Витамин B12: общие сведения и информация по применению

Общие сведения

По химическому строению витамин B12 кобаламин имеет сложную структуру. Представлен в виде кольца, внутри которого располагается ион кобальта, с помощью него витамин B12 выполняет свои функции. По-другому он называется цианкобаламин (это самая распространенная его форма). Продуцируют его археи (простейшие микроорганизмы без ядра) и бактерии. Кобаламин быстро растворяется в воде, поэтому его используют при внутривенном введении. После обработки высокими температурами не разрушается.

В организме человека накапливается в печени. При сниженном поступлении элемента с пищей, выделяется из нее и распределяется по органам. Микроорганизмы кишечника синтезируют B12 в низких количествах. При малом поступлениях витамина цианкобаламина в организм, начинается его активное действие.

Элемент разрушается при резкой смене кислотно-основного равновесия, поступлении в организм большого количества алкоголя, препаратов, содержащих женские половые гормоны.

Польза и вред микроэлемента зависят от его концентрации в организме. Для оказания положительного эффекта В12 должен быть в пределах возрастной нормы.

Витамин B12: общие сведения и информация по применению

Кобаламин представляет собой темно-красный кристаллический порошок, без запаха, который хорошо растворяется в воде, стабилен на свету, практически не разрушается под влиянием высоких температур (до 300 градусов). Характерный цвет элементу придает атом кобальта, находящиеся в молекулах соединения. Благодаря ему, в народе вещество приобрело название «красный витамин».

Цианокобаламин часто называют антианемическим фактором, в виду того, что он регулирует кроветворение, создавая благоприятные условия для нормального развития эритроцитов с полноценными функциями, правильной формы. Помимо этого, витамин В12 участвует в синтезе жирных кислот, ДНК, сжигает жиры, нужен для производства энергии и нормального функционирования нервной системы, головного мозга.

Витамин В12 в общей полусинтетической форме не встречается в природе. Соединение «добывают» из бактериального гидроксокобаламина. Полученный нутриент используют в качестве пищевой добавки, а также в фармацевтических препаратах. В организме человека цианокобаламин превращается в метилкобаламин, аденозилкобаламин и в малом количестве в цианид.

Рассмотрим роль витамина, в чем его польза, признаки дефицита и избытка соединения, суточная норма вещества, а также в каких продуктах содержится.

Значение витамина B12 в организме

Чем полезен В12, на что влияет, какие имеются показания к приёму препаратов с высоким содержанием витамина:

  1. Увеличение клеточного состава путем стимуляции образования ДНК и РНК в клетках. Действие происходит совместно с каротином, который переходит в активную форму, включаясь в обменные процессы.
  2. Повышение количества эритроцитов, способствующее устранению анемии, гипоксии (кислородное голодание) в тканях.
  3. Усиленная регенерация (обновление) слизистых оболочек, форменных элементов крови, кожных покровов.
  4. Формирование нервных волокон, проведение по ним нервного импульса. Стимулирует функцию нервных клеток, улучшая память, внимание, концентрацию. Предотвращает преждевременную гибель нейронов, снижая риск старческого слабоумия.
  5. Устраняет бессонницу. Способствует привыканию организма к резкой смене времени суток. Действие происходит благодаря выработке метионина.
  6. Ускорение жирового, углеводного, белкового обмена веществ. Повышает уровень энергии в клетках.
  7. Для детей витамин B12 способствует нормальному росту организма. При ускорении обмена веществ улучшается аппетит.
  8. Усиление иммунного ответа на внедрение патогенного микроорганизма (бактерии, грибы, простейшие).
  9. У мужчин стимулирует выработку сперматозоидов.
  10. Женщинам во время беременности необходимо удвоить дозу витамина B12 вместе с фолиевой кислотой для нормального развития нервной системы плода.

Цианокобаламин — это единственное биоактивное вещество, содержащее кобальт. Это делает витамин крайне ценным для человеческого организма, т. к. микроэлемент больше ни в чем не содержится. Нутриент отличается способностью накапливаться в организме, он аккумулируется в селезенке, легких, печени, почках.

Перечень фармакологических свойств витамина широк. Биологическая активность вещества проявляется на клеточном уровне, и без него невозможна нормальная жизнедеятельность человека. Важнейшими с физиологической точки зрения эффектами считаются:

  • Образование миелиновых оболочек нервных окончаний. При дефиците миелина снижается способность передачи импульсов к головному мозгу и обратно. Дегенерация нервных волокон вызывает онемение и пощипывание в конечностях.
  • Снижение уровня гомоцистеина. Эта аминокислота в избыточном количестве в 3 раза повышает вероятность развития инсульта, инфаркта миокарда.
  • Поддержание репродуктивной функции мужчин. При стабильном поступлении кобаламина в организм отмечается максимальное количество сперматозоидов в семенной жидкости.
  • Укрепление иммунной системы. Исследования помогли выявить, что у пациентов, имеющих в анамнезе ВИЧ и сниженный уровень В12, инфекция прогрессирует вдвое быстрее.
  • Обеспечение нормальной работы и укрепление нервной системы и мозга. Повышает способность организма противостоять стрессам, улучшает память, нормализует сон. Необходим для профилактики склероза, старческого слабоумия.
  • Снижение холестерина.
  • Синтез гемоглобина и элементов крови. Незаменим для системы кроветворения. Активизирует формирование эритроцитов и защищает их от разрушения.
  • Защита клеток печени от разрушения. Витамин повышает активность окислительных ферментов, наделен липотропной функцией.

Витамин В12 необходим для профилактики склероза, старческого слабоумия.

В терапевтических дозах необходим при следующих заболеваниях и состояниях:

  • боли неврологического происхождения, невралгии, невриты;
  • анемии острого и хронического течения (железодефицитная, алиментарная, токсическая, постгеморрагическая и др.);
  • низкий гемоглобин;
  • заболевания кожи (псориаз, дерматит герпетический, фотодерматоз);
  • ДЦП;
  • радикулит, остеохондроз;
  • стоматит;
  • цирроз печени, болезнь Боткина, гепатит;
  • лучевая болезнь.

Есть категории людей, которым необходимо принимать витамин не по клиническим показаниям, а для профилактики патологий и поддержания здоровья. Среди них:

  • пожилые, т.к. с возрастом усвоение микроэлементов снижается;
  • люди, отказавшиеся от животной пищи, т. к. в растительных продуктах этот нутриент не содержится;
  • спортсмены, которым нужно набрать мышечную массу, т. к. без В12 не происходят анаболические процессы;
  • курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Первыми клиническими симптомами нехватки витамина являются: быстрая утомляемость, вялость, сонливость. Причем при дефиците, составляющем 30%, состояние резко ухудшается, не позволяет вести привычный образ жизни. Человека часто тревожат мигрени, головокружения, обморочные состояния.

Первыми клиническими симптомами нехватки витамина являются: быстрая утомляемость, вялость, сонливость.

Характерными признаками нехватки В12 считаются:

  • парестезии;
  • снижение или отсутствие аппетита, тошнота;
  • бледность из-за недостаточной выработки красных кровяных телец;
  • эрозии и язвочки на слизистых (в уголках рта, в горле, влагалище и др.);
  • желтоватый оттенок кожи, себорея и воспаление на отдельных участках тела и лица (около носа, рта), зуд в паху;
  • глоссит (воспаленный язык становится сухим и красным), кровоточивость десен;
  • при физических нагрузках одышка, сбой сердечного ритма;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • светобоязнь, ухудшение зрения, формирование катаракты.

Дефицитные состояния могут возникнуть при нарушении процесса усвоения. По медицинским сведениям, это связано с нарушениями пищеварительных функций желудка, т. к. там вырабатывается белковое соединение (фактор Кастла), необходимое для усвоения В12.

Витамин B12: общие сведения и информация по применению

Дефицитные состояния могут возникнуть при нарушении процесса усвоения.

У здорового человека всасывание в кровь происходит по круговому циклу: сначала через стенки кишечника вещества попадают в воротную печеночную вену, расщепляются и активизируются, затем транспортируются к тканям и органам и снова — в печеночное депо.

Витамин накапливается в организме (при этом запаса хватает на несколько лет) и расходуется по мере необходимости, излишки выводятся естественным путем.

К нарушениям механизма всасывания нутриента приводят гастрит с низкой кислотностью, язвы желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, таким пациентам требуется обязательное экзогенное введение цианокобаламина. Таблетки при регулярном употреблении больших доз (больше 4 мкг в сутки) помогают справиться с дефицитом витамина.

https://www.youtube.com/watch?v=XJlOJ7HTgLk

Если организм здоров, то за полноценное всасывание В12 отвечает щитовидная железа.

За полноценное всасывание В12 отвечает щитовидная железа.

Улучшить поглощение цианокобаламина в организме помогают кальций и пиридоксин (В6).

Как принимать

Любые лекарственные формы, содержащие витамин, могут быть назначены после диагностически подтвержденного дефицитного состояния в организме. Врач выберет и наиболее подходящий пациенту препарат, и суточную норму, и режим приема.

Драже принимают за 30 минут до еды (можно разжевывать) и запивают стаканом воды.

