гипофизом мозга.

Роль гипофиза образно показана у писателя Михаила Булгакова, врача по образованию.

В «Собачьем сердце» профессор Преображенский пересаживал пациентам именно гипофиз, а затем получал удивительные результаты.

Рассмотрим работу щитовидки. Пищей для нее, строительным материалом является йод, поступающий с пищей или фармакологическими препаратами. Из него железа синтезирует гормоны Т3 и Т4.

Они состоят из атомов йода, соединенных с белком. Т3 (трийодтиронин) содержит три атома, а Т4 (тироксин) – четыре атома йода.

Тиреоидная группа регулирует жировой, белковый, а также углеводный метаболизм. Они отвечают за работу сердца, сосудов, кровеносной системы, состояние кожи.

Обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, половой сферы, желудочно-кишечного тракта. Недостаток гормонов приводит к нарушениям нервной системы, а также психического статуса человека.

ТТГ повышен - что это значит у женщин, причины и последствия

При неправильном лечении, назначении завышенной дозировки в процессе заместительной терапии уровень ТТГ падает ниже нормы, достигая даже нуля.

Основная функция ТТГ — передача команды щитовидной железе на повышение или понижение выработки трийодтиронина и тироксина.

Концентрация ТТГ крови меняется в течение суток, а также сезона года. Минимальное значение наблюдается ночью (команда на расслабление, отдых), максимальное — ранним утром (команда на подъем, мобилизацию сил).

Человек для сохранения здоровья должен соблюдать установленный природой суточный режим. Если он нарушен, ночью человек не спит, соответственно выработка гормонов нарушается. Организм «путает» и не понимает, где день и ночь.

Функции и роль гормона тиреотропина в организме женщин

Гормоны Т3 и Т4 контролируют обмен всех питательных веществ в организме (белков, жиров, углеводов), кроме того, эти гормоны отвечают за нормальную работу репродуктивной и пищеварительной систем, а также систему кровообращения. Тироксин и трийодтиронин также отвечают за психическое состояние человека.

Внимание! Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции. Самая большая концентрация ТТГ в крови наблюдается в 2-4 часа ночи, ненамного она понижается до 6-8 часов утра, наименьшее количество ТТГ приходится на 17-19 часов.

Функционирование щитовидки тесно связано с работой гипофиза и гипоталамуса. Гипоталамус находится в области промежуточного мозга и вырабатывает тиреолиберин (стимулирует выделение ТТГ) и тиреостатин (тормозит продуцирование тиреотропного гормона). Гипофиз – это орган внутренней секреции, который отвечает на сигнал гипоталамуса и производит ТТГ.

Основная роль тиреоидных гормонов заключается в регуляции обмена веществ, проводимости нервных импульсов в мышечных волокнах, нормальном развитии плода во время беременности и детского организма в период взросления. От нормального уровня Т4 и Т3 зависит слаженная деятельность всех внутренних органов.

Основные причины

Повышение ТТГ происходит при снижении функции железы. Такое состояние называют гипотиреозом.

Причины:

  • воспаление щитовидки, аутоиммунный тиреоидит;
  • диффузный токсический или доброкачественный зоб;
  • все формы гипофункции, включая гипотиреоз;
  • после хирургического вмешательства;
  • тяжелые заболевания (сердце, кровеносные сосуды, органы дыхания, дерматологические заболевания, мочевыводящие органы, желудочно-кишечный тракт);
  • новообразования различных органов (опухоли гипофиза, щитовидной железы);
  • гемодиализ;
  • прием фармпрепаратов (йодиды, гормональные контрацептивы, препараты лития, бета — адено-блокираторы, нейролептики, Преднизолон);
  • удаление желчного пузыря;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • отравление свинцом, переизбыток йода в организме, тяжелый физический труд, облучение, прием некоторых пищевых продуктов (соя);
  • генетически обусловленная нечувствительность организма к тиреоидным гормонам;
  • выраженный тяжелый токсикоз беременных.

Что значит, когда  повышен гормон ТТГ у женщин и мужчин, как при этом изменяются уровни Т4 и Т3 щитовидной железы, какие причины, симптомы и лечение этого повышения?

Статья очень серьезная и объемная, так что изучайте внимательно, можно реально запутаться.

  • Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.
  • Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.
  • Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:
  1. первичные (заболевания самой щитовидной железы)
  2. вторичные (болезни гипоталамуса и гипофиза)

Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.

Тиротропин, повышенный у женщин, – это показатель того, что нарушена работа щитовидной железы. Если женщина в любом возрасте жалуется на бессонницу, депрессию, снижение либидо, то стоит сдать анализ крови.

Повышение уровня показателя наблюдается при таких состояниях:

  • сбои в работе щитовидной железы и надпочечников. Эти эндокринные железы помогают человеку адаптироваться к переменам и негативным условиям жизни, например, стрессу;
  • новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • нарушения психики. Подобные состояния проявляются расстройством в период стресса или эмоциональным перевозбуждением;
  • передозировка препаратами и БАД, содержащими йод;
  • период вынашивания ребенка.

Стресс

Существует множество различных способов воздействия стресса на уровни T3 и T4. Например, во многих исследованиях было показано, что переживание негативных и стрессовых жизненных событий увеличивает вероятность развития Базедовой болезни, частой причиной тиреотоксикоза (стойкое повышение уровня гормонов щитовидной железы, интоксикация тиреоидными гормонами). [И]

Однако этот вывод не является столь однозначным, ведь несколько других исследований пришли к выводу, что стресс не участвует в развитии Базедовой болезни и связанных с ней состояний. [И]

Тем не менее, несколько исследований на животных поддерживают идею о том, что стресс является фактором, способствующим дисфункции щитовидной железы. Например, несколько исследования на крысах показали, что стресс нарушает функцию щитовидной железы, хотя и по-разному.