Витамин B12: общие сведения и информация по применению

В среднем курс может продолжаться от недели до месяца. Поэтому так важен индивидуальный подход. Длительность курса зависит от того, насколько быстро появятся клинические улучшения.

Взрослые пациенты должны руководствоваться при приеме таблеток собственным распорядком дня. Рекомендованную врачом суточную дозу надо разделить в зависимости от числа приемов пищи. Драже принимают за 30 минут до еды (можно разжевывать) и запивают стаканом воды.

Помимо непереносимости самого вещества, к числу противопоказаний относятся некоторые заболевания.

Например, такие как эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия, стенокардия.

Для профилактики витаминного дефицита женщины могут использовать препараты, содержащие В12, на этапе планирования беременности. Во время вынашивания плода и в лактационный период врачи рекомендуют разнообразить рацион и больше употреблять продукты питания, богатые этим элементом (печень всех видов животных и другие субпродукты, мясо, рыба, яйцо и др.)

Во время вынашивания плода и в лактационный период врачи рекомендуют разнообразить рацион и больше употреблять продукты питания, богатые этим элементом.

Если в организме не достаточно витамина В12, то не заметить внешних признаков невозможно. Кожа становится сухой, ногти — ломкими, а волосы выпадают. Поскольку нутриент участвует в выработке эритроцитов, то все клетки организма активно начнут снабжаться кислородом.

Раствор цианокобаламина можно использовать как добавку к маскам для лица, рук и волос. Наилучшим образом на обновление клеток кожи, ногтей и волос влияет употребление богатой витамином пищи и витаминных препаратов.

Для лечения заболеваний, связанных с дефицитом В12, предназначены таблетированные препараты с высоким (240 мкг и больше в 1 ед.) содержанием цианокобаламина. Современные комплексные включают компоненты, которые необходимо принимать совместно. Например:

  • Мильгамма;
  • Ангиовит;
  • Комбилипен;
  • Нейромультивит;
  • Нейробион;
  • Фолибер.

Для лечения заболеваний, связанных с дефицитом В12, предназначены таблетированные препараты с высоким содержанием цианокобаламина.

Кроме витаминов терапевтической направленности, на фармацевтическом рынке широко представлены и мультивитамины, предназначенные для профилактики авитаминозов, в них есть и В12 в меньшем количестве (Витрум, Алфавит, Центрум и др.).

Прежде чем купить в ближайшей городской аптеке или через интернет, следует проконсультироваться у врача по поводу необходимой для здоровья дозировки. Стоимость витаминов отличается и зависит от региона продаж и от состава.

Прежде чем купить препарат следует проконсультироваться у врача по поводу необходимой для здоровья дозировки.

Средняя стоимость таблеток Цианокобаламин — 600 руб., а Нейромультивита — до 300 руб.

Отзывы

Галина, 38 лет, г. Рязань: «Врач поставил диагноз межреберная невралгия и посоветовал пить Нейробион. Боли стихли удивительно быстро, но я и другие препараты принимала, и на физиопроцедуры ходила».

Федор Максимович, 69 лет, г. Воронеж: «С годами стал забывчивым, память ослабела. Врач сказал, что страшного ничего нет, просто возрастное. Посоветовал витамины В12. Надо же, помогает! И забывчивость ушла, и лучше себя стал чувствовать, бодрее».

Перечислим наиболее значимые функции Витамина В12, точнее, его важнейшего компонента, цианопобаламина:

  • поддержание и усиление защитных свойств организма;
  • выработка аминокислот;
  • снижение негативных последствий стрессов;
  • расщепление и транспортировка витамина В1;
  • снижение холестерина;
  • обеспечение нормального строения костей;
  • поддержка работы печени;
  • улучшение состояния волос, памяти;
  • поддержание аппетита;
  • оказывает положительное влияние на рост детей;
  • нормализует концентрацию внимания;
  • поддерживает баланс углеводов и жиров.

История открытия витамина В12

Нехватка соединения В12 ведет к развитию злокачественной анемии, которая в середине XIX века звучала, как приговор и не подлежала лечению. Способы избавления от данного недуга были обнаружены случайно, в ходе эксперимента на собаках, производимого Джорджем Уипплом.

Американский врач провоцировал развитие злокачественного малокровия (пернициозной анемии) у подопытных, вызывая кровотечение, затем кормил животных разнообразными продуктами с целью выявления, какая еда ускорит процесс выздоровления. Во время проведения эксперимента, ученый обнаружил, что употребление печени в большом количестве быстро излечивает заболевание, вызванное потерей крови. На основании полученных данных, Уиппл предположил, что ежедневный прием данного продукта ведет к устранению злокачественной анемии.

Дальнейшие клинические исследования, проводимые врачами Уильямом Мерфи и Джорджом Ричардс Майнотом, были направлены на изолирование «лечащего» вещества из печени. В ходе испытаний патофизиологи обнаружили, что им является железо. Помимо этого, они выявили, что лечить анемию у собак, людей способны абсолютно разные вещества печени, которые не оказывают никакого влияния друг на друга.

В течение последующих 2 лет, больным на анемию полагалось ежедневно выпивать сок и съедать «плоть» печени в большом количестве (до 3 килограмм). Однако, продолжительное употребление продукта в сыром виде вызывало отвращение у пациентов и проблема поиска альтернативного решения с каждым днем приобретала острый характер.

В 1928 году, впервые, химиком Эдвином Коном, выведен печеночный экстракт, который был в 100 раз концентрированее субпродукта животного происхождения. Полученная вытяжка стала первым действующим средством в борьбе с беспощадным заболеванием.

Витамин B12: общие сведения и информация по применению

В 1934 году за открытие лечебных свойств полезного вещества, два гарвардских врача, Уильям Парри Мёрфи и Джордж Майкот, получили Нобелевскую премию. Данное событие в конечном итоге привело к появлению на свет растворимого витамина В12. Спустя 14 лет, ученые Лестер Смит, Карл Фолкерс, Эдвард Рикес, впервые вывели чистый цианокобаламин в кристаллическом виде.

В конце 1950 годов ученые разработали метод получения витамина в большом количестве из культур бактерий. Благодаря этому, смертельное заболевание того времени, под названием «злокачественная анемия», стала поддаваться лечению.

Формы выпуска витамина B12

Зачастую элемент цианокобаламин производится в виде раствора. Считается, что в такой форме он лучше усваивается. Витамин B12 в ампулах содержит 200 мкг или 500 мкг базового компонента. В одном флаконе находится 1 мл средства. Инъекции витамина B12 делают внутривенно, подкожно внутримышечно. Витамин B12 в таблетках — название препаратов:

  • Century;
  • Doctor’s Best;
  • Sundown Naturals;
  • Country Life;
  • MRM;
  • Now Foods, Метил;
  • Solgar;
  • Superior Source;
  • Vegan B12 — Deva;
  • Метилкобаламин — Natural Factors.

Витамин B12 в таблетках также выпускается отечественными компаниями. Рекомендуемые — Витаксон, Неовитам, Неуробекс, Мильгамма, Нейробион. Кроме таблеток и раствора, сyanocobalamin выпускается в виде жевательных драже, спреев, ректальных свечей. Другие формы — леденцы, витаминизированная жидкость во флаконах.

Цианокобаламин отвечает за нормальную работу всех органов и систем. После того, как это вещество попадает в кровь, оно превращается в кобамамид, нужный для восстановления в организме ряда кислот. Именно кобамамид способствует образованию креатина, ДНК, а также множества ферментов и веществ, которые обеспечивают нормальное функционирование организма.

В фармацевтической промышленности Витамин В12 выпускается в ряде форм: растворов для инъекций, таблеток, витаминных препаратов, имеющих форму порошков, сиропов, драже.

  1. Витамин В12 в форме растворов лучше всего усваивается, а также имеет минимум противопоказаний, так как он не содержит вспомогательных веществ, которые могут вызвать аллергию. Раствор витамина В12 применяют в лечении тяжелых заболеваний, нередко это происходит и в тех случаях, когда пациент сам не может принимать лекарства (в силу возраста или различных физических ограничений).
  2. Таблетки, содержащие цианокобаламин, назначаются пациентам, которые не получают его в достаточном количестве.
  3. В составе комплексов поливитаминов витамин В12 является лишь одним из компонентов, обеспечивающих организм в нужных ему веществах.

Физиологическая роль

Витамин B12: общие сведения и информация по применению

Колабаламин – это октагедральное соединение кобальта кориноидного спектра. Отличительной особенностью вещества является тот факт, что нуктеотидная цепь оканчивается диметилбензомидазолом.

Витамин В12 – органо-металичесское соединение, которое из-за содержания кобальта (4,5 %) способно формировать комплексы с ионами металлов.

Как выглядит формула цианокобаламина?

C₆₃H₈₈CoN₁₄O₁₄P

  1. Синтез гемоглобина и форменных элементов крови. Недостаток цианокобаламина приводит к замедлению производства новых эритроцитов, уменьшению их общего количества.
  2. Обеспечение нормальной работы мозга (улучшает память, повышает антистрессовую защиту), нервной системы (профилактика старческого слабоумия, депрессий, склероза).
  3. Производство лейкоцитов, предназначенных для уничтожения чужеродных частиц. Цианокобаламин укрепляет иммунную систему, поддерживая защитные силы организма.В ходе проведенных исследований выявлено, что у больных с пониженным уровнем В12, в крови которых обнаружен синдром приобретённого иммунодефицита, ВИЧ – инфекция прогрессирует в 2 раза быстрее, чем у пациентов с достаточным количеством нутриента в тканях и органах.
  4. Поддержка репродуктивной функции. Витамин играет важную роль в организме мужчин: он влияет на количество половых клеток в семенной жидкости.В здоровом организме, при ежедневном поступлении суточной дозы кобаламина, число сперматозоидов в плазме максимальное.
  5. Увеличение артериального давления, что особенно важно при гипотензии.
  6. Участие в расщеплении белков. Анаболические процессы в человеческом организме происходят исключительно при наличии цианокобаламина. Поэтому данное соединение – важнейшее вещество для спортсменов, поскольку оно способствует скорому набору мышечной массы.
  7. Участие в продуцировании мелатонина и нормализация сна. Доказано, что витамин В12 эффективно «борется» с бессонницей, помогает адаптироваться организму к резким изменениям режима сна и бодрствования.
  8. Поддержка дыхательной системы. В случае возникновения дефицита кислорода в крови, цианокобаламин срабатывает как усилитель, побуждая клетки интенсивно потреблять халькоген (острая, хроническая гипоксия). В результате, при длительной задержке дыхания, именно В12 увеличивает срок, на протяжении которого человек способен обойтись без вдоха.Помимо этого, в разряженной атмосфере полезное соединение поддерживает работоспособность всех систем.
  9. Повышение активности окислительного фермента сукцинатдегидрогеназы и предупреждение жировой инфильтрации печени, сердца, селезенки, почек за счет липотропной функции витамина В12.
  10. Выведение опасного фактора, увеличивающего риск развития сердечных заболеваний – гомоцистеина. Избыток аминокислоты в крови повышает вероятность наступления инфаркта миокарда, инсульта в 3 и более раз.
  11. Снижение холестерина в крови.
  12. Облегчение боли, связанной с повреждением нервных волокон при диабетической невропатии.
  13. Обеспечение вступления каротинов в обменные реакции с последующим превращением веществ в активный витамин А.
  14. Приведение в действие основных жизненно важных процессов – синтеза рибонуклеиновой, дезоксирибонуклеиновой кислот. Из данных белковых веществ состоят клеточные ядра, содержащие всю наследственную информацию.
  15. Образование на нервных волокнах миелиновой оболочки, которая при участии кобаламина, превращается в структурный компонент миелина – янтарную кислоту. При нехватке витамина В12 в организме, вещество не вырабатывается в требуемом количестве, что ведет к демиелинизированности нервного волокна.Дефицит миелина ухудшает чувствительность и передачу импульсов от мышц к головному мозгу и наоборот. В результате человек испытывает онемение конечностей, «мурашки», свидетельствующие о дегенерации нервного волокна.
  16. Участие (совместно с витаминами С, В5, В9) в обмене БЖУ, в реакциях изомеризации, соединении дезоксирибозидов, лабильных метильных групп.

Перечисленные физиологические эффекты протекают непосредственно на молекулярном уровне, где цианокобаламин активизирует биохимические превращения в организме человека. Соединение используется в качестве кофактора для фермента Метионин синтаза, необходимого для синтеза ДНК, пиримидинов, пуринов.

Инструкция по применению

Продукты, содержащие витамин B12

Не используют витамин B12 в ампулах и таблетках в случае тромбоэмболии, эритроцитоза, индивидуальной непереносимости. Осторожного применения требует сопутствующая стенокардия.

Витамин В12 (лат. Cyanocobalamin) обладает уникальной особенностью: он может накапливаться в организме, поэтому его выраженный дефицит встречается относительно редко.

Однако некоторые заболевания или строгая вегетарианская диета могут привести к гиповитаминозу и потребовать введения в организм полезного вещества извне.

Для лечения и профилактики недостатка витамин В12 можно принимать как в таблетках, так и в капсулах.

Биологическая роль в организме

Витамин В12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Цианокобаламин после всасывания в тонком кишечнике транспортируется в печень, где превращается в активные коферменты – аденозилкобаламин и метилкобаламин, в форме которых принимает участие во многих жизненно важных для организма человека процессах:

  • превращении фолиевой кислоты в активную форму;
  • синтезе ДНК, креатина, метионина;
  • формировании миелиновой оболочки волокон нервной системы;
  • созревании эритроцитов и гемоглобина в костном мозге;
  • повышении стойкости клеток крови к гемолизу;
  • активации свертывающей системы;
  • обмене холестерина.

Витамин B12, являясь кофактором фермента метилтрансферазы, катализирует переход гомоцистеина в метионин, тем самым снижая его уровень. Проблема гипергомоцистеинемии особенно актуальна для женщин, поскольку повреждение внутренней оболочки сосудов при данном состоянии развивается у них чаще, чем у мужчин, и выражено сильнее.

Повышение уровня гомоцистеина связывают с невынашиванием беременности, фетоплацентарной недостаточностью, внутриутробной гипоксией плода, гестозом.

Для профилактики патологий беременности необходимо поддерживать на нормальном уровне количество витаминов группы В в женском организме, в том числе цианокобаламина, с помощью приема препаратов или обогащения рациона питания естественными источниками.

  • Первыми признаками дефицита витамина В12 могут стать:
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • жжение и покалывание языка;
  • бледность кожи;
  • развитие геморрагического синдрома (синяки, кровоточивость десен);
  • плохой рост волос, ломкость ногтей;
  • нарушение стула (диарея или запор).

Для точной диагностики гиповитаминоза клинических симптомов недостаточно, нужен анализ крови на содержание в ней витамина.

Выбор пути введения препарата зависит от степени тяжести состояния больного и необходимости получения быстрого результата, а также от наличия сопутствующей патологии: атрофический гастрит или гипоацидные состояния делают энтеральный путь неэффективным.

В большинстве случаев лечение и профилактику можно проводить орально – таблетированными формами или капсулами.

Согласно фармакокинетике, описанной в инструкции по применению, витамин б12 должен связаться с внутренним фактором Кастла в желудке, который обеспечивает всасывание витамина в тонком кишечнике и его защиту от разрушающего действия бактерий. При дефиците фактора усвоение цианокобаламина будет нарушено, и до 100% вещества будет выводиться с калом.

Форма выпуска, представляющая собой прессованную смесь из действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Плюсы:

  • обычно дешевле других форм;
  • легче делить пополам при необходимости использования малой дозы.

Минусы:

  • длительный процесс набухания и растворения в желудке, возможно неполное взаимодействие с фактором Кастла;
  • крупные таблетки сложнее глотаются.

Предназначены для сублингвального приема: перед проглатыванием требуется растворение в ротовой полости или под языком.

Плюсы:

  • действующее вещество попадает в желудок уже в растворенном виде;
  • обеспечивается быстрый и полноценный контакт с фактором Кастла.

Минусы:

  • для улучшения органолептических свойств содержат вкусовые добавки, подсластители.

Капсулы

Изготавливаются путем заключения порошка в желатиновую или растительную оболочку.

Плюсы:

  • оболочка быстро растворяется, вещество легко смешивается с желудочным содержимым;
  • при проблемах с проглатыванием можно вскрыть капсулу и смешать порошок с водой.

Витамин В12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Минусы:

  • стоимость может быть большей, чем у других форм.

Существуют таблетки и капсулы, не содержащие продуктов животного происхождения, подходящие для вегетарианцев, а также имеющие в составе компоненты, повышающие эффективность пищевой добавки (пиридоксин, фолиевую кислоту и пр.).

Следует учитывать, что витамин B12 может содержаться в препарате в форме цианокобаламина, метилкобаламина или аденозилкобаламина. При гепатитах и циррозах рекомендуется отдавать предпочтение двум последним формам, не требующим трансформации в печени.

Показания к применению

Основные состояния, требующие витаминотерапии цианокобаламином:

  • анемии с подтвержденным дефицитом В12 (алиментарная макроцитарная анемия, пернициозная анемия);
  • вспомогательный компонент терапии других анемий (железодефицитной, постгеморрагической и пр.);
  • болезни печени (хронические гепатиты, цирроз, алкогольное поражение);
  • фуникулярный миелоз, невриты, невралгии;
  • ДЦП, синдром Дауна;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • дерматиты, дерматозы;
  • заболевания органов пищеварения, связанные с нарушением всасывания в кишечнике (гранулематозный энтерит, мальабсорбция, пострезекционные состояния);
  • исключение из рациона животной пищи.

При длительном лечении витамином С, метформином, парааминосалициловой кислотой нужен прием цианокобаламина с целью профилактики гиповитаминоза, который вызывают данные препараты.

После 60 лет усваиваемость витамина В12 из пищи обычно падает, поэтому людям старшей возрастной группы можно рекомендовать прием пищевых добавок или витаминных комплексов до появления явных симптомов нарушения работы органов из-за гиповитаминоза.