Стресс, вызванный воздействия электрического тока на крысиные хвосты, привел к снижение уровня гормонов Т3, Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

У крыс, которые подверглись воздействию социального стресса, развился гипотериоз. [И] Различные стрессоры (включая холодную воду или лишение пищи, холодную температуру, мигающие огни и т. д.) привели к увеличению выработке гормонов Т3 и Т4. [И]

Питание (диета)

Идея перехода на кетогенную диету (питание с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов) пользуется популярностью у многих людей, и даже является распространенным методом лечения людей с эпилепсией. Тем не менее, кетогенная диета может мешать работе щитовидной железы. Например, исследование с участием 120 больных эпилепсией обнаружило, что у 17% испытуемых произошло развитие гипотиреоза в результате этой диеты. [И]

ТТГ повышен - что это значит у женщин, причины и последствия

Другое исследование показало, что продукты питания с высоким содержанием жиров, или диета с низким содержанием углеводов может также уменьшить уровни гормона Т3. А питанием с высоким содержанием жиров, белков и низким содержанием углеводов может понизить уровень выработки тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

Переедание (обжорство) – еще одна частая причина нарушения работы щитовидной железы. Исследование показало, что хроническое переедание привело к увеличению уровня гормона Т3 в течение короткого и длительного времени (от 3-х недель до 7 месяцев). [И]

При опытах на крысах, их диета с содержанием высокого количества жира, приводила к подавлению работы щитовидной железы: снижалось количество гормона Т4 и рос уровень ТТГ. [И]

Воздействие радиации на зону расположения щитовидной железы является большим фактором риска для развития рака щитовидной железы, особенно у детей. [И]

Одним из стандартных методов лечения рака является лучевая терапия. К сожалению, лучевая терапия ставит пациентов перед большим риском по развитию рака щитовидной железы, как это показано в нескольких исследованиях с участием детей. [И]

Радиационное излучения также увеличивает риск развития тиреотоксикоза и гипотиреоза. [И]

Соевый соус

Соевые продукты содержат вещества, которые могут имитировать или оказывать влияние на активность некоторых гормонов (например, эстрогена). Из-за этого, соевые продукты также могут помешать правильной работе щитовидной железы. [И]

Одно исследование c участием 189 детей показало, что те дети, кого кормили соевым молоком демонстрировали в дальнейшем гораздо большую вероятность развития аутоиммунных расстройств щитовидной железы (например, болезнь Хасимото). [И]

Три месяца увеличения содержания в питании сои привели к росту случаев зоба, развитию сонливости, запоров в исследовании с 37 ранее здоровых взрослых людей. Однако эти симптомы пропали после отказа от сои в питании. [И]

В исследовании с участием 78 пациентов (детей с гипотиреозом), которых кормили продуктами из сои, было обнаружено более высокий уровень гормона ТТГ у этих детей, по сравнению с теми, кто не получал сои. [И]

Гормоны щитовидной железы производятся с участием микроэлемента йода, который людям нужно получать из еды. Если в рационе есть недостаток йода, то такое питание может привести к гипотериозу и может вызвать зоб (значительный отек щитовидной железы, который выделяется на шее). [И]

Однако, незначительная недостаточность йода, может фактически привести к гиперфункции щитовидной железы (так как щитовидная железа чрезмерно стимулирована, чтобы компенсировать умеренный дефицит йода). [И]

Многие исследования также показывают, что чрезмерное потребление йода может привести к гипертиреозу. [И] Например, дети, проживающие в зоне с аномально высокими концентрациями йода в питьевой воде показывают более существенные нарушения в работе щитовидной железы (повышение уровня ТТГ и тиреоидных антител). [И]

Опыты с участием животных и исследования с клетками в пробирках показывают, что избыток йода может быть токсичен для щитовидной железы, что приводит к гибели клеток железы. [И]

Витамины

Многие исследования показывают, что дефицит витамина D связан с тиреоидитом – аутоиммунным расстройством щитовидной железы. [И]  А в одном исследовании с участием 60 человек было показано, что дефицит витамина D также связан с гипотериозом. [И]

Недостаток витамина В12 может привести к развитию гипотериоза, как это было выявлено в исследовании 116 пациентов. [И]

Диабет и заболевание щитовидной железы
Диабет и заболевание щитовидной железы

Увеличение количества этого гормона в крови может быть вызвано несколькими причинами, некоторые из них не относятся к патологическим. Гипофиз и щитовидная железа взаимосвязаны, дисбаланс может возникать под воздействием следующих факторов:

  • стресс;
  • депрессивные расстройства;
  • недостаток сна;
  • соблюдение строгих диет;
  • нарушение функций надпочечников;
  • воспаление щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • беременность.
Уровень ТТГ может быть повышен при длительных стрессах

Уровень ТТГ может быть повышен при длительных стрессах.

Недостаток сна также влияет на выработку ТТГ

Недостаток сна также влияет на выработку ТТГ.

На увеличение количества данного гормона влияет и соблюдение строгих диет

На увеличение количества данного гормона влияет и соблюдение строгих диет.

Беременности может стать причиной повышения уровня тиреотропина

Беременности может стать причиной повышения уровня тиреотропина.

Повышению уровня тиреотропина способствуют тяжелые физические нагрузки, прием йодида, нейролептиков, глюкокортикостероидов и бета-адреноблокаторов. Увеличение количества гормона у беременной женщины считается вариантом нормы. В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит перестройка, поэтому специалисты назначают повторный анализ.

ТТГ повышен - что это значит у женщин, причины и последствия

К причинам повышения тиреотропина можно отнести: отравления солями тяжелых металлов, аутоиммунный тиреоидит, гемодиализ, удаление желчного пузыря. Показатели у женщин могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Гормональный фон организма реагирует и на смену времени суток. Наименьшее количество тиреотропина обнаруживается в крови утром.

Показатели ТТГ у женщин могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла

Показатели ТТГ у женщин могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла.

  • Опухоли гипофиза;
  • Тиреодитом Хашимото – это аутоиммунное заболевание, для которого типично постоянное воспалительное поражение щитовидки;
  • Интоксикации вследствие отравления свинцом;
  • Недостаточное функционирование надпочечников;
  • Отсутствием чувствительности аденогипофиза к гормональному воздействию тиреоидов, что обычно связано с генетическими аномалиями;
  • Гипофункцией щитовидной железы, сопровождающимися снижением продукции гормонов Т3 и Т4, к примеру, гипотиреоз;
  • Период после удаления желчного пузыря;
  • Повышенным поступлением в организм продуктов, содержащих йод.

Клинические признаки повышения

Обычно сначала симптомы повышенного ТТГ могут не беспокоить больного и не проявляться. Иногда состояние пациентов долгое время остается без каких-либо явных изменений. Но если гормон ТТГ повышен на протяжении долгого времени, то появляются симптомы понижения уровня Т4 и Т3.