Женский организм в период менопаузы требует совместного применения цианокобаламина с кальцием для борьбы с остеопорозом.

Противопоказания

  1. Выявление симптомов непереносимости любого из компонентов является противопоказанием к использованию препарата.
  2. Поскольку витамин б12 активирует свертывающее звено гемостаза, следует избегать приема у людей, склонных к образованию тромбов, страдающих эритремией, эритроцитозом, имеющих тромбоэмболии в анамнезе.
  3. При наличии стенокардии или опухолевых заболеваний лечение цианокобаламином можно проводить низкими дозами и только после консультации с врачом.

Особенно внимательно необходимо подходить к вопросам витаминотерапии у беременных.

Основная цель – не допустить дефицита при растущих потребностях организма. Однако превышение рекомендованных дозировок может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка – некоторые исследования свидетельствуют о тератогенном воздействии на плод цианокобаламина и других витаминов группы В.

Приобретение лекарственных средств и пищевых добавок – ответственное мероприятие, к которому следует отнестись серьезно: продумать не только сам препарат, дозировку и количество, но и место покупки. До аптек импортный товар доходит обычно через ряд посредников, поэтому цена там завышена минимум на 30-50%.

Интернет-магазин iHerb предлагает большой выбор натуральных продуктов от проверенных европейских и американских производителей, с которыми имеет многолетний опыт прямого сотрудничества. Лучшие товары по доступным ценам находят своих покупателей по всему миру благодаря ежедневным доставкам в 180 стран различными способами.

Какие функции выполняет в организме витамин B12. При каких заболеваниях он назначается и в каких препаратах его можно найти.

Под названием В12 скрывается группа веществ, среди которых метилкобаламин, гидроксикобаламин, цианокобаламин и прочие. В основе лежит сложнейшая химическая структура, имеющая форму корринового кольца. Из перечисленных выше составляющих в человеческом организме наиболее востребован только один элемент — цианокобаламин.

По структуре он имеет следующие характеристики:

  • Внешний вид — порошок темно-красного цвета.
  • Отсутствие запаха.
  • Растворимость в воде.
  • Устойчивость к солнечным лучам и высокой температуре.

Витамин В12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Наиболее популярная форма — витамин В12 в таблетках.

Общие функции

Впервые вещество было открыто в 1928 году известным химиком Эдвином Коном, а еще через шесть лет два врача (Джордж Майкот и Уильям Парри Мерфи) выделили лечебные свойства цианокобаламина, за что получили Нобелевскую премию. Еще через 14 лет витамин В12 был выведен в чистом виде. В дальнейшем ученые продолжали изучать особенности и действие цианокобаламина.

Сегодня доказаны следующие функции витамина В12:

  • Участие в выработке гемоглобина и эритроцитов.
  • Обеспечение нормальной мозговой деятельности (улучшение памяти, защита от стрессов). Также В12 часто выписывается для профилактики депрессий, слабоумия и склероза.
  • Улучшение репродуктивной функции. Цианокобаламин играет ключевую роль в мужском организме — его действие направлено на прирост половых клеток в семени. При ежедневном потреблении вещества количество активных сперматозоидов возрастает.
  • Участие в синтезе лейкоцитов, устраняющих чужеродные тела. Доказано, что В12 укрепляет иммунитет и защищает от развития вирусных заболеваний. На фоне дефицита цианокобаламина в два раза быстрее развивается ВИЧ-инфекция.
  • Повышается артериальное давление, что важно для гипотоников.
  • Поддержка дыхательной системы. При наличии дефицита кислорода в крови В12 подталкивает клетки к потреблению халькогена. Именно благодаря цианокобаламину человек дольше обходится без воздуха.
  • Ускорение процесса расщепления белков. Доказано, что анаболические процессы в клетках человеческого тела проходят только при участии цианокобаламина. Вот почему эти витамины рекомендуются спортсменам в период набора мышечной массы.
  • Вывод из организма гомоцистеина, присутствие которого повышает риск развития болезней сердца (инфаркта миокарда).
  • Приведение уровня холестерина в крови к норме.
  • Оптимизация синтеза дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, формирующих клеточные ядра.
  • Участие в обмене белков, жиров и углеводов. По этой причине препараты витамина В12 назначаются для нормализации обменных процессов.
  • Образование на волокнах ЦНС специальной оболочки, превращающейся впоследствии в янтарную кислоту. В случае дефицита цианокобаламина имеет место нехватка миелина (из него формируется оболочка), что ухудшает передачу импульсов от мышечных клеток к головному мозгу. Как результат — возникает онемение рук или ног («мурашки»).
  • Обеспечение протекания обменных процессов с участием каротинов и последующим преобразованием последних в витамин А.

Витамин В12 и мегалобластная анемия

Активные формы соединения обеспечивают правильное продуцирование ферментов из редуктазы, которые превращают В9 в тетрагидрофолат. Полученная пентандиовая кислота укоряет процесс деления клеток. Благодаря этому происходит систематическая регенерация органов и тканей. Таким образом, тетрагидрофолиевая кислота способствует поддержанию клеток в работоспособном молодом состоянии. Особенно важна активация деления для стремительно обновляющихся тканей. К ним относят: слизистые оболочки, эпидермис, клетки крови.

Постоянное поддержание данных тканей в нормальном состоянии – «заслуга» витамина В12.

Помимо этого, благодаря тому, что соединение может стимулировать деление клеток, оно выступает эффективным средством в профилактике развития мегалобластной анемии.

Рассмотрим механизм развития данного заболевания.

Дефицит кобаламина приводит к тому, что клетки-предшественники эритроцитов неконтролируемо увеличиваются в размерах, но не делятся. В результате, в крови образуются мегалобласты, так называемые гигантские кровяные тельца, которые содержат мало гемоглобина. Из-за внушительных размеров, они теряют способность проникать в небольшие сосуды. В результате нарушается кровоток, что приводит к появлению мегалобластной анемии.

Нередко последствиями заболевания являются кислородное голодание организма (гипоксия), поражение нервной системы, нарушение пищеварения, онемение конечностей. При этом, больной ощущает дискомфорт во всех участках тела, испытывает вялость, головокружение, жжение на языке, резкое снижение аппетита.

На первой стадии развития мегалобластной анемии выявить недуг можно исключительно после сдачи анализа крови, на второй – проявляются характерные морфологические, функциональные патологии в органах, тканях.

Цианокобаламин обеспечивает своевременное деление клеток и, как следствие, появление эритроцитов нормальных размеров в большом количестве с высокой концентрацией гемоглобина.

Витамин B12 в таблетках: суточная норма, показания к применению, дозировка, препараты

  • лучевая болезнь;
  • хронические анемии (железодефицитная, Аддисона-Бирмера, токсическая, апластическая, алиментарная, постгеморрагическая);
  • цирроз печени;
  • боковой амниотрофический склероз;
  • диабетическая нейропатия;
  • острый и хронический гепатит;
  • миелоз;
  • детский церебральный паралич;
  • поражения кожи (псориаз, нейродермит, герпетический дерматит, фотодерматоз);
  • полиневрит;
  • травмы костей;
  • невралгические заболевания;
  • радикулит;
  • каузалгия.

Кобамамид и цианкобаламин применяют в следующих случаях:

  • при онкологии кишечника и поджелудочной железы;
  • от выпадения волос;
  • с целью уменьшения воспалительных и раневых процессов в периферических нервах (фантомная боль, радикулоневрит);
  • при стоматите;
  • для ускорения срастания костей;
  • при патологиях пищеварительных органов, связанных с нарушением усвоения нутриента (болезнь Крона, спру, резекция желудка или тонкой кишки, целиакия);
  • если присутствует В12-дефицитная анемия;
  • в условиях хронического стресса;
  • при соблюдении вегетарианства, сыроедения или строгой диеты для похудения;
  • в составе реабилитационных мероприятий после затяжных инфекционных болезней;
  • при рассеянном склерозе, в том числе энцефаломиелите.
  • дистрофия или дефицит массы тела у новорожденных младенцев;
  • реабилитация после затяжных инфекционных заболеваний;
  • отравление цианидами (случайное или умышленное);
  • невралгия тройничного нерва;
  • мигрень;
  • алкогольный психоз (“белая горячка”);
  • наследственная атрофия зрительных нервов (болезнь Лебера);
  • атопический дерматит (для кожи лица).

Помните, приведенные показания носят рекомендательный характер и не являются инструкцией к применению. Данные разграничения приняты условно, исходя из состояний, при которых данная лекарственная форма витамина – оптимальная. Однако, при отсутствии рекомендованного вещества, допустимо использовать любой доступный вид нутриента.

Инъекции в мышцу делаются в ягодицу или бедро, при инъекции в вену важно выбрать хорошо видимую на локтевом сгибе вену. Методика проведения инъекции типична: сначала поверхность кожи обеззараживают спиртом, потом отламывают верхнюю часть ампулы, предварительно подпилив ее, раствор из ампулы набирают в шприц, причем шприц держат вертикально, иглой вверх.

После того, как из шприца выпущен лишний воздух, иглу вводят в тело и аккуратно наживают на поршень шприца до введения всей жидкости.

Наиболее известными растворами, которые содержат витамин В12, являются:

  • Медивитан,
  • Мильгамма,
  • Нейробион.
  • Цианокобаламин.

Прием таблеток является значительно более легкой процедурой, нежели осуществление уколов. Капсулы и таблетки принимаются после еды. Дозы препаратов назначаются врачом с учетом нехватки витамина и состояния пациента.

Приведем три самых известных препарата в таблетках, содержащих витамин В12:

  • Витамин В12, произведенный компанией Solgar. Этот препарат  рассасывают, в день принимают всего одну таблетку.
  • Витамин В12, произведенный компанией NowFoods и содержащий также фолиевую кислоту. Пьют его также один раз в сутки.
  • Нейровитан – это препарат, который содержит витамины В1, В6 и В12. Принимают его исключительно по назначению врача.

Среди препаратов отечественного производства наиболее популярны «Цианокобаламин» и «Кобамамид». Их прописывают и взрослым, и детям. Эти таблетки применяются по несколько штук в день, детям таблетки можно развести в теплой воде.

Общие функции

Цианокобаламин обеспечивает нормальную работу внутренних органов, участвует во многих функциях, а его дефицит приводит к ряду неприятных последствий:

  • нарушению работы ЦНС;
  • атрофическому гастриту;
  • склерозу;
  • развитию анемии;
  • депрессиям и прочим проблемам.

Усвоение и выведение

В норме процесс всасывания цианокобаламина в кровь происходит непосредственно из тонкого кишечника. При этом, витамин В12 усваивается исключительно в присутствии внутреннего фактора Кастла (белковое соединение), которое вырабатывается клетками желудка. В случае отсутствия данного вещества, поступающий синтетический (в таблетированной форме) или естественный (с продуктами питания) кобаламин не может всосаться в кровоток, что приводит к дефициту нутриента в организме.

Учитывая тот факт, что фермент Кастла продуцируют клетки желудка, при нарушении пищеварительного тракта или патологиях мышечного органа, усвоение витамина В12 может нарушаться. Однако, в случае поступления больших доз цианокобаламина в организм (больше 4 микрограмм в день), полезное соединение может всасываться без участия внутреннего фактора гликопротеина.

Рассмотрим последовательность усвоения витамина В12:

  1. Образование связи «кобаламин фактор Кастла».
  2. Попадание сформированной комбинации в тонкий кишечник с последующим прохождением комплекса в воротную вену печени.
  3. Разложение связи, высвобождение цианокобаламина.
  4. Транспорт свободного витамина В12 к тканям, внутренним органам.

В организме человека кобаламин преобразуется в активные формы (дезоксиаденозилкобаламин, метилкобаламин), в которых в полной мере проявляет свои физиологические свойства. После того, как В12 выполнил все функции, соединение снова переносится в кровь, откуда транспортируется в почки, печень для дальнейшего выведения с мочой, калом.

Витамин В12 плохо усваивается через желудок, для того, чтобы вещество могло принести пользу, во время всасывания оно должно вступить в реакцию кальцием.

Для улучшения поглощения кобаламина рекомендуется принимать пиридоксин (В6).

В здоровом организме правильно функционирующая щитовидная железа обеспечивает полноценное всасывание В12.

Возможные противопоказания

Витамин В12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Существует ряд противопоказаний к приему Цианокобаламина. Перечислим основные из них:

  • повышенная чувствительность;
  • тромбоэмболия;
  • эритремия;
  • эритроцитоз.

Витамин B12 запрещается беременным и кормящим женщинам, его не назначают при выявлении опухолей любого типа, а также при повышенной свертываемости крови.

С осторожностью применяют его при стенокардии.

В высоких дозах B12 противопоказан при беременности, в это время организм женщины не стабилен. Повышен риск тромбоза органов и плаценты.

Препарат противопоказан при злокачественных и доброкачественных новообразованиях, вызывающих анемию. Если у человека повышено содержание эритроцитов (эритроцитоз), B12 применять нельзя, он дополнительно стимулирует их выработку.

У некоторых пациентов определяется гиперчувствительность к цианкобаламину, проявляющаяся в тошноте, головокружениях, кожных реакциях (дерматит, экзема).

Препарат противопоказан при действии других препаратов, снижающих его активность:

  • антибиотики (хлорамфеникол);
  • лекарства, снижающие кислотность желудка (препятствуют всасыванию B12);
  • метформин, применяемый при диабете.

Витамин B12 — это вещество, которое обязательно должно присутствовать в рационе человека. Для этого необходимо употреблять мясные, рыбные, молочные продукты, вести здоровый образ жизни. Количество элемента выявляется с помощью проведения исследований в лаборатории. Дефицит встречается редко, его вызывают системные заболевания.

Признаки нехватки цианокобаламина

Если взрослый человек получает в сутки меньше 3 мкг цианокобаламина, то можно говорить о нехватке витамина B12. Примечательно, что дефицит чаще возникает из-за неспособности организма его полноценно усваивать. Дефицит витамина B12 симптомы, причины и лечение которого должен определять врач, вызывает гельминтоз и присутствие чужеродных микробов в подвздошной кишке, где должен всасываться цианокобаламин. Он плохо усваивается из-за нехватки кальция, дисфункции желудка либо поджелудочной железы, переизбытке аскорбиновой кислоты.

Характерные симптомы и заболевания, возникающие при дефиците В12 в организме:

  • повышенная утомляемость;
  • парестезии (покалывания на коже, ощущение бегания “мурашек”);
  • мегалобластная анемия;
  • фуникулярный миелоз;
  • раздражительность;
  • сухость, покалывание, жжение языка;
  • параличи с дисфункцией органов малого таза;
  • снижение/ отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • пожелтение кожи;
  • очаговое выпадение волос;
  • неприятный запах тела;
  • эрозии на слизистой оболочке различных органов (бронхов, кишечника, влагалища, рта, горла, носа);
  • ахилия (рН желудочного сока равняется нулю);
  • тяжесть при ходьбе;
  • головокружение;
  • глоссит (воспаление языка);
  • одышка при физических нагрузках;
  • изъязвление углов рта;
  • «рваный» сердечный ритм;
  • жжение, чувствительность, покраснение, зуд глаз;
  • формирование катаракты;
  • себорейный дерматит около носа, рта;
  • депрессия;
  • воспаление кожи у женщин, мужчин в области гениталий;
  • деградация личности.

Симптомы нехватки цианокобаламина могут проявляться в разнообразных сочетаниях и иметь различную выраженность. Чем тяжелее гиповитаминоз витамина В12, тем они ярче и сильнее. Например, при недостатке 15% нутриента в организме, признаки дефицита выражены умеренно: человек будет соблюдать привычный образ жизни, сохранит работоспособность, при этом, испытывать незначительное недомогание. В случае нехватки 30 % кобаламина, общее состояние его значительно ухудшится, симптоматика приобретет более выраженный характер.

Часто у больных наблюдается:

  • дисфункция кишечника (вздутие живота, понос, запор);
  • атрофия слизистой оболочки желудка;
  • увеличение печени, селезенки;
  • атаксия;
  • появление патологических рефлексов;
  • нарушение функции сфинктера прямой кишки, мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • резкое снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Использование цианкобаламина с лечебной целью

При использовании больших доз цианокобаламина его токсичность не была обнаружена. Но при наличии индивидуальной непереносимости избыток витамина B12 способствует мутации клеток ДНК, повышает риск развития сердечной недостаточности, отека легких. Другие последствия — предрасположенность к тромбообразованию, рак простаты или легких у мужчин. Остальные признаки гипервитаминоза — крапивница, анафилаксия.

Излишек витамина В12 бывает двух типов: острый, хронический. В первом случае передозировка наступает в результате единовременного отравления большой дозой вещества, во втором – при регулярном, длительном приеме соединения в количествах, намного превышающих (2 и более раз) дневную потребность организма. Иногда гипервитаминоз развивается при повышенной чувствительности к действующему веществу препарата.

Повышенный уровень цианокобаламина в сыворотке (709 – 950 пикомоль на литр) вызывает следующие побочные эффекты и состояния со стороны организма:

  • аллергия;
  • возбудимость;
  • увеличение свертываемости крови.

Витамин В12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Помимо этого, в результате исследований, сотрудники Калифорнийского университета пришли к мнению, что излишек кобаламина приводит к развитию акне. Ученые обнаружили, что соединение оказывает влияние на бактерии Propionibacterium acnes, обитающие на коже. По словам руководителя проводимых экспериментов Хуэйин Ли, увеличение концентрации В12 увеличивает активность генов микроорганизмов, отвечающих за синтез витамина. Так, из группы добровольцев у одного участника появилась угревая сыпь.

Как понизить уровень витамина В12 в организме?

Чтобы уменьшить количество кобаламина нужно исключить из рациона продукты с высоким содержанием полезного соединения (субпродукты, в частности печень, а также мясо, рыбу).

Гипервитаминоз цианкобаламина формируется редко, при несоблюдении дозировки во время приема витамина B12 в таблетках или при его парентеральном введении.