Признаки повышенного ТТГ у женщин обычно проявляются:

  • Нарушение внимания и памяти, заторможенность мыслительной деятельностью;
  • Апатия, пониженная работоспособность, утомляемость или слабость;
  • Бессонница, повышенная раздражительность;
  • Отсутствие аппетита, диарея, тошнота и рвота.
  • Высокий ТТГ: что это значит?
  • О чем говорит ТТГ?
  • Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
  • Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
  • ТТГ повышен после удаления щитовидки
  • Симптомы при увеличении ТТГ
  • Что делать, если ТТГ повышен?
  • Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
  • Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
  • Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

Высокий уровень ТТГ при беременности – последствия, опасность

Питание (диета)

Диабет в значительной степени связан с нарушением функции щитовидной железы, особенно в развитии гипотериоза, который может значительно повлиять на выработку гормонов Т3 и Т4.

Признаки низкой активности щитовидной железы (такие, как высокий уровень ТТГ и низкий уровень Т4 в крови) связаны с повышенным риском развития диабета.  [И] Исследование с участием 202 пациентов с диабетом показало, что 11% из этих людей имели гипотериоз, что в 10 раз выше вероятности развития этого заболевания у людей без диабета. [И]

Другие исследования сообщили, что до 30% больных сахарным диабетом могут демонстрировать некоторый тип аномального функционирования щитовидной железы . [И]

Множество исследований показывают, что метформин, лекарственный препарат, используемый для лечения диабета, снижает уровень тиреотропного гормона (ТТГ), что еще больше увеличивает риск развития гипотериоза у людей с диабетом. [И]

Из-за гормональных изменений и стимуляции щитовидной железы, которые происходят во время беременности, нарушения в работе щитовидной железы более распространены у беременных женщин. Около 2,1-3,4% беременных женщин испытывают либо гипотиреоз, либо гипертиреоз. [И]

Одно исследование с участием 482 беременных женщин с нарушением работы щитовидной железы показало, что если эти проблемы компенсировать, то не возникало никакого риска для их детей. Однако, эти матери до сих пор имеют повышенную вероятность развития высокого кровяного давления и повреждения печени и почек (преэклампсии). [И]

Тем не менее, связанные с беременностью проблемы в работе щитовидной железы могут вызвать проблемы в развитии детей, если их не лечить. Дети от 62 женщин, которые имеют гипотиреоз, показали снижение уровня интеллекта (текст на IQ), ухудшение речи, внимания и навыков чтения вместе с общей успеваемостью в школе. [И]

Многие другие исследования также нашли разнообразные неблагоприятные воздействия на детей женщин с гипертиреозом. Они включают: низкий вес ребенка во время беременности (задержка внутриутробного роста), преждевременные роды и низкую массу тела при рождении. [И]

Женщины с поликистозом яичников обладают большим шансом получить нарушения в работе щитовидной железы и признаки гипотериоза, например, аутоиммунный тиреоидит, высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и развитие зоба. При гипотериозе часто диагностируются кисты яичников, но, скорее всего, он не является причиной этого заболевания. [И]

Возраст в годах Норма в мМЕ/л
5-14 0,4-5,0
15-60 0,4-4,0
старше 60 0,5-8,0
при беременности I триместр – 0,4-4,0

II триместр – 0,3-2,8

III триместр – 0,4-3,5

во время лактации до 4,0

В норме у человека тиреотропин находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Если показатель зафиксирован в интервале 2,4-4,0 мМЕ/л, это стоит принять как предостережение. Возможно, человек столкнется с проблемами щитовидной железы в будущем.

У женщин после 50 лет повышается риск развития патологии щитовидной железы, поэтому стоит следить за уровнем гормона и сдавать анализы, назначенные эндокринологом.

Также стоит учитывать время суток, в которое сдается анализ на уровень гормона:

  • повышается концентрация ТТГ в 2-4 ч. ночи;
  • минимальный показатель наблюдается в 17-18 ч. вечера.

В связи с суточными колебаниями рекомендовано сдавать анализ утром, не употребляя пищу перед процедурой.

Сбои в работе щитовидной железы приводят к ухудшению общего состояния женщины.

Она испытывает:

  • тревожность;
    Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение
  • проблемы с засыпанием ночью;
  • беспричинное беспокойство;
  • снижение остроты зрения;
  • периодический тремор рук;
  • утомляемость при хорошей физической форме.

Немедленно обратиться к эндокринологу нужно в таких случаях:

  • если женщина резко набирает или теряет вес без видимых причин. В этом случае врачом будет назначен гликемический анализ крови;
  • изменяется цвет и состояние кожи – она опухает в области глаз и отличается желтоватым оттенком. Подобное состояние называется иктеричность;
  • ногти становятся ломкими и слоятся;
  • появляется одышка при низких физических нагрузках;
  • наблюдается расстройство стула или диарея, боли в животе или тошнота.

Если лечение повышенного показателя ТТГ начато вовремя, то ситуация не дает осложнений на организм.

Когда лечение затянуто, то женщина может столкнуться с такими последствиями:

  • нарушение обмена веществ;
  • набор веса или худоба без причины;
  • сахарный диабет;
  • слизистый отек;
  • артериальная гипертензия.

В детском возрасте нехватка ТТГ может привести к кретинизму – задержке развития физически и умственно из-за недостаточной выработки гормона щитовидной железы.

Содержание гормонов в организме женщины напрямую влияет на ее самочувствие. Повышенный уровень тиротропина – повод обратиться за консультацией к эндокринологу. Отсутствие лечения может спровоцировать ряд серьезных осложнений, на лечение которых будет потрачено больше сил и денег, чем на своевременную профилактику недуга.

Главной задачей врача считается поиск оптимального способа нормализации выработки гормонов

Оформление статьи: Лозинский Олег

При повышенном уровне ТТГ у беременной женщины, назначается повторное исследование. Это необходимо для однозначного исключения влияния внешних и внутренних факторов. Важно повторно сдавать анализ на гормон ТТГ при беременности в одинаковое время, поскольку его величина изменяется на протяжении суток.

Оптимальным временем для сдачи анализа считается от 8-9 часов утра. Повторно сдавать анализ следует в той же лаборатории, поскольку разные отделения могут применять различные реактивы для измерения величины лабораторного показателя.

Незначительное отклонение от нормальных значений (не более 5 мЕд/л) могут возникать из-за повышенной тревоги или психоэмоционального стресса у обследуемой беременной женщины. Стабильно повышенный уровень тиреотропина в крови указывает на следующее:

  • воспалительный процесс ткани щитовидной железы;
  • тяжелые гестозы (преэклампсия и эклампсия);
  • онкология, затрагивающая органы эндокринной системы;
  • базофильные аденомы гипофиза;
  • тиротропиномы;
  • синдромы резистентности к тиреоидным гормонам;
  • гипотиреозы;
  • надпочечниковую недостаточность;
  • тяжелые соматические патологии и т.д.

Точное установление причины возможно лишь после проведения дополнительного обследования женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Важно: при выявлении повышенного уровня ТТГ в крови проводится диагностика на уровень гормонов щитовидной железы. Как правило, это состояние сопровождается недостатком тиреоидных гормонов щитовидной железы.

Среди непатологических причин отмечают приём лекарственных препаратов, содержащих йод, которые провоцируют ложноположительные результаты, также прием противосудорожными препаратами, бета-адреноблокаторами, амиодароном и т.д.

Тиреотропный гормон и беременность

Если наблюдается пониженный уровень ТТГ при беременности в первом триместре, то женщине беспокоиться не стоит. Подобное состояние возникает из-за тошноты и рвоты, возникающие вследствие токсикоза.У же ко 2 триместру беременности нормальные показатели ТТГ восстанавливаются, когда токсикоз практически исчезает.

Опасность представляет ситуация, когда уровень гормона снижается из-за развивающейся патологии органов эндокринной системы. В 3%-4 % случаев у беременных женщин на фоне сокращения тиреостимулирующего гормона обнаруживается гиперфункция щитовидной железы. Это становится причиной разрастания её тканей и провоцирует гипертиреоз.

Гипертиреоз проявляется в виде:

  • повышенение потливости;
  • дрожание пальцев рук;
  • снижение массы тела даже при нормальном режиме питания;
  • чувства повышенной тревожности, эмоциональной лабильности, частые смены настроения;
  • «выпученные» глаза из-за отека и разрастания периорбитальных тканей;
  • редкое мигание;
  • тахикардия;
  • повышения уровня глюкозы в крови;
  • переносимость жары;
  • снижение либидо;
  • жидкий стул, боли в животе и т.д.

При отсутствии лечения гипертиреоза может произойти выкидыш, преждевременные роды, гестоз, а также это приводит к гипоксии плода и задержкам его нормального развития, поражению нервных тканей и печени малыша, асфиксии новорожденного и т.д.

Не следует беспечно относиться к состоянию, когда величина ТТГ в результатах анализов понижена. Если беременная женщина хочет сохранить беременность, выносить и родить здорового ребенка нужно регулярно проходить лабораторную диагностику по определению гормонального статуса. Скорее всего лечащий врач порекомендует рожать при помощи кесаревого сечения.

Во время вынашивания ребенка в результате изменения гормонального фона границы нормы ТТГ увеличиваются от 0,3 до 5,2 мкМЕмл.

Этапы Норма, мкМЕ/мл
Планирование 0,4-2,5
I триместр 0,3-4,5
II триместр 0,5-4,6
III триместр 0,8-5,2

Повышение ТТГ в период беременности на протяжении всех триместров выше 6 мкМЕмл является результатом патологических процессов и свидетельствует, прежде всего, о недостатке тиреоидных гормонов, необходимых для полноценного развития нервной и сердечно-сосудистой системы плода.

Симптомы гипотиреоза при беременности часто принимают за проявление других заболеваний, поэтому анализ на ТТГ входит в список обязательных лабораторных исследований на первом триместре.

Отсутствие лечения гормонального дисбаланса тироксина и трийодтиронина в период вынашивания ребенка может привести к таким последствиям для женщины, как анемия, слабость, застойная сердечная недостаточность, преэклампсия, послеродовое кровотечение, а для плода — к задержке внутриутробного развития, выкидышу, к преждевременным родам.

Послеродовый гипотиреоз наблюдается у женщин, склонных к нарушению функции щитовидной железы, при этом гормональные изменения, связанные с зачатием и развитием плода, ускоряют процесс развития болезни.

Итак, анализ крови ТТГ повышен, что это значит и что делать в подобной ситуации. Для начала не стоит расстраиваться. Лечение назначается только врачом, который сначала проведет диагностику и установит причину повышенного уровня ТТГ у женщины. Если причина кроется в патологическом процессе в гипоталамусе или гипофизе, то проводится специальная медикаментозная терапия этих мозговых структур. При подозрении на опухолевые образования показано оперативное вмешательство.

Чаще всего причинами повышенного уровня ТТГ у женщин связано с нарушениями работы щитовидной железы, потому и лечение назначается в соответствии со степенью тяжести заболевания.

Особенности показателя ТТГ у беременных

Без достаточного содержания гормонов невозможно полноценное функционирование всего организма, особенно важным это становится для женщины о время беременности. Данный фактор определяет важность проведения анализа на ТТГ во время беременности для каждой женщины.

Хорионический гонадотропин (гормон беременности) имеет сходство по химическому строению с ТТГ. Это определяет стимуляцию синтеза гормонов щитовидной железы. В 1 триместре беременности уровень тиреоидных гормонов повышается, а ТТГ – уменьшается. Затем величина тиреотропина возвращается в пределы нормы. Поэтому нормы гормонов ТТГ и Т4 у беременных женщин должны определяться с учётом триместра беременности.

Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Правильно расшифровать результаты исследования может и сама беременная женщина, однако устанавливать конкретный диагноз и подбирать необходимое лечение может только врач. Риск от самолечения достаточно велик и может нанести вред не только будущей маме, но и развивающемуся ребёнку. Чем раньше у беременной женщины обнаруживается гормональный дисбаланс, тем легче его скорректировать.

Ориентировочные нормы ТТГ при беременности на 1 триместре находятся в пределах от 0,15 до 2,45 мЕд/л. Для сравнения: референсные значения для женщин в возрасте старше 20 лет составляет от 0,4 до 4 мЕд/л. Не следует расстраиваться при выявлении пониженных показателей на первых неделях беременности. Это считается вариантом физиологической нормы и не несёт опасности для мамы и нормального развития малыша.