Основные симптомы передозировки:

  • Отек легких;
  • Тромбоз вен;
  • Крапивница или анафилактический шок;
  • Сердечная недостаточность.

Как лекарство витамин B12 в ампулах или таблетках применяют при таких болезнях, как гепатит, анемия, радикулит, полиневрит, хронический панкреатит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, лучевая болезнь, ДЦП, травмы периферических нервов, кожные и аллергические заболевания.

Витамин B12 в таблетках лучше всасывается при одновременном приеме с фолиевой кислотой. Его используют в терапии анемий в дозе от 30 до 200 мкг в сутки через день, до достижения ремиссии.

Витамин B12 в ампулах используют для внутривенного, внутримышечного, интралюмбального и подкожного введения.

При неврологической патологии, в том числе с болевым синдромом, витамин B12 вводят от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию по нарастающей схеме, 1 раз в 2 дня, курс до 2 недель.

Препараты B12

Кобальтосодержащий витамин в ампулах выпускается в 0,9 % растворе хлористого натрия. При этом, препарат имеет розовый или красный цвет, в зависимости от концентрации активного вещества в нем. «Жидкий» нутриент применяют для внутривенного, внутримышечного, интралюмбального или подкожного введения. Наряду с этим, витамин В12 выпускают в таблетках, каплях и в виде кристаллического порошка.

Лечебная дозировка при парентеральном введении – 10 – 100 микрограмм в сутки, при пероральном приёме – 100 – 2500 микрограмм (в зависимости от степени тяжести патологии).

Для устранения детской дистрофии назначают уколы витамина В12 по 15 – 30 микрограмм через день. При макроцитарных анемиях с повреждениями головного мозга и неврологических патологиях с болевым синдромом, кобаламин применяют в возрастающих дозировках от 100 до 1000 микрограмм на инъекцию (под наблюдением врача). После исчезновения симптомов болезни, важно, в течение двух недель, продолжить приём нутриента (по 100 микрограмм в сутки).

Для лечения других форм малокровия витамин В12 используют 2 – 3 раза в неделю по 30 – 100 микрограмм. Терапию продолжают до момента получения стойкой ремиссии с постоянным контролем состава периферической крови. Если лабораторный анализ выявил тенденцию к развитию лейкоцитоза или эритроцитоза, указанную дозировку снижают или временно отменяют терапию.

Норма в крови лейкоцитов – 4,2 – 9,5 миллиардов на литр, а эритроцитов – 3,5 – 4,9 триллионов на литр.

В медицине, помимо чистого витамина, используют комбинированные препараты с различной концентрацией действующего вещества (кобаламина, цианокобаламина).

  1. Кобамамид. Представляет собой коэнзимную форму кобаламина. Препарат выпускают в таблетках по 500 или 1000 микрограмм. Вещество применяют при В12-дефицитных анемиях, хронических заболеваниях пищеварительного тракта (энтероколит, цирроз печени, панкреатит, гепатит), расстройствах питания, патологиях нервной системы.Кобамамид – идеальное анаболическое средство для детей дошкольного возраста. Препарат принимают перорально от 1 до 6 раз в сутки по 500 – 1000 микрограмм. Курс лечения зависит от формы и тяжести патологии (от 7 дней до 3 месяцев).
  2. Антианемин. Препарат печени с содержанием 0,6 микрограмм витамина В12 в 1 миллилитре. Форма выпуска – водный раствор в ампулах по 2 миллилитра. Фармакологическая дозировка для взрослых – 2 – 4 миллилитра в сутки, для детей – 0,5 – 2. При тяжёлых патологиях разовую порцию вещества повышают до 6 – 8 единиц в день.Антианемин, по лечебному эффекту уступает чистому кобаламину.
  3. Камполон. Концентрированный экстракт печени животных с добавлением сернокислого кобальта. В 1 миллилитре раствора содержится 1,3 микрограмм витамина В12. Лекарство применяют при гепатите, атрофическом гастрите, злокачественной анемии, циррозе печени (внутримышечно). Лечебная дозировка для взрослых – 2 – 4 миллилитра в день. Детям от 0 до 1 года назначают 0,5 миллилитров в сутки, от 2 до 5 лет – 1, от 6 до 12 лет – 1,5 – 2.Продолжительность проведения терапии – 21 – 42 дня. Для уменьшения болевого синдрома, при введении инъекции, одновременно с камполоном применяют 1 миллилитр 1%-ого раствора новокаина.
  4. Сирепар. Представляет собой гидролизат экстракта печени с содержанием 10 микрограмм цианокобаламина в 1 миллилитре вещества. Показания к применению препарата: острый и хронический гепатит, дегенеративное изменение паренхимы печени, токсическое, медикаментозное или «циррозное» поражение «фильтрующего» органа. Лекарство применяют внутримышечно и внутривенно.Суточная порция для взрослых – 2 – 8 миллилитров, для детей (0 – 14 лет) – 1 – 3. Средняя курсовая дозировка – 150 – 200 единиц. Перед приёмом препарата важно установить гиперчувствительность к ингредиентному составу. Для этого глубоко в мышцу вводят 0,1 – 0,2 миллилитра вещества. Если, в течение 30 минут, не возникает негативной реакции (отёков, жжения, покраснения, тошноты или головокружения), то лекарство можно принимать к использованию в терапевтических дозировках.

При отсутствии тяжёлых патологий, витамин В12 употребляют в профилактической дозировке (3 – 5 микрограмм в день).

  • С витамином B12 несовместим ряд веществ (соли тяжелых металлов, аскорбиновая кислота, пиридоксин, рибофлавин, тиамин, бромид).
  • Также не назначают витамин B12 пациентам, которые принимают лекарства, повышающие свертываемость крови.
  • Значительно уменьшают усвоение витамина B12 все препараты, применяемые от приступов эпилепсии.
  • Фолиевая кислота повышает токсичность витамина B12, а тиамин увеличивает риск проявления аллергических реакций.

Стоимость на препараты, содержащие витамин B12, находится в пределах от 50 до 1500 рублей.

Цена варьируется из-за количества таблеток и производителя. Импортные препараты являются наиболее дорогостоящими.

Если дефицит цианкобаламина вызвал алиментарный (пищевой) фактор, врачи советуют применить диету, дают советы по системе питания, включив в нее мясные, рыбные, молочные продукты. Если причиной является состояние беременности или заболевание (анемия, воспаление печени или почек, невралгии, нарушение всасывания в кишечнике), применяют лекарственные препараты.

Врачи советуют применять поливитаминные комплексы в таблетированной форме. Инъекции являются стрессом для организма, с помощью них вводят только несколько витаминов группы B.

  1. Цианкобаламин (B12). Показан для пациентов с анемией, воспалительными заболеваниями печени, невралгиями. Вводится в виде инъекций (подкожно, внутривенно, внутрилюмбально). Продается в ампулах по 1 мл, содержащих раствор с элементом. Повышает количество эритроцитов, ускоряет метаболизм. Активирует свертывающую систему крови. Уменьшает количество холестерина. Повышает регенерационную способность тканей.
  2. Кобамамид. Это метаболическое средство, которое является производным цианкобаламина. Выпускается в ампулах. Накапливается в печени, принимает участие в ферментативных реакциях. Необходим для синтеза метионина, РНК, ДНК. Применяют при нервных расстройствах, сниженной работе мышц. Стимулирует пищевые рефлексы. Нормализует ph биологических жидкостей (кровь, моча). Кобамамид вводят внутривенно и внутримышечно.
  3. Мильгамма. Содержит несколько групп витамина B. Внутри клеток переходит в активную форму, где вызывает терапевтический эффект. Применяется при нарушениях нервной системы (миалгия, радикулопатия).
  4. Нейромультивит. Применяется для лечения различных заболеваний нервной системы. Препарат редко вызывает побочные явления: тошнота, головокружения, кожные высыпания. Нейромультивит не назначают беременным и кормящим женщинам, так как на фармакологическом рынке он появился недавно. Принимают в виде таблеток, 2-3 раза в сутки.
  5. Мульти-Табс. Содержит все витамины группы B. Он легко усваиваются в организме, полностью удовлетворяя. Применяют в таблетированном виде во время беременности, лактации, детьми старше 10 лет и взрослыми.

Общие функции

Содержание витамина B12 в продуктах

Прием препаратов с витамином B12 показан уже при серьезном его дефиците. В том случае, если у пациента выявлена небольшая нехватка данного витамина, ему стоит изменить режим питания. Нужно регулярно потреблять такие продукты, как морская рыба и морепродукты, красное мясо, яйца, печень, сыр.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Активность цианкобаламина очень велика, и количество витамина B12 в продуктах измеряется в мкг. Соответственно потребность в нем у человека небольшая.

Количество витамина B12 в продуктах (мкг/100г):

  • Печень говяжья – 60;
  • Сердце – 25;
  • Устрицы – 18;
  • Форель – 7,5;
  • Сельдь – 13;
  • Сыр Российский – 1,5;
  • Сардины в масле – 8,5;
  • Мясо кролика – 4,3;
  • Говядина – 3,0;
  • Морской окунь – 2,4;
  • Треска – 1,6;
  • Сыр Голландский – 1,1;
  • Сыр Пошехонский – 1,4;
  • Творог – 1,0;
  • Яйцо куриное – 0,5;
  • Молоко коровье – 0,4;
  • Кефир – 0,4;
  • Масло сливочное – 0,1.