Нормальное содержание ТТГ в крови во время беременности на 2 триместре составляет 0,18 – 3,2 м Ед/л. На этом этапе у беременной женщины уже исчезают симптомы токсикоза, а размеры живота не сковывают движений и не причиняет дискомфорта. Будущая мама в норме ощущает прилив энергии и сил. Если женщину беспокоит апатия, угнетённость, повышенная сонливость и частая смена настроения, то следует проверить уровень тиреостимулирующего гормона. Превышение нормальных значений требует немедленного подбора лечения.

Третий триместр беременности характеризуется ещё более высоким нормальным уровнем тиреотропного гормона. Однако он должен оставаться ниже референсных значений для небеременных женщин. Оптимальной считаются лабораторные показатели от 0, 29 до 3,5 мЕд/л.

Методы лечения беременной женщины подбираются с учётом причины, вызвавшей отклонение лабораторного показателя от нормы. Прежде всего, необходима комплексная диагностика, которая включает в себя: УЗИ щитовидной железы и надпочечников, определение гормонального статуса, тесты на онкомаркеры и аутоиммунные заболевания.

При недостаточном уровне вещества применяется гормональная терапия. Не нужно бояться привыкания или побочных эффектов. Современные лекарственные препараты содержат маленькую необходимую эффективную дозу гормонов для коррекции состояния.

Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Профилактические мероприятия включают в себя регулярное наблюдение за гормональным статусом и приёме препаратов, содержащих йод при необходимости. Беременным женщинам необходимо употреблять не менее 200 мг йода в сутки. Также следует позаботиться о своем питании и включить в меню морскую капусту, рыбу и другие морепродукты.

Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия

Гипотиреоз имеет клинические проявления, характерные для целого ряда болезней. Постановка диагноза производится эндокринологом после тщательного осмотра, а также изучения лабораторных данных.

Обменные процессы замедляются. Человек испытывает постоянную слабость, усталость.

Иногда чувствует, будто ноги стали ватными, а голова тяжелая, как в тумане. Болезнь проявляется со стороны всех систем и органов. Меняется внешность больного.

Нервная система:

  1. Выраженная слабость, утомляемость.
  2. Заторможенность, раздражительность, медлительность, снижение внимательности, памяти.
  3. Депрессия.
  4. Постоянные головные боли.
  5. Бессонница, дневная сонливость.
  6. Нарушения слуха.

Сердечно — сосудистая система:

  1. Снижение частоты пульса (до 60 ударов в минуту и ниже).
  2. Повышение уровня «плохого» холестерина.
  3. Отеки, особенно лица.

Репродуктивная система: значительные нарушения менструального цикла у женщин. Бесплодие, снижение способности забеременеть, выкидыши.

Желудочно-кишечный тракт:

  1. Ожирение, несмотря на сниженный аппетит, невозможность сбросить вес при диете.
  2. Запоры.

Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Внешние проявления:

  1. Бледный цвет лица, холодные руки и ноги, чувство зябкости, сухость, зуд и шелушение кожи.
  2. Осиплый, низкий голос.
  3. Выпадение волос.

Повышение уровня ТТГ означает развитие опасного осложнения – гипотиреоза. Первыми симптомами повышения содержания тиреотропного гормона являются снижение аппетита за счет замедления метаболизма, хроническая усталость, апатия, заторможенность, нарушение сна, желтушность кожных покровов, тошнота и запоры, ухудшение состояния ногтей и волос. Женщина может жаловаться на одышку, головные боли и головокружения.

Повышение ТТГ способствует быстрому набору веса, из-за чего возникает ожирение. Температура тела оказывается ниже нормы. Длительное увеличение количества тиреотропного гормона у беременной женщины опасно возможностью выкидыша. Подробнее о ТТГ при беременности читайте здесь {amp}gt;{amp}gt;

Повышение ТТГ способствует быстрому набору веса, из-за чего возникает ожирение.

Повышение ТТГ способствует быстрому набору веса, из-за чего возникает ожирение.

Щитовидная железа ребенка начинает выделять гормоны на двенадцатой неделе внутриутробного развития. Анализ на повышенный или пониженный ТТГ берут сразу же после рождения, по медицинским показаниям. Для теста кровь берут из пятки новорожденного.

Симптомы субклинической формы гипотиреоза у новорожденных:

  • Хриплый плач;
  • отечное лицо и веки;
  • сухость кожи;
  • пониженная температура тела;
  • врожденная желтуха;
  • ребенок не берет грудь.

У детей старшего возраста заболевание вызывает проблемы с когнитивной функцией, физическим развитием, зрением, психикой.

Для лечения детей используют препараты с тиреоидными гормонами, дозировку определяет эндокринолог после обследования.

Гормональные нарушения у ребенка придется компенсировать всю его жизнь, только в таком случае его развитие будет полноценным.

Минимальное отклонение от референсных величин не проявляется в виде клинических признаков. Однако если гормон ТТГ повышен более значительно, то у пациента отмечаются:

  • невротические расстройства (раздражительность, подавленность, заторможенное мышление и невнимательность);
  • бессонница;
  • набор массы тела;
  • нарушение пищеварения;
  • бледность и отёчность кожных покровов;
  • ломкость и выпадение волос;
  • нестабильность артериального давления;
  • плохая переносимость жары;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Среди симптомов повышенного содержания ТТГ у женщин выделяют нерегулярность менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие.

При выявлении комплекса вышеперечисленных симптомов пациенту рекомендуется сдать кровь на тиреотропный гормон. Анализ также актуален при функциональной диагностике нормальной работы щитовидной железы и оценки результативности выбранной схемы терапии.

Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, а какие-либо явные признаки нарушения отсутствуют (хотя анализ крови показывает, что гормоны Т3 и Т4 находятся в норме, а концентрация ТТГ увеличена).

Однако в некоторых случаях симптомы расстройства все-таки могут появиться:

  1. Повышение температуры тела на 1-2 градуса. Обычно это нарушение появляется в том случае, если гипотиреоз появляется на фоне вирусной или бактериальной инфекции, а повышение температуры свидетельствует о том, что организм пытается самостоятельно бороться с инфекцией.
  2. Психологические и неврологические нарушения. Основные расстройства — депрессия, головные боли, головокружение и так далее. Это расстройство появляется из-за того, что в случае длительного превышения уровня ТТГ может нарушаться нормальная работа нервной системы, что и приводит к появлению различных расстройств.
  3. Набор веса. ТТГ косвенно влияет на жировой обмен в организме, поэтому при гипотиреозе вес человека может резко увеличиться.