Основной источник данного витамина для организма – животные продукты. Немного кобаламина синтезируется в кишечнике собственной микрофлорой. Очень небольшие количества содержатся в сое, хмеле, ботве, шпинате, зеленом салате.

Лучший способ устранения гиповитаминоза — употребление натуральных продуктов, где есть цианокобаламин. В каких продуктах содержится витамин B12, знают диетологи и врачи.

Оптимальное количество элемента находится в говяжьей печени (60 мкг/100 г). На втором месте стоит свиная печень (26 мкг/ 100 г). Третье место отводится осьминогу (20 мкг/100 г). В каких еще продуктах содержится витамин B12? Элемент присутствует в морепродуктах:

  • мидии;
  • треска;
  • окунь;
  • кета;
  • креветки;
  • скумбрия;
  • сельдь;
  • карп.

Цианкобаламин в основной массе содержится в пище животного происхождения (говядина, свинина, курица, кролик). Самый богатый витамином B12 из распространённых продуктов — это печень. Моллюски, рыба и другие морепродукты также являются основными источниками витамина B12, его концентрация восполняет суточную потребность.

Растительные продукты содержат незначительное количество цианкобаламина. К ним относят зелень, злаки, морскую капусту, дрожжи. Если человек является вегетарианцем, суточная норма через растительную пищу не восполняется.

Несмотря на то, что организм человека синтезирует B12 в кишечнике, количество элемента выделяется в минимальных количествах, при этом не всасывается в кровь.

Беременным и кормящим женщинам необходимо повышенное содержание витамина B12 в продуктах. При его недостатке в пище, только врач назначает поливитамины. Часто применяют капельницы с микроэлементами, полезными веществами, так они быстрее попадают во внутренние органы, меньше выводятся из организма.

При дефиците цианкобаламина в организме, необходимо принимать витаминные комплексы, поменять рацион питания.

Продукты 100 гр. Содержание цианкобаламина в мкг.
Сердце, почки 20-25
Печень (свиная, говяжья) 30-60
Печень (куриная) 15
Мозги 3.5
Рыба 7-17
Мясо кролика 4
Говяжье мясо 3.5
Молочные продукты (сыр, творог, молоко) 0,5-1,5
Яйца 0.5
Злаки, зелень 0,01-0,05

На основе перечисленных продуктов существуют здоровые рецепты, с помощью которых поддерживается соотношение полезных веществ организма.

Витамин B12 в таблетках: суточная норма, показания к применению, дозировка, препараты

Витамин В12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Суточная норма витамина B12 (представлена в таблице) зависит от возраста, массы тела, здоровья пациента.

Возраст Количество, мг/день
От рождения до 6 месяцев 0.3
От 7 месяцев до 1 года 0.4
От 1 до 4 лет 0.8
От 5 до 9 лет 1.1
3 2
От 15 до 20 лет 2.3
От 21 года и старше 2.5
Беременные любого возраста 2.7

Существуют следующие состояния организма, при которых потребность в элементе в день увеличивается:

  • возрастные изменения кишечника, влияющие на всасывание полезных веществ в кровь;
  • снижение кислотности желудочного сока, вызывающее увеличение бактерий, из-за чего снижается количество цианкобаламина;
  • резекция (удаление) части желудка, вследствие чего уменьшается количество желез, секретирующих соляную кислоту;
  • воспалительные заболевания желудка (гастрит, язва);
  • диета с низким содержанием мясных продуктов.

Норма потребления цианокобаламина зависит от возраста, пола, ритма жизни, состояния здоровья.

Для детей от рождения до полугода рекомендованная доза витамина В12 составляет 0,5 микрограмм в день, от 7 до 12 месяцев – 0,5, от 1 года до 3 лет – 0,9, от 4 до 8 лет – 1,2. Суточная потребность для подростков от 9 до 13 лет равняется 1,8 микрограмм, от 14 лет и для взрослых – 2,4, для беременных – 2,6, для кормящих матерей – 2,8.

Приведенные нормы обеспечивают полное удовлетворение потребностей организма в полезном соединении. Однако, данные показатели справедливы исключительно для здоровых людей, живущих размеренной, спокойной жизнью.

Сильное эмоциональное напряжение, злоупотребление алкогольными напитками, тяжелая физическая нагрузка, стресс, курение снижают уровень кобаламина в организме человека.

Поэтому в случае наличия данных факторов «риска» потребление витамина В12 следует увеличить на 10 – 25%.

Минимальный безопасный уровень приема цианокобаламина при диетическом питании равняется 1 микрограмм в день, максимальный, без ущерба для здоровья, достигает 9 единиц в сутки.

Согласно стандартам, принятым в странах СНГ, содержание В12 в крови в норме составляет:

  • у новорожденных до года – 118 – 959 пикомоль на литр;
  • детей от 1 года и взрослых до 60 лет – 148 – 616 пикомоль на литр;
  • пожилых людей старше 60 лет – 81 – 568 пикомоль на литр.

Уровень кобаламина в организме человека определяется колориметрическим методом. Для этого нужно сдать кровь обычно, как для биохимического анализа. Чтобы получить достоверный результат исследования, накануне следует отменить прием лекарств, алкоголя, жирных, жареных блюд.

Помните, если перед сдачей крови за 2-3 дня принять следующие препараты результат анализа будет заниженным:

  • аминогликозидные антибиотики (левомицетин);
  • противосудорожные средства (фенитоин, фенобарбитал);
  • мочегонные средства;
  • циметидин;
  • ранитидин;
  • триамтерен;
  • колхицин;
  • метотрексат;
  • метформин;
  • холестирамин;
  • аминосалициловая кислота;
  • оральные контрацептивы;
  • неомицин.

Общие функции

Источники витамина В12

Цианокобаламин – единственное соединение с витаминной активностью, не синтезируемое животными, растениями. Вещество производится исключительно микроорганизмами и в обязательном порядке должно поступать в организм с продуктами питания. Незначительное количество кобаламина синтезируется собственной микрофлорой в толстом кишечнике. Однако оно не усваивается, по причине невозможности поднятия соединения в вышележащие отделы кишки, где осуществляется его усвоение в кровоток.

Наибольшее количество витамина В12 содержится в субпродуктах (печени, почках, сердце крупного рогатого скота). Поэтому данные продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном рационе беременных, кормящих женщин.

Немалое количество полезного соединения находится в морепродуктах, рыбе.

Витамин присутствует в продуктах растительного происхождения в малом количестве (до 0,1 микрограмма на 100 грамм продукта).

Источники полезного соединения для вегетарианцев: шпинат, зеленый лук, листья салата, корнеплоды бобовых, капуста, сельдерей, брокколи, пшеница, петрушка, порей, редиска, редька, чеснок.

В каких фруктах присутствует кобаламин?

В незначительных дозах (до 0,05 микрограмм на 100грамм) вещество содержится в абрикосах, сливах, персиках.

Регулярное употребление пищи, богатой на цианокобаламин способствует постепенному поднятию уровня полезного соединения в организме.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота
Наименование продукта Содержание кобаламина в 100 г продукта, микрограмм
Печень баранья 90
Печень говяжья 60
Печень свиная 30
Сердце крупного рогатого скота 25
Осьминог 20
Почки крупного рогатого скота 20
Сельдь тихоокеанская х/к 18,7
Печень куриная 16,58
Мидии 12
Скумбрия 12
Сардина 11
Сердце говяжье 10
Форель 7,79
Лосось 7
Язык говяжий 4,7
Молоко сухое 4,5
Мясо кролика 4,3
Горбуша 4,15
Кета 4,1
Мозги (свиные, говяжьи) 3,7
Корюшка 3,5
Легкие (свиные, говяжьи) 3,3
Угорь 3
Говядина 2,6
Хек 2,4
Окунь морской 2,4
Свинина 2
Баранина 2
Белуга 2
Яичный желток 1,8
Креветки 1,7
Треска 1,6
Индейка 1,6
Палтус 1,55
Карп 1,5
Сыр (твердые сорта) 1,4
Брынза 1,0
Творог 1,0
Краб 1,0
Сыр «Рокфор» 0,62
Курица (цыплята бройлерные) 0,55
Дрожжевой экстракт 0,5
Сливки 0,45
Молоко 0,4
Йогурт 0,4
Кефир 0,4
Сметана 0,36
Плавленый сырок 0,25
Сливочное масло 0,07

В отличие от большинства витаминов группы В, продукты, с высоким содержанием цианокобаламина сохраняются при любом способе кулинарной обработки. Например, при поджаривании телятины при температуре 200 градусов в течение 45 минут, потери соединения составляют всего лишь 25%, при кипячении молока (до 5 минут) – 30%.

Однако, несмотря на тот факт, что вещество стабильно к воздействию высоких температур, длительность термической обработки продуктов следует свести к минимуму. К примеру, кипячение молока на протяжении 20 минут уничтожает все витамины в нем, а также уменьшает его пищевую ценность.