Субклинический гипотиреоз обычно диагностируется у женщин в возрасте старше 45 лет, а также у женщин, которые недавно родили ребенка. Основные причины появления субклинического гипотиреоза:

  • Генетическое влияние. Новейшие научные исследования показали, что существуют гены, из-за которых может повышаться концентрация ТТГ. Обычно эти гены до 40 лет находятся в «спящем состоянии», однако в возрасте приблизительно 40-50 лет их работа активизируется, что приводит к формированию аутоиммунного субклинического гипотиреоза.
  • Длительный недостаток йода. Если этого вещества в организме не хватает, то в таком случае выработка ТТГ нарушается, что и приводит к появлению субклинического гипотиреоза.
  • Наличие воспалительных реакций в области щитовидной железы. Если щитовидная железа воспалена, то в таком случае она не будет перерабатывать йод. Из-за этого синтез ТТГ может нарушиться, что приведет к появлению гипотиреоза.
  • Рак щитовидной железы. В таком случае синтез ТТГ тоже нарушается. При этом обратите внимание, что рак щитовидной железы характерен появлением некоторых других расстройств (дополнительные симптомы — депрессивное состояние, резкий набор или резкая потеря веса, нарушение менструального цикла у женщин и так далее), что заметно упрощает диагностику для постановки дифференцированного диагноза.

Врач сказал, что у вас повышенный ТТГ, что это значит?

Повышение уровня ТТГ, тиреотропного гормона  или тиреотропина  называется  гипотиреоз. Такое состояние характеризуется следующими симптомами.

  • вы быстро устаете, не можете сконцентрироваться, внимание рассеянное, замедляются реакции, мышление уже не такое ясное, как раньше;
  • ухудшение памяти;
  • появляется сонливость, вялость, апатия;
  • трудно засыпать , сон становится нестабильным;
  • подавленное настроение, депрессия.
  • гипотензия (понижение артериального давления больше, чем на 20% от начального или обычного значений, а в абсолютных цифрах — ниже 90 мм ртутного столба для  систолического или 60 мм ртутного столба для среднего артериального давления);
  • низкая частота сердечных сокращений;
  • наблюдаются отеки.
  • из-за пониженного обмена веществ вы можете испытывать постоянное чувство голода;
  • у некоторых пациентов из-за общей вялости, наоборот, аппетит снижается;
  • отмечается задержка стула;
  • тошнота;
  • печень увеличивается.
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • в запущенных случаях развивается бесплодие.
  • утолщается шея;
  • кожа может реагировать так: появляется желтушность, бледность, шелушение, сухость, стянутость и даже трещины;
  • наблюдаются проблемы с волосами – они становятся ломкими и начинают выпадать;
  • возникает отёчность лица;
  • в некоторых случаях снижается тембр голоса.

Общее состояние:

  • отмечается низкая температура тела, общая слабость, боли и судороги в ногах;
  • вы набираете лишний вес, не изменяя привычкам в питании;
  • может быть понижение температуры тела до 35°;
  • увеличивается потливость;
  • гемоглобин в крови понижается.

У людей пожилого возраста возникает  одышка, учащенное сердцебиение, боль в грудине.

Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Повышенный ТТГ у женщин может совершенно не проявлять симптомов, особенно в начале заболевания. Но если вы чувствуете себя постоянно усталой, раздражительной, настроение часто и беспричинно меняется, у вас депрессия, апатия, это тоже может свидетельствовать о повышении ТТГ.

У детей гиперактивность , тревожность, нервозность  так же может быть связана с тем, что тиреотропный гормон повышен. Поэтому при регулярном проявлении этих симптомов следует проверить уровень ТТГ. Это очень важно, так как сам рост и развитие ребенка напрямую зависит от нормальной работы эндокринной системы.

  • Тиреотропин вырабатывается в головном мозге, а точнее — в передней доле гипофиза.
  • ТТГ регулирует деятельность щитовидной железы, в клетках эпителия которой расположены рецепторы, чувствительные к количеству данного вещества.
  • В ответ на поступление ТТГ щитовидка  синтезирует свои гормоны: Т4 – тироксин  и Т3 — трийодтиронин.

Интересно, что выработка ТТГ является системой с отрицательной обратной связью, т.е.

организм с помощью аденогипофиза сам контролирует, сколько выделено этого гормона и когда же прекратить его продуцирование.

Так же существует обратная связь между концентрацией в крови свободного Т4  и ТТГ.

Когда Т4 много, выделение ТТГ снижается, и наоборот, когда Т4 недостаточно, ТТГ снова начинает активно выделяться. Таким образом, это саморегулирующаяся система. И уровень ТТГ зависит как от правильной работы гипофиза, так и от деятельности щитовидной железы.

Осложнения, последствия

Последствия — инфаркт или инсульт. При отсутствии лечения узловой зоб, особенно токсический, может привести к возникновению рака щитовидной железы.

Постоянная нехватка гормонов или выработка железой токсических, отравляющих веществ способствует возникновению опухолей.

Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Часто причинами злокачественных новообразований молочных желез и внутренних половых органов женщин является не излеченный ранее гипотиреоз.

Для детей он особенно опасен. Если не компенсировать нехватку, может наступить отставание умственного развития, в тяжелых случаях – кретинизм.

Угрожающим жизни является гипотиреоидная кома.

Куда обратиться

При появлении симптомов необъяснимой слабости, ожирения, депрессии, а также проблем в репродуктивной системе необходимо обратиться к терапевту.

Проведя диагностику, врач при подозрении на гипотиреоз даст направление к эндокринологу.

Рекомендуем обратиться в специализированные клиники эндокринологии, где назначат исследования на определение гормонов, а также ультразвуковую диагностику железы.

Анализы сдаются при соблюдении спокойного, комфортного эмоционального и физического состояния. Иначе результаты будут некорректные.

Накануне исключаются тяжелые нагрузки, прием алкоголя, жирных продуктов. Подробный инструктаж даст врач с учетом состояния больного и принимаемых им лекарственных препаратов.

Лечение и профилактика у беременных

Терапия начинается с введения искусственного гормона Т4. L-Тироксин или Эутирокс применяются в небольших дозах до тех пор, пока уровень гормонов не нормализуется. Если повторный анализ отражает ухудшение показателей, схему лечения пересматривают.

Если уровень ТТГ в организме женщины после длительного лечения не снижается, проводится дополнительное обследование. Причиной ухудшения состояния здоровья могут быть опухоли и воспалительные процессы в щитовидной железе и гипофизе. На ранних стадиях прибегают к консервативной терапии. Крупные новообразования устраняют исключительно хирургическим путем.

Крупные новообразования устраняют исключительно хирургическим путем.

Уменьшить концентрацию тиреотропного гормона у женщин можно с помощью лекарственных растений. Их заготавливают самостоятельно либо приобретают в аптеке. Чистотел, березовые листья, корневища дягиля и солодки, плоды шиповника смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 48 часов и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.

50 г сырья смешивают с 0,5 л кипятка, варят 20 минут, охлаждают и процеживают. Принимают по 50 мл 3-4 раза в день. Достаточно эффективна при увеличенном тиреотропине у женщин смесь из шиповника, укропа, чистотела и одуванчика. 1 ст. л. сырья заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 4 часа и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день.

Гипотиреоз требует длительного, часто пожизненного лечения. Цель — восстановление гормонального статуса, замещение тиреоидных гормонов.

Назначаемые препараты – L-тироксин и Эутирокс. Препараты этого ряда представляют собой искусственно синтезированный гормон тироксин. Он идентичен натуральному, хорошо переносится больными.

Опасения по поводу приема гормональных средств, страх поправиться необоснованны. По мнению ряда эндокринологов, синтетический гормон даже лучше натурального для женщин климактерического периода.

Потому что в этот период орган часто вырабатывает некачественные вещества.

Сложность заключается в подборе дозы. Вначале назначается минимальная доза. Затем доза поэтапно увеличивается под контролем врача.

Он следит за состоянием пациента, проводя корректировку. Кроме того, назначаются общеукрепляющие препараты, а также средства, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы.

Натуральные методы

Если у вас есть нарушения в работе щитовидной железы, то стоит ограничить прием большого количества кофе. Исследования показывают, что кофе блокирует усваивание организмом гормона Т4. [И]

Если у вас есть непереносимость лактозы, то ограничение приема лактозы может помочь работе щитовидной железы. В исследовании с участием 83 пациентов с тиреоидитом Хасимото было продемонстрировано, что безлактозная диета приводит к снижению значений гормона ТТГ у людей с непереносимостью лактозы. [И]

Физические нагрузки помогают естественно повысить уровни ТТГ и Т4. В исследовании с участием 60 мужчин было показано, что умеренная и интенсивная тренировка приводила к росту этих гормонов. Лучшие результаты по изменению уровней гормонов можно было получить при анаэробной (силовой) нагрузке с 70% нагрузкой по частоте сердечных сокращений, но при дальнейшем росте нагрузке до 90% СС – уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ начинал падать. [И]

Растение из индийской медицины –ашвагандхатакже способно помочь в повышении уровней гормонов ТТГ, Т3 и Т4 у людей с легкой формой гипотериоза. [И]

Селен имеет важное значение для здоровья щитовидной железы, так как этот микроэлемент помогает преобразовывать гормоны из Т4 в Т3. Многочисленные исследования показали, что селен способен снижать уровни выработки гормона Т4. [И] Кроме того, в районах с высокими показателями развития зоба у населения и дефицита селена происходит снижение уровней антиоксиданта глутатиона. Но прием добавок с селеном способствовало нормализации этого уровня. [И]

Рекомендованные продукты питания при гипотериозе
Рекомендованные продукты питания при гипотериозе

Наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза в США является радиоактивная абляция йодом, которая, как правило, безопасна. Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы, и, железа начинает производить меньшее количества гормонов. [И]

К другим методам лечения тиреотоксикоза относятся тиреоидэктомия (хирургическое удаление щитовидной железы), и прием “антитиреоидных” лекарств , таких как Tapazole (methimazole) и пропилтиоурацил (которые останавливают синтез гормонов щитовидной железы) или колестирамина (который  способствует выведению из организма избытка гормонов щитовидной железы).

Кроме того, такие препараты, как бета-блокаторы  (пропранолол, атенолол и надолол) также могут использованы, чтобы облегчить симптомы гипертиреоза. [И]

Одним из лучших вариантов лечения гипотиреоза считается терапия левотироксином. Этот препарат повышает уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Другой процедурой, которая также повышают уровень гормонов щитовидной железы является прием высушенного экстракта щитовидной железы (тиреоидной ткани, взятой от животных и подготовленной для медицинского применения) и прием препарата Лиотиронина.

Основным побочным эффектом абляции радиоактивным йодом является гипотиреоз, в том числе острый тиреоидит. [И]

Одно исследование с участием 449 пациентов с Базедовой болезнью показало, что побочные эффекты антитиреоидных препаратов включают кожные высыпания, повреждения печени (гепатотоксичность), и низкий уровень белых клеток крови (агранулоцитоз / нейтропения). [И]

Другими побочными эффектами антитиреоидных препаратов являются боли в суставах, отеки, тошнота и рвота. [И]

Распространенным осложнением после тиреоидэктомии (хирургического удаления железы) являются гипотиреоз, низкий уровень кальция и паралич голосовых связок. [И]

Одно исследование c 30 пациентами с гипотиреозом показало, что прием левотироксина может приводить к нарушению диастолической функции сердца (наполнение кровью), снижению физической мощности сердца и к увеличению толщины стенок артериальных сосудов. [И]

Многие исследования в этой статье говорят о связях между высоким или низким уровнем ТТГ и определенными состояниями здоровья. Эти исследования являются актуальными, однако важно отметить, что подобная взаимосвязь не означает причинность. Как раз потому что не совсем нормальные уровни тиреотропного гормона (ТТГ) при определенных состояниях здоровья не означают того, что именно ТТГ является причиной изменений в здоровье.

Зачастую изменения в уровнях ТТГ есть влияние болезни или какого-то фактора на аномальную выработку ТТГ. Без дальнейших более глубоких исследований невозможно точно понять причину изменения в показаниях ТТГ.

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 3.6 Всего голосов (10)

Нормальный Т4 при повышенном ТТГ

Больным рекомендуется придерживаться главных принципов правильного питания.