В случае приготовления молочной каши, для максимального сохранения цианокобаламина, нужно предварительно сварить крупу в небольшом количестве воды, затем ввести в нее молоко, вскипятить и выключить. Дать настояться. Если изначально готовить кашу на молоке более 15 минут, потери витамина В12 достигнут 80 – 100%.

В процессе приготовления мяса рекомендуется использовать сахар. Добавление сладости не только ускоряет процесс приготовления стейка в 2 раза, но и способствует максимальному сохранению витамина А, питательных веществ.

Для вегетарианцев, сыроедов, которые употребляют некоторые продукты животного происхождения (яйца, рыбу, молочнокислые изделия) и придерживаются сбалансированного питания чаще всего вопрос о дефиците цианокобаламина в организме мало актуален. Однако, приверженцы строгой веганской диеты находятся в группе высокого риска развития недостаточности витаминного соединения В12.

Витамин В12 в медицине

Поскольку кобаламин – соединение, играющее ключевую роль в процессах миелинизации нервных волокон, биосинтезе ацетилхолина и аминокислотном метаболизме, его с успехом используют в медицине для устранения ряда заболеваний и функциональных расстройств у людей.

  1. Заболевания органов пищеварения. Многочисленные исследования подтверждают (О. Л. Гордона, В. С. Лаврова, Г. Ф. Маркова), что после проведения резекции желудка, в 90% случаев, развивается эндогенная В12-витаминная недостаточность. Поэтому, для предотвращения гиперхромной анемии у пациентов, перенёсших гастрэктомию, целесообразно применять нутриент на протяжении 7 – 10 дней в дозировке 100 – 200 микрограмм в сутки. Наряду с этим, кобаламин используют в составе комплексной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо уменьшения болей в эпигастральной области и нормализации моторно-эвакуаторной функции органа, у пациентов отмечается улучшение самочувствия, прибавка в весе (1 – 3 килограмма), появление чувства бодрости и повышение эмоционального статуса.
  2. Патологии органов кроветворения. Поскольку кобаламин всасывается в тонком кишечнике, в случае нарушения усвоения соединения, в организме развивается авитаминоз. Данный процесс чаще всего происходит из-за скудного питания, дефицита микроэлементов, глистных инвазий или после оперативного вмешательства.Если продолжительное время нутриент не усваивается в организме, выработка «нормальных» эритроцитов замедляется, так как их синтез доходит только до фазы мегалоцитов. Незрелые кровяные «тельца», из-за большого диаметра (11 микрометров), не могут связывать и переносить кислород, как следствие в 80 % случаев, развивается тяжёлое заболевание – патология Аддисона-Бирмера. Внутримышечная ежедневная инъекция в размере 30 – 100 микрограмм кобаламина вызывает нарастание концентрации витамина в крови, вследствие чего мегалобластическое кроветворение (при анемиях) превращается в нормобластическое. После достижения клинической ремиссии переходят на поддерживающие дозы нутриента (100 микрограмм 1 – 2 раза в месяц).Доктор С. М. Рысс рекомендует по окончании витаминной терапии, на протяжении полугода, вводить 250 микрограмм вещества 1 раз в 2 недели, а в дальнейшем – 1 раз в месяц. Важно понимать, что приём небольших порций нутриента (30 микрограмм 1 – 2 раза в месяц) не гарантирует «защиту» от В12 – авитаминоза. Схема лечения и суточная дозировка кобаламина подбираются индивидуально, в зависимости от состояния пациента, тяжести течения патологии, уровня «анемизации», фармакологической эффективности применяемой терапии.Наряду с этим кобаламин используют клинике лечения атеросклероза венечных сосудов с коронарной недостаточностью. Медики, Л. П. Мотовилова, Л. Г. Фомина, В. И. Бобкова, А. Г. Артамонова, П. Е. Лукомский, в ходе научных исследований, выявили, что под воздействием витамина В12 происходит снижение уровня холестерина в крови и повышение в ней концентрации фосфолипидов, вследствие чего, риск тромбообразования сокращается вдвое.
  3. В хирургической практике. В оперативной медицине кобаламин применяют как средство, стимулирующее регенерацию функций периферического нерва, помогающее сформировать костную мозоль, сократить срок сращения обломков и затянуть рану. Электрофизиологические исследования (Д. К. Языков) свидетельствуют, что витамин В 12, в составе комплексной терапии лечения травмы, потенцирует процесс остеогенеза и на 15 – 20 % сокращает период реабилитации больного.
  4. Неврологические заболевания. Медики отмечают, что снижение концентрации цианокобаламина в крови (на 17 – 30 %) приводит к возрастанию числа молекул гомоцистеина (промежуточный продукт обмена метионина), которые поражают стенки кровеносных сосудов. Данное явление лежит в основе развития неврологических патологий.Многочисленные исследования свидетельствуют о положительной терапии депрессивных состояний при введении незначительных доз нутриента (3 – 10 микрограмм в день).При тяжёлых формах патологии суточную порцию кобаламина повышают до 100 – 500 микрограмм. В данном случае витамин В12 стремительно понижает уровень гомоцистеина в крови, вследствие чего происходит активация ферментов и нормализация аминокислотного обмена веществ. Превышать указанные дозировки допустимо только по назначению лечащего врача.Невралгия тройничного нерва – прямое показание для приёма нутриента в большом количестве (1000 микрограмм в сутки). В данном случае, по мнению медиков С. А. Торосяна, Н. С. Лобачева, Ф. А. Поемна, курс лечения заболевания составляет 2 недели, подразумевает введение кобаламина по 1 инъекции в день.
  5. В педиатрии. Витамин В12 эффективен в составе комплексной терапии бронхолёгочных заболеваний у детей с анемией и хроническими расстройствами питания. Об этом свидетельствуют результаты экспериментов, проводимых докторами Т. А. Васильченко и А. С. Василенко.Врачи установили, что у пациентов, получавших кобаламин в острой фазе болезни, активнее возрастает уровень гемоглобина в крови, чем в контрольной группе. Наряду с этим медики, Р. И. Еникеева и Р. М. Мамиш, выявили благоприятное влияние витамина на течение лёгочной патологии у детей, больных анемией. При введении 20 – 30 микрограмм нутриента (внутримышечно), в течение 45 дней, у малышей наблюдалось прибавление веса и ускорение выздоровления.Для лечения анемии витамин b12 целесообразно сочетать с препаратами железа.
  6. Офтальмологические заболевания. Кобаламин (в каплях) используют для улучшения состояния зрительного нерва, ускорения рубцевания роговицы глаза и профилактики возникновения слепоты.В настоящее время производство «местного» нутриента находится на стадии развития. Наиболее популярные бренды – “Sante PC” и «Chauvin». Препараты целесообразно капать в глаза при усталости, конъюнктивитах, зуде, покраснениях и неясности зрения.
  7. В косметологии. Витамин В12, наряду с пероральным и парентеральным приёмом, используют наружно, в составе омолаживающих масок для лица. Помимо этого, кобаламин применяют для процедуры ионофореза (лечение гальваническим током).Витамин В12 – незаменимый нутриент для волос, именно он делает их упругими, прочными и блестящими. При дефиците кобаламина ухудшается кровоснабжение кожи головы, вследствие чего замедляется рост локонов. Для улучшения структуры волос, витамин назначают внутрь в виде таблеток или инъекций. Наряду с этим нутриент можно получить из кобальтосодержащих продуктов питания.

Причём, для атлетов – вегетарианцев кобаламин важно употреблять дополнительно, поскольку растительный рацион содержит вещество в малых дозах.

Витамин В12 в таблетках – инструкция по применению

Витамин В12 в таблетках: названия препаратов и инструкция по применению

Кобаламины, или витамины группы В12, — вещества, незаменимые для человеческого организма. Это сложные соединения белкового происхождения, отвечающие за многие процессы, им осуществляемые.

Их дефицит приводит  к развитию серьезных патологий, лечение которых может затянуться на длительное время. Нередко коррекции рациона питания недостаточно для восполнения элементов в организме человека, тогда специалисты рекомендуют использовать витамин В12 в таблетках.

Перед началом применения важно получить подробную консультацию специалиста, изучить инструкцию по применению.

Понять, что организму не хватает элементов определенной группы витамин не всегда просто. Важно сначала обратить внимание на сигналы, которые он посылает. В случае дефицита витамина В12 наблюдаются такие симптоматические проявления, как:

  • постоянное ощущение слабости, вялость;
  • усталость, сопровождающаяся головокружениями;
  • болевые ощущения в области языка;
  • бледность кожных покровов;
  • возникновение кровоточивости десен;
  • быстрое появление синяков при малейшем сжатии кожи;
  • быстрая потеря веса;
  • нарушения в функционировании органов ЖКТ;
  • запоры, диарея;
  • возникновение судорожных состояний;
  • раздражительность, нервозность;
  • замедление роста волос, ногтей, ухудшение их состояния.

При наличии нескольких симптомов стоит обратиться за консультацией к врачу. Только он после изучения анамнеза, проведения дополнительных исследований может назначить принимать витамин В12 в таблетках.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная медицина и ЗОЖ