  1. Исключить жареную, соленую, острую пищу, консервы, копчености.
  2. Исключить спиртные напитки или резко ограничить их количество.
  3. С осторожностью принимать продукты, содержащие сою, поскольку они ухудшают всасывание тироксина.
  4. Включать в рацион легкоусвояемые продукты, зелень, овощи и фрукты.
  5. Сократить употребление быстрых углеводов и продуктов, стимулирующих секрецию желудка, острых приправ и специй.
  6. Увеличить в рационе птицу, рыбу и другие морепродукты.
  7. Исключить потребление сливочного масла, сала.

От нормальной выработки тиреотропного гормона зависят функции щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ в организме женщины блокирует синтез трийодтиронина и тироксина. Эти вещества участвуют в преобразовании питательных веществ в энергию, они ответственны за работу головного мозга. При их недостатке человек ощущает хроническую усталость, его интеллектуальные способности снижаются. Таким сложным путем повышение тиреотропина влияет на функции всего организма.

Трийодтиронин и тироксин ответственны за работу головного мозга

Трийодтиронин и тироксин ответственны за работу головного мозга.

Причины

Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Факторы, влияющие на повышение ТТГ при нормальном Т4:

  • дисфункция надпочечников,
  • гестоз в тяжелой форме,
  • нарушение секреции гормона,
  • наличие доброкачественных и злокачественных образований,
  • перенесение психологических травм.

При высоком ТТГ и нормальном уровне Т3 и Т4 эндокринолог может диагностировать субклинический гипотиреоз. В таком случае клиническая симптоматика будет слабо выражена или вовсе отсутствовать. При подозрении на заболевание назначаются дополнительные анализы крови.

Иные причины субклинической формы гипотиреоза:

  1. недостаточное поступление йода,
  2. последствие хирургического лечения щитовидной железы,
  3. прием радиоактивного йода,
  4. медикаментозное лечение с применением тиреостатиков.

Концентрация веществ повышается вследствие проведения гемодиализа и при сильном отравлении организма свинцом. При беременности концентрация вещества может регулярно меняться в течение всего срока. Это зависит от питания, уровня физической нагрузки и общего состояния желез внутренней секреции. При значительном повышении уровня ТТГ в первом и втором триместре беременности врач может назначать медикаментозное лечение с назначением L-тироксина.

Нарушение уровня ТТГ при нормальном Т4 всегда сопровождается общей симптоматикой в виде ухудшения самочувствия. Без соответствующего лечения клиническая картина усугубляется, и могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

Симптомы повышения ТТГ при нормальном Т4:

  • слабость, быстрая утомляемость и снижение физической активности,
  • у беременных утолщается шея (гипертрофия щитовидной железы),
  • аппетита ухудшается или полностью отсутствует,
  • нарушается функция органов желудочно-кишечного тракта,
  • появляется апатическое состояние и бессонница.

Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Признаки субклинического гипотиреоза:

  1. сухость кожи и слизистой, выпадение волос,
  2. медлительность и вялость, заторможенная реакция,
  3. нарушение функции органов пищеварения,
  4. снижение либидо,
  5. ожирение.

В таком случае необходима профилактика развития гипотиреоза. Медикаментозное лечение применяется с назначением синтетического Т4 свободного. При субклиническом гипотиреозе показано лечение препаратом Левотироксин.

  • ухудшение эмоционального состояния;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • расстройство пищеварения;
  • снижение аппетита;
  • скачки артериального давления;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • отеки тела;
  • анемия.

Отклонения показателей крови от нормативов грозят возникновением тяжелых осложнений. У пациентов могут развиться патологические состояния:

  • артериальная гипертензия;
  • преждевременные роды;
  • полисерозит – воспаление серозных оболочек;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • послеродовая депрессия.

Высокий ТТГ: что делать?

Нельзя категорически:

  1. Заниматься самодиагностированием и самолечением.
  2. Менять дозировку назначенных препаратов.
  3. Назначать или отменять прием гормонов самостоятельно, менять назначенные препараты.
  4. Отменять назначения эндокринолога и лечиться народными методами, травами и гомеопатическими средствами.
  5. Париться в сауне, принимать горячие процедуры.
  6. Принимать физиотерапевтические процедуры без согласования с эндокринологом.

Увеличение значения ТТГ в анализе – повод для обращения к эндокринологу. Только врач поставит правильный диагноз.

При своевременном лечении состояние стабилизируется, а качество жизни не пострадает. Требуется только самодисциплина и соблюдение рекомендаций специалиста.

Микроскоп

При повышенном ТТГ щитовидной железы более 7 мЕд/л эндокринолог выписывает синтетические гормоны — L-ироксин, Баготирокс или Эутирокс. Доза подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения с учетом анализа крови. В большинстве случаев женщина принимает синтетические гормоны пожизненно.

Лишь при незначительном повышении ТТГ (субклинический гипотиреоз, эутиреоз с нормальными показателями Т3 и Т4) можно восстановить нормальный уровень без гормональной терапии. Лечебный комплекс включает строгую коррекцию питания (исключение глютена и казеина), воспитание психо-эмоциональной устойчивости, прием поливитаминных препаратов и соблюдение правильного режима труда и отдыха.

Нюансы лечения высокого ТТГ:

  • Йодсодержащими препаратами проводят лечение только йододефицита и эндемического зоба. При поражении тканей щитовидной железы, что выявляется в большинстве случаев, прием йодидов бесполезен.
  • Ни одна лекарственная трава не содержит вещества, идентичные по составу и действию с гормонами щитовидной железы. Поэтому замещать лекарственную терапию народными средствами нецелесообразно и опасно для жизни.
  • При субклиническом гипотиреозе беременным в обязательном порядке назначаются гормональные препараты.

Хотя критически высокий ТТГ и гипотиреоз редко приводит к смертельному исходу, при длительно повышении уровня гормона женщина рискует «приобрести» ряд серьезных заболеваний, лишний вес из которых — лишь самое безобидное последствие.

Стойко высокие значения тиреотропного гормона чреваты развитием атеросклероза, гипертонии и сахарного диабета, психических расстройств. Наиболее тяжелый прогноз касается пациенток, страдающих нечувствительностью к гормонам щитовидки гипофиза или всего организма.

В таких случаях требуется высокодозированное лечение гормонами. Лекарственная компенсация не устранит уже развившиеся психические отклонения, но приостановит их прогрессирование.

Высокий ТТГ: что это значит

Метки:гормоны щитовидная железа

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